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古今圖書集成醫部全錄卷二百二十

 風門

  醫方考 【 明?吳崑】

   中風方論

風者,百病之長,得天行之象,故其發也暴。然上世論風,主於外感。乃河間主火,東垣主氣,丹溪主濕,而末世之論紛然矣。今考名方二十三首,為風、為火、為氣、為濕,皆時出而主之,初不泥於一說也。

病人初中風筋急,口噤不開,便以鐵物開之,恐傷其齒。宜用烏梅肉擦其牙關,牙關酸軟則易開矣,此酸先入筋之故也。其有中風證而口開不噤者,筋先絕也,不治。

病人初中風暴仆,痰涎湧盛,稀涎散與之,頻吐涎沫,壅塞少疏,續進他藥。蓋清陽在上,濁陰在下,則天冠地履,無暴仆也。若濁邪風湧而上,則清陽失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅者,風盛氣湧而然也。經曰:病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。故不與疏風補虛,而先為之吐其涎沫。白礬之味鹹苦,鹹能軟頑痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛鹹,辛能利氣竅,鹹能去污垢。名之曰稀涎,固奪門之兵也。師曰:凡吐中風之痰,使咽喉疏通,能進湯液便止。若攻盡其痰,則無液以養筋,能令人攣急偏枯,此大戒也。

病人初中風,不知人事,口噤不能開,用通頂散一字吹入鼻中,有嚏者肺氣未絕,可治。蓋中風不知人事病則急矣,以平藥與之,不能開其壅塞,故用藜蘆與人參、細辛相反,使其相反而相用也。肺苦氣上逆,故用石膏之重以墜之,甘草之平以緩之。乃川芎之用,取其清氣利竅而已。

病人初中風,喉片痰塞,水飲難通,非香竄不能開竅,故集諸香以利竅;非辛熱不能通塞,故用諸辛為佐使。犀角雖涼,涼而不滯;訶梨雖濇,濇而生津。世人用蘇合香丸於初中之時,每每取效。丹溪謂辛香走散真氣,又謂腦麝能引風入骨,如油入面,不可解也。醫者但宜用之以救急,慎毋令人多服也。

風盛痰壅,既用稀涎等藥開其氣道,續以二陳湯主之。蓋風干於脾則痰壅。然痰之生本於濕,半夏所以燥濕也,茯苓所以滲濕也,濕去則痰無由以生。痰之為患,本於脾虛氣滯,甘草所以補脾也,陳皮所以利氣也,補脾利氣,則土又足以制濕,而痰且無壅滯矣。此二陳之旨也。名曰二陳,以橘半二物貴乎陳久耳。丹溪曰:半身不遂在右者,屬氣虛,以四君加竹瀝方主之。經曰:左右者,陰陽之道路也,故左屬血而右屬氣。氣虛者補之以甘,故用人參、白朮、茯苓、甘草四件。稱其為君子者,謂其甘平有冲和之德,而無剋伐之性也。其加竹瀝,謂其行痰,其加薑汁,所以行竹瀝之滯,而共成夫伐痰之功耳。

丹溪曰:半身不遂,在左者屬瘀血,以四物加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁方主之。蓋芎歸芍地,生血藥也,新血生則瘀血滑而易去;桃仁、紅花,消瘀藥也,瘀血去則新血清而易生。然亦加夫竹瀝、薑汁者,以痰之為物靡所不之,蓋無分於左右而為患也。

中風正氣虛,痰涎壅盛者,宜八味順氣散主之。方內人參、白朮、茯苓、甘草,四君子湯也。經曰邪之所湊其氣必虛,故用四君子以補氣。治痰之法,利氣為先,故用青皮、白芷、臺烏、陳皮以順氣,氣順則痰行而無壅塞之患矣。此標本兼施之治也。

中風遍身麻痺,語言蹇濇,口眼喎斜,喉中氣急有痰者,宜烏藥順氣散主之。蓋遍身麻痺,表氣不順也,故治以麻黃,川芎;語言蹇濇,裏氣不順也,故治以烏藥、陳、枳;口眼喎斜,面部之氣不順也,故治以白芷、殭蠶。喉中氣急,甘草可緩;肺氣上逆,桔梗可下。痰之為物,寒則結滯,熱則流行,佐以乾薑,行其滯也。此治標之劑也。然必邪實初病之人,方可用之。若氣虛病久者,則勿與之也,宜以補劑兼之。

中風口眼喎斜,無他證者,牽正散主之。蓋艽、防之屬,可以驅外來之風,而內生之風非其治也;星、夏之輩,足以治濕土之痰,而虛風之痰非其治也。斯三物者,療內生之風,治虛熱之痰,得酒引之,能入經而正口眼。又曰:白附之辛,可使驅風;蠶蠍之鹹,可使軟痰;辛中有熱,可使從風;蠶蠍有毒,可使破結。醫之用藥,有用其熱以攻熱,用其毒以攻毒者,大《易》所謂同氣相求,《內經》所謂衰之以屬也。

中風體肥痰盛,口不渴者,星香湯主之。蓋南星燥痰之品,體肥痰盛不渴,則宜燥也可知。故用南星入於牛膽者,制其燥也;佐以木香者,利痰氣也。

中風口眼喎僻,痰涎壅盛者,省風湯主之。蓋風湧其痰,干於面部則口眼喎僻,塞於胷中則痰涎壅盛。是方也,防風、白附、全蠍、川烏,可以活經絡之風痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以療胷次之風痰而開壅塞。方名曰省風者,省減其風之謂也。

中風口眼喎僻在左,以改容膏敷其右;喎僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。或以蜣蜋、冰片傅之,或以鱔血、冰片敷之,皆良。蓋此三物者,皆引風拔毒之品,佐以冰片取其利氣而善走竅,佐以薑附取其溫熱而散寒。冬月加之,他時弗用也。

古人以小續命湯混治中風,未詳其證。崑謂麻黃、杏仁,麻黃湯也,仲景以之治太陽證之傷寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,仲景以之治太陽證之中風。如此言之,則中風而有頭疼身熱脊強者,皆在所必用也。人參、甘草,四君子之二也,《局方》用之以補氣;芍藥、川芎,四物湯之二也,《局方》用之以養血。如此言之,則中風而有氣血虛者,皆在所必用也。風淫末疾,故佐以防風;濕淫腹疾,故佐以防己;陰淫寒疾,故佐以附子;陽淫熱疾,故佐以黃芩。蓋病不單來,雜揉而至,故其用藥亦兼該也。熱者去附子,用白附子;筋急語遲脈弦者,倍人參,加薏苡、當歸,去黃芩、芍藥,以避中寒;煩躁不大便,去附、桂,倍加芍藥、竹瀝;日久大便不行,胷中不快,加枳殼、大黃;語言蹇濇,手足顫掉,加石菖蒲、竹瀝;口渴加麥門冬、(艹舌)蔞、天花粉;身疼發搐加羌活;煩渴多驚,加犀角、羚羊角;汗多去麻黃;舌燥加石膏,去附桂。

中風,手足不能運動,舌強不能言語,風邪散見,不拘一經者,大秦艽湯主之。蓋中風虛邪也,許學士云:留而不去,其病則實,故用驅風養血之劑,兼而治之。用秦艽為君者,以其主宰一身之風;石膏所以去胃中總司之火;羌活去太陽百節之風疼;防風為諸風藥中之軍卒。三陽數變之風邪,責之細辛;三陰內淫之風濕,責之苓朮。去厥陰經之風則有川芎,去陽明經之風則有白芷。風熱干乎氣,清以黃芩;風熱干乎血,涼以生地。獨活療風濕,在足少陰;甘草緩風邪,上逆於肺。用當歸、芍藥、熟地養血於疏風之後。一以濟風藥之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。

中風,二便數日不利,邪氣內實者,以三化湯微利之。蓋大黃、厚朴、枳實,小承氣湯也。上焦滿,治以厚朴;中焦滿,破以枳實;下焦實,奪以大黃。用羌活者,不忘乎風也。服後二便微行,則三焦之氣無所阻塞,而復其傳化之職矣,故曰三化。此方惟實者可用,虛者勿妄與之。若實者不用,則又失乎通達之權,是當大寇而亡九伐之法矣,非安內之道也。

中風,發熱不能安臥者,瀉青丸主之。蓋肝主風,少陽膽則其腑也。少陽之經,行乎兩脅,風熱相干,故不能安臥。此方名曰瀉青,瀉肝膽也。龍膽草味苦而厚,故入厥陰而瀉肝;少陽火實者,頭角必痛,故佐以川芎;少陽火鬱者,必生煩躁,故佐以梔子。肝者將軍之官,風淫火熾,勢不容以易治,故又奪以大黃;用當歸者培養乎血,而不使其為風熱所燥也;復用乎羌活、防風者,二物皆升散之品。此火鬱發之木鬱達之之意,乃上下分消其風熱,皆所以瀉之也。

中風,手足不用,日久不愈者,經絡中有濕痰死血也,活絡丹主之。蓋南星之辛烈,所以燥濕痰;二烏之辛熱,所以散寒濕。地龍即蚯蚓也,濕土所生,用之者何?《易》曰:方以類聚。欲其引星、烏直達濕痰所聚之處,所謂同氣相求也。亦《內經》佐以所利、和以所宜之意。風邪注於肢節,久久則血脈凝聚不行,故用乳香、沒藥以消瘀血。

中風,表虛手足頑痺者,蠲痺湯主之。《內經》曰:榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,故用黃芪以實表氣。然黃芪與防風相畏,用之者何?潔古云:黃芪得防風而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驅散風邪,得當歸不至燥血;薑黃能攻痺血,得赤芍足以和肝。復用甘草調之,取其味平也。

風熱壅盛,表裏三焦皆實者,防風通聖散主之。蓋防風、麻黃,解表藥也,風熱之在皮膚者,得之由汗而泄;荊芥、薄荷,清上藥也,風熱之在巔頂者,得之由鼻而泄;大黃、芒硝,通利藥也,風熱之在腸胃者,得之由後而泄;滑石、梔子,水道藥也,風熱之在決瀆者,得之由溺而泄。風淫於膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也,而連翹、黃芩,又所以祛諸經之遊火。風之為患,肝木主之,川芎、歸、芍,和肝血也,而甘草白朮,又所以和胃氣而健脾。劉守真氏長於治火,此方之旨,詳且悉哉!

中風之久,語言蹇濇,半身不遂,手足拘攣,不堪行步,痿痺不仁者,史國公藥酒神良。蓋語言蹇濇,風在舌本也;半身不遂,邪併於虛也;手足拘攣,風燥其筋也;不堪行步,風燥而血不濡也;痿痺不仁,風而濕也。是方也,乾茄根、蒼耳子、羌活、秦艽、防風、松節、萆薢、蠶砂,可以去風,亦可以去濕。風去則蹇濇拘攣之證除,濕去則不遂不仁之患愈。當歸、牛膝、杜仲、枸杞,所以養血,亦所以潤燥。養血,則手得血而能攝,足得血而能多;潤燥,則筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驅入骨之風;白朮者,用之以致衝和之氣。風痺之久血必留居,鼈甲之用,所以治風邪之固血也。

病人骨節疼痛,緩弱無力,豨薟丸主之良。蓋骨節疼痛,壅疾也。壅者喜通。此物味辛苦而氣寒,用九蒸九晒,則苦寒之濁味皆去,而氣輕清矣。《本草》云:輕可以去實。蓋輕清則無竅不入,故能透骨驅風,勁健筋骨。若不九蒸九晒,或蒸晒之數不滿於九,濁味猶存,陰體尚在,則不能透骨驅風而卻病也。此陰陽清濁之義,惟明者求之。

  景岳全書 【 明?張介賓】

   古今中風辨

夫風邪中人,本皆表證。考之《內經》所載諸風,皆指外邪而為言,故并無神魂昏憒,直規僵仆,口眼歪斜,牙關緊急,語言蹇濇,失音煩亂,搖頭吐沫,痰涎壅盛,半身不遂,癱瘓軟弱,筋脈拘攣,抽搐瘈瘲,遺尿失禁等說。可見此等證候,原非外感風邪,總由內傷血氣也。夫風自外入者,必由淺而深,由漸而甚,自有表證。既有表證,方可治以疏散。而今之所謂中風者則不然,但見有卒倒昏迷神魂失守之類,無論其有無表邪,有無寒熱,及有無筋骨疼痛等證,便皆謂之中風。誤亦甚矣!雖熱病篇有偏枯一證,曰身偏不用而痛。此以痛痺為言,非今之所謂中風也。陰陽別論有曰:三陰三陽發病為偏枯痿易,四肢不舉。此以經病為言,亦非所謂風也。繼自越人、仲景亦皆以外感言風,初未嘗以非風言風也。迨至漢末華元化所言五臟之風,則稍與《內經》不同,而始有吐沫、身直、口噤、筋急、舌強不能言、手足不遂等說,然猶不甚相遠也。自隋唐以來,則巢氏《病源》、孫氏《千金》等方以至宋元諸家,所列風證日多日詳。而是風非風,始混亂莫辨,而愈失其真矣。故余悉采其要,列證如前,凡《內經》所不言者,皆不得謂之風證。即或稍有相涉,亦必以四診相參。必其真有外感實邪,方可以風論治。否則誤人不小也。

《難經》曰:傷寒有幾?其脈有變否?然。傷寒有五:有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同。詳此《難經》之云中風者,本五種傷寒之一。又仲景曰:太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者名為中風。由此觀之,可見《內經》之凡言中風者,本以外感寒邪為言也,豈後世以內傷屬風等證,悉認之為外感中風耶?

觀仲景之論中風,其所云半身不遂者此為痺,乃指痛風之屬為言,謂其由於風寒也。再如邪在皮膚及在絡在經、入腑入臟者,此謂由淺而深,亦皆以外邪傳變為言也。惟喎僻吐涎二證,在《內經》諸風,并無言及,而仲景創言之。故自唐宋以來,則漸有中經、中血脈、中腑、中臟之說,而凡以內傷偏枯氣脫卒倒厥逆等證,悉認為中風,而忘卻真風面目矣。

   論中風屬風

風有真風、類風,不可不辨。凡風寒之中於外者,乃為風邪。如九宮八風篇之風占病候,歲露論文虛風實風,金匱真言論之四時風證,風論之臟腑中風,玉機真臟論之風痺、風癉,痺論、賊風篇之風邪為痺,瘧論、歲露論之瘧生於風,評熱病論之風厥、勞風,骨空論之大風,熱病篇之風痙,病能論之酒風,欬論之感寒欬嗽,是皆外感風邪之病也。其有不由外感而亦名為風者,如病機所云諸暴強直皆屬於風,諸風掉眩皆屬於肝之類,是皆屬風,而實非外中之風也。何以見之?蓋有所中者謂之中,無所中者謂之屬。夫既無所中,何謂之屬?此以五運之氣,各有所主。如諸濕腫滿皆屬於脾,諸寒收引皆屬於腎,是皆以所屬為言。而風之屬於肝者,即此謂也。蓋肝為東方之臟,其藏血,其主風。肝病則血病而筋失所養,筋病則掉眩強直之類,無所不至,而屬風之證百出。此所謂皆屬於肝,亦皆屬於風也。夫中於風者,即真風也;屬於風者,即木邪也。真風者,外感之表證也;屬風者,內傷之裏證也,即厥逆內奪之屬也。夫曰中、曰屬,此在《內經》固已顯然各有所謂,即如年辰之屬鼠屬牛,豈即為鼠為牛乎?後世不能明辨,遂致方論混傳,表裏誤治,千古之弊,莫此為甚!第在《內經》,則原無真中類中之分,而王安道始有此論,予甚善之。第惜其辨有未盡,故復述之以詳其說。凡欲明此義者,但當於中風、屬風、表證、裏證四者之間,默而思之,當自見其真矣。

   論河間中風說

據河間中風論,謂非肝木之風,亦非外中之風,由乎將息失宜。此獨得之見,誠然善矣。然皆謂為熱甚,則不然也。凡將息失宜,五志過極,本屬勞傷證也。而勞傷血氣者,豈皆火證?又豈無陽虛病乎?經曰:喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。夫傷陰者水虧也,傷陽者火虛也。以虛作火,鮮不危矣。

又云:脈浮惡寒拘急不仁等證,本皆傷寒之類也,何又名為中腑?脣不收、舌不轉、失音耳聾等證,本皆厥奪之類也,何又名為中臟?自中臟中腑之說,并列為言,而內傷外感之證,斯無辨而混亂矣。且續命湯、三化湯之屬,但可以散風寒、攻實熱,若所云將息失宜者,豈尚堪治之以此?

   論東垣中風說

據東垣年逾四旬氣衰之說,其發明病機,切中病倩,誠出諸賢之表者,余深服之。然憂喜忿怒傷氣者,固有此疾,而酒色勞倦傷陰者,尤多此疾。何以言之?蓋氣生於陽,形成於陰。余嘗曰:察陽者,察其衰與不衰;察陰者,察其壞與不壞。夫陽衰則氣去,故神志昏亂;陰虧則形壞,故肢體廢弛。此衰壞之謂也。所以此病多在四旬之外,正以其漸傷漸敗,而至此始見。其非外感而總由內傷可知矣。今以氣脫形壞之病,顧可謂風熱而散之攻之也否乎?

據東垣河間之說,若有同者,若有異者。如云中腑中臟,本皆同也。而東垣又云中血脈,則稍異矣。又如續命湯,在河間則以治腑病,東垣則以治血脈;三化湯在河間用以治中臟,而東垣用以治中腑,則又異矣。此或因證施治,各有所宜,姑無論也。再如河間曰:此非肝木之風,亦非外中之風。東垣亦曰:非外來風邪,乃本氣自病也。夫皆曰非風,而又皆曰中腑中臟,不知所中者為何物,則分明又指為風矣。夫既曰將息失宜,又曰氣衰所致,本皆言其虛也。而治法皆用汗下,則分明又作實邪矣。此等名目混亂。涇渭不分,若曰是,若曰非,而含糊於可否之間,因致後學茫然,莫知所宗。正以議論日多,不得其要,反滋千古疑竇,深可慨也!至若續命、三化等湯,恐亦非神衰形壞之人所能堪者。故凡讀書稽古之士,宜加精究,勿謂古人之法如此,便可執而混用。

   論丹溪中風說

據丹溪引《內經》以下皆謂外中風邪之說,不知《內經》之凡言風者,皆以外感為言,原非後世之所謂中風也,觀《難經》五種傷寒之意可知矣。而丹溪之言,豈得《內經》之本意乎?至若東南之人,只是濕痰生熱,熱生風,此仍述河間熱甚之說,而非風等證,豈皆熱病?即云為痰,又豈無寒痰?而何以痰即生熱,熱即生風也?且非風則已,是風則南北俱有。若云東南寒少,未必殺人則可,而云風少則不可也。非痰則已,是痰亦南北俱有。若水土之外濕,東南雖多,而乳酪之內濕則西北尤多也。雖痰之為物,本為濕動,然脾健則無,脾弱則有,而脾敗則甚。是可見因病所以生痰,非因痰所以生病也。凡治失其本,而欲望病愈者,未之有也。

據丹溪半身不遂,在左在右之說,似乎近理,故人多信之,而不知其有不然也。夫人身血氣,本不相離,焉得以左為血病,右為痰氣耶?蓋丹溪之意,以為肝屬木而位左,肝主血也;肺屬金而位右,肺主氣也。脾屬土而寄位西南,故亦在右,而脾主濕與痰也。然此以五行方位之序言其理耳。豈曰西無木、東無金乎?且各經皆有左右,五臟皆有血氣。即如胃之大絡,乃出於左乳之下,則脾胃之氣亦出於左,又豈左非脾右非肝、左必血病右必痰氣乎?然則何以辨之?惟遵《內經》以陰陽分血氣,以左右言輕重,則至當也。經曰:左右者,陰陽之道路也。又曰:陰勝則陽病。陽勝則陰病。又曰:女子右為逆左為從,男子左為逆右為從。夫陽病者,即氣病也。氣本乎陽,而陰邪勝之,則病也。除病者,即血病也。血本乎陰,而陽邪勝之,則病也。從者病輕,男病宜右,女病宜左也。逆者病重,男病畏左,女病畏右也。以此辨之,而再參以脈色,察其病因,則在氣在血,或重或輕,斯得其真矣。若謂左必血病,右必痰氣,則未免非痰治痰,非血治血,而誅伐無過,鮮不誤矣。

   論真中風

觀劉宗厚《玉機微義》云:余嘗居涼州,其地高阜,四時多風少雨,天氣常寒,每見中風或暴死者有之,蓋折風燥烈之甚也。時洪武乙亥秋八月,大風起自西北,時甘州城外路死者數人,余始悟《內經》謂西北之折風傷人,至病暴死之旨不誣。丹溪之言,有所本也。吁!醫之不明運氣地理,造化病機之微,而欲行變通之法者,難矣哉!據此一說,是誠風之殺人也。然風氣兼溫,雖烈未必殺人,惟帶寒威,則殺人耳。矧以西北地寒,而塞風起於八月,則寒隨風至,寒必徹骨。凡暴露之人,雖曰中風,而不知實中陰寒之毒也。此在強者固能支持,弱者焉得不死?然亦以所遇之異,故特紀。若此方是真中風邪,則亦百十年間,始或僅遭一二。而此證之不多見者,從可知矣。此外如賊風虛邪之傷人,則歲歲有之,處處有之,是無非外感之病,未聞有因外感而卒然昏憒致死也!矧今人之所謂中風者,或於寂然無風之時,或於食飲嚴密之處,素無外感而忽然運仆,忽然偏廢。此其是風非風,又可知矣。而盡以風治,其能堪哉!

   論續命等湯

按歷代相傳,治中風之方,皆以續命等湯為主。考其所自,則始於《金匱要略》附方中有《古今錄驗》續命湯。然此必宋時校正之所增,而非仲景本方也。此自隋唐以來,則孫氏《千金方》乃有小續命、大續命、西川續命、排風等湯,故後世宗之,無不以此為中風主治矣。夫續命湯以麻黃為君,而以薑、桂并用,本發散外邪之佳方也。至小續命、大續命、西川續命等湯,則復加黃芩以兼桂、附。雖曰相制,而水火冰炭,道本不同。即有神妙,終非余之心服者,其他無論。獨怪乎河間、東垣、丹溪三子者,既於中風門皆言此病非風矣,而何於本門皆首列小續命湯而附以加減之法?曰:無汗惡寒,麻黃續命湯;有汗惡風無熱,桂枝續命湯;有汗身熱不惡寒,白虎續命湯;有汗身熱不惡風,葛根續命湯;無汗身涼,附子續命湯。若此諸法,但用治外感則可,用治內傷則不可。而三子之惓惓不舍者,皆此數方,又何前後之言不相應耶?再如大秦艽等湯,在《機要》、《發明》俱云治中風,外無六經之形證,內無便溺之阻隔,如是血弱不能養筋,宜養血而筋自榮,以大秦艽湯、羌活愈風湯主之。夫秦艽湯雖有補血之藥,而寒散之劑居其半。夫既無六經之外邪,而用散何為也?既無阻隔之火邪,而用寒何為也?寒散既多,又果能養血氣而壯筋骨乎?秦艽湯且不可,愈風湯則尤其不可者也。吾不知用此法者,果出何意?

   治法

凡治風之法,宜察淺深虛實,及中經中臟之辨。蓋中經者,邪在三陽,其病猶淺;中臟者邪入三陰,其病則深。若在淺不治,則漸入於深;在經不治,則漸入於臟。此淺深之謂也。又若正勝邪者,乃可直攻其邪;正不勝邪者,則必先顧其本。此虛實之謂也。倘不知此,則未有不致敗者。

大風大寒直中三陰致危者,必用金匱續命湯去石膏治之。若風寒在經,而頭疼惡寒拘急身痛者,宜麻黃湯、麻桂飲隨證加減主之,甚者亦宜續命湯。若頭疼有汗惡風者,宜桂枝湯或五積散。若風邪在經,熱多寒少而為偏枯疼痛發熱者,宜大秦艽湯主之,甚者愈風湯亦可。

風寒諸病,無非外感證也。如輕淺在肺者則為傷風;稍深在表裏之間者則為瘧疾;留連經絡者則為寒熱往來;遍傳六經,徹內徹外者則為傷寒瘟疫;久留筋骨者則為風痺、痛風,或為偏風;風熱上壅者則為大頭時毒;風濕相搏者,則為大風、癘風;浮在肌膚者則為斑疹、瘡毒;感在嶺南者則為瘴風。凡此者皆外感風寒之氣,俱有門類,方論具載各條。舍此之外,但無表證者,均不得指為風也。

   非風論正名

非風一證,即時人所謂中風證也。此證多見卒倒,卒倒多由昏憒,本皆內傷積損頹敗而然,原非外感風寒所致,而古今相傳,咸以中風名之,其誤甚矣。故余欲易去中風二字,而擬名類風,又欲擬名屬風。然類風、屬風,仍與風字相近,恐後人不解,仍爾模糊,故單用河間、東垣之意,竟以非風名之。庶乎使人易曉,而知其本非風證矣。

凡診諸病,必先宜正名。觀《內經》諸篇所言風證,各有淺深臟腑虛實寒熱之不同,前義已詳,本皆歷歷可考也。若今人之所謂中風者,則以《內經》之厥逆悉指為風矣,延誤至今,莫有辨者。雖丹溪云:今世所謂風病,大率與痿證混同論治。此說固亦有之,然何不云誤以厥逆為風也?惟近代徐東皋有云:痊厥類風。凡尸厥、痰厥、氣厥、血厥、酒厥等證,皆與中風相類。此言若乎近之,而未善也。使果風厥相類,則凡臨是證者,曰風可也,曰厥亦可也,疑似未決。將從風乎?將從厥乎?不知經所言者,風自風,厥自厥也。風之與厥,一表證也,一裏證也,豈得謂之相類耶?奈何後人不能詳察經義,而悉以厥證為風。既名為風,安得不從風治?既從風治,安得不用散風之藥?以風藥而散厥證,所散者非元氣乎?因致真陰愈傷真氣愈失,是速其死矣。若知為厥,則原非外感,自與風字無涉。此名之不可不正,證之不可不辨也。但名得其正,又何至有誤治之患?諸厥證義,詳厥逆本門,當與此門通閱。

   論有邪無邪

凡非風等證,在古人諸書皆云氣體虛弱,榮衛失調,則真氣耗散,腠理不密,故邪氣乘虛而入。此言感邪之由,豈不為善?然有邪無邪,則何可不辨?夫有邪者,即傷寒瘧痺之屬;無邪者,則非風衰敗之屬。有邪者必或為寒熱走注,或為腫痛偏枯,而神志依然無恙也;無邪者,本無痛苦寒熱,而肢節忽廢,精神言語倏爾變常也。有邪者,病由乎經,即風寒濕三氣之外侵也;無邪者病出乎臟,而精虛則氣去,所以為眩運卒倒,氣去則神去,所以為昏憒無知也。有邪者,邪必乘虛而入,故當先扶正氣,但通經逐邪之品,不得不用以為佐;無邪者,救本不暇,尚可再為雜用,以傷及正氣乎?

   論肝邪

凡五臟皆能致病,而風厥等證,何以獨重肝邪?且其急暴之若此也?蓋人之所賴以生者惟在胃氣,以胃為水穀之本也。故經云:人無胃氣曰死,脈無胃氣亦死。夫肝邪者,即胃氣之賊也。一勝一負,不相并立。凡此非風等證,其病為強直掉眩之類,皆肝邪風木之化也;其為四肢不用,痰涎壅盛者,皆胃敗脾虛之候也。然雖曰東方之實,又豈果肝氣之有餘耶?正以五臟俱敗,肝失所養,則肝從邪化,故曰肝邪。在陰陽類論,以肝臟為最下者,正謂其木能犯土,肝能犯胃也。然肝邪之見,本由脾腎之虛。使脾胃不虛,則肝木雖強,必無乘脾之患;使腎水不虛,則肝木得養,又何有強直之虞?所謂胃氣者,即二十五陽也,非獨指陽明為言也;所謂腎水者,即五臟六腑之精也,非獨指少陰為言也。然則真陽敗者,真臟見;真陰敗者,亦真臟見。凡脈證之見真臟者,俱為危敗之兆。所謂真臟者,即肝邪也,即無胃氣也。此即非風類風之病之大本也。

   論氣虛

凡非風卒倒等證,無非氣脫而然。何也?蓋人之死生,全由乎氣。氣聚則生,氣散則死。凡病此者,多以素不能慎,或七情內傷,或酒色過度,先傷五臟之真陰,此致病之本也。再或內勞外傷,復有所觸,以損一時之元氣,或以年力衰邁,氣血將離,則積損為頹,此發病之因也。蓋其陰虧於前而陽損於後,陰陷於下而陽乏於上,以致陰陽相失,精氣不交,所以忽爾昏憒,卒然仆倒。此非陽氣暴脫之候乎?故其為病而或為汗出者,榮衛之氣脫也;或為遺尿者,命門之氣脫也;或口開不合者,陽明經氣之脫也;或口角流涎者,太陰臟氣之脫也;或四肢癱軟者,肝脾之氣敗也;或昏倦無知,語言不出者,神敗於心,精敗於腎也。凡此皆衝任氣脫,形神俱敗而然,故必於中年之後,乃有此證。何今人見此,無不指為風痰而治從消散?不知風中於外,痰鬱於中,皆實邪也。而實邪為病,何遽令人暴絕若此?且既絕如此,尚堪幾多消散?而人不能悟,良可哀也!觀東垣云﹕氣衰者多有此疾,誠知要之言也!奈後人不明其說,但以東垣為主氣。又豈知氣之為義乎?故凡治卒倒昏沉等證,若無痰氣阻塞,必須以大劑參附峻補元氣,以先其急;隨用地黃、當歸、甘杞之類,填補真陰,以培基本。蓋精即氣之根,氣生於下,即向生之氣也。經曰精化為氣,即此之謂。舍是之外,他無實濟之術矣。雖然,無養生之道,而令病敗壞至此,猶望復全,誠非易也。第治得其法,猶可望其來復,若誤治之,則何堪再誤哉!

   論痰之本

凡非風之多痰者,悉由中虛而然。夫痰即水也,其本在腎,其標在脾。在腎者,以水不歸原,水泛為痰也;在脾者,以食飲不化,土不制水也。不觀之強壯之人,任其多飲多食,則隨食隨化,未見其為痰也。惟不能食者,反能生痰。此以脾虛不能化食,而食即為痰也。故凡病虛勞者,其痰必多,而病至垂危,其痰益甚。正以脾氣愈虛,則全不能化,而水液盡為痰也。然則痰之與病,病由痰乎?痰由病乎?豈非痰必由於虛乎?可見天下之實痰無几,故痰之宜伐者亦無幾。治痰者必當溫脾強腎以治痰之本,使根本漸充,則痰將不治而自去矣。治痰諸法見後,及詳痰飲本門。

   論經絡痰邪

余嘗聞之俗傳云:痰在周身,為病莫測。凡癱瘓、瘈瘲、半身不遂等證,皆伏痰留滯而然。若此,痰飲豈非邪類?不去痰邪,病何由愈?余曰:汝知痰之所自乎?凡經絡之痰,蓋即津血之所化也。使果營衛和調,則津自津,血自血,何痰之有?惟是元陽虧損,神機耗敗,則水中無氣,而津凝血敗皆化為痰耳。此果痰也?果精血也?豈以精血之外,而別有所謂痰者耶?若謂痰在經絡,非攻不去,則必并精血而盡去之庶乎可也。否則,安有獨攻其痰而津血自可無動乎?精血復傷,元氣愈竭,隨去隨化,痰必愈甚。此所以治痰者不能盡,其所盡者,惟元氣也。矧復有本無痰氣而妄指為痰誤攻之者,又何其昧也!故凡用治痰之藥,如滾痰丸、清氣化痰丸、搜風順氣丸之類,必其元氣無傷,偶有壅滯,或見微痰之不清者而暫用分消,豈云無效?若病及元氣而但知治標,則未有不日用而日敗者矣。

   論治痰

治痰之法,凡非風初病而痰氣不甚者,不必便猜其為痰而妄用痰藥,此大戒也。若果痰涎壅盛,填壅胷膈,湯液俱不能入,則不得不先開其痰以通藥食之道。而開痰之法,惟吐為捷。如古方之獨聖散、茶調散、稀涎散之屬,皆吐痰之劑也。但恐元氣太虛,不能當此峻利之物,或但用新方之吐法為妥,或用牛黃丸抱龍丸之類,但使咽喉氣通,能進湯飲即止。不可盡攻其痰,致令危困,則最所當慎。以故治痰之法,又必察其可攻與否,然後用之,斯無誤也。若其眼直、咬牙、肢體拘急、面赤、強勁有力者,雖見昏沉,亦可為治。先用粗箸挖開其口,隨以堅實筆幹禁住牙關,乃用淡薑鹽湯徐徐灌之;然後以中食二指探入喉中,徐引其吐。若指不能入,則以鵝翎蘸湯代指探吐,亦可。如是數次,得吐氣通,必漸甦矣。然後酌宜可以進藥。此治實痰壅滯之法也。若死證已具,而痰聲漉漉於喉間者,吐亦無益,不必吐也。若痰氣盛極而不能吐者,亦不治之證也。又凡形氣大虛者,忌用吐法。是皆不可攻者也。

凡形證已定,而痰氣不甚,則萬勿治痰,但當調理氣血,自可漸愈。如果痰涎未清,則治痰之法,當分虛實。若氣不甚虛,而或寒或濕生痰者,宜六安煎、二陳湯主之。因火為痰者,宜清膈飲,及竹瀝、童便;火甚者抽薪飲主之。脾虛兼嘔而多痰者,六君子湯或五味異功散。陰氣不足多痰兼燥而欬者,金水六君煎。陰虛水泛為痰者,六味丸、八味丸酌而用之,或為湯亦妙。脾腎虛寒不能運化而為痰者,不必兼治痰氣,只宜溫補根本。若中氣虛者,理中湯或溫胃飲。陰不足者,理陰煎之類最佳。

   論寒熱證

凡非風口眼歪斜,有寒熱之辨。在經曰:足陽明之筋,至缺盆而結,上頸,上挾口。病則引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱目不開;頰筋有寒則急引頰移口,有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。此經以病之寒熱,言筋之緩急也。然而血氣無虧,則雖熱未必緩,雖寒未必急,亦總由氣血之衰可知也。嘗見有引《內經》之意而曰:偏於左者,以左寒而右熱;偏於右者,以右寒而左熱。誠謬言也!不知偏左者,其急在左,而右本無恙也;偏右者亦然。故無論左右,凡其拘急之處,即血氣所虧之處也。以藥治者,左右皆宜從補。以艾治者,當隨其急處而灸之。蓋經脈既虛,須借艾火之溫以行其氣,氣行則血行,故筋可舒而歪可正也。凡諸灸法。有言左灸右、右灸左者,此亦《內經》繆刺論之法,從之亦無不可。至若經言寒熱,則凡如脣緩流涎、聲重語遲含糊者,是皆縱緩之類。縱緩者,多由乎熱,而間亦有寒者,氣虛故也。歪斜牽引抽搐反張者,皆拘急之類。拘急者,多由乎寒,而間亦有熱者,血虛故也。蓋經所言者,言理之常。余所言者,言病之變。亦無非理也。使讀經不明理,必反害經意矣。故臨此證者,不可不加之詳審。

非風瘈瘲等證,亦有寒熱之辨。經曰:寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收。此固其常也。然寒熱能拘急,亦能弛縱也。如寒而拘急者,以寒盛則血凝,血凝則滯濇,滯濇則拘急,此寒傷其營也;熱而拘急者,以火盛則血燥,血燥則筋枯,筋枯則拘急,此熱傷其營也。又若寒而弛縱者,以寒盛則氣虛,氣虛則不攝,不攝則弛縱,此寒傷其衛也;熱而弛縱者,以熱盛則筋軟,筋軟則不收,不收則弛縱,此熱傷其衛也。以此辨之,豈不明析?且或寒或熱,必有脈證可據,但宜因證而治之。若病無寒熱,則當專治血氣無疑矣。

   論治血氣

凡非風口眼歪斜,半身不遂,及四肢無力,掉搖拘攣之屬,皆筋骨之病也。夫肝主筋,腎主骨,肝藏血,腎藏精。精血虧損,不能滋養百骸,故筋有緩急之病,骨有痿弱之病,總由精血敗傷而然。即如樹木之衰,一枝津液不到,即一枝枯稿。人之偏廢,亦猶是也。經曰:足得血而能步,掌得血而能握。今其偏廢如此,豈非血氣衰敗之故乎?臨川陳先生曰:醫風先醫血,血行風自滅。蓋謂肝邪之見,本由肝血之虛,肝血虛則燥氣乘之,而木從金化,風必隨之。故治此者,只當養血以除燥,則真陰復而假風自散矣。若用風藥,則風能勝濕,血必愈燥,大非宜也。

偏枯拘急痿弱之類,本由陰虛,言之詳矣。然氣血本不相離,故陰中有氣,陰中亦有血。何以辨之?夫血非氣不行,氣非血不化。凡血中無氣則病為縱緩廢弛,氣中無血則病為抽掣拘攣。何也?蓋氣主動,無氣則不能動,不能動則不能舉矣;血主靜,無血則不能靜,不能靜則不能舒矣。故筋緩者,當責其無氣;筋急者,當責其無血。無血者宜三陰煎,或大營煎、小營煎之類主之。無氣者,宜五福飲、四君子湯、十全大補湯之類主之。其與痿證之不動,痛風之不靜者,義稍不同,詳列本門。

   非風治法

凡非風證,未有不因表裏俱虛而病者也。外病者病在經,內病者病在臟。治此之法,只當以培補元氣為主。若無兼證,亦不宜攻補兼施,徒致無益。蓋其形體之壞,神志之亂,皆根本傷敗之病,何邪之有?能復其元,則庶乎可望其愈。

初病卒倒,危急不醒,但察其有無死證。如無死證而形氣不脫,又無痰氣,但扶定掐其人中,自當漸醒。或以白湯、薑湯徐灌之亦可。待其甦醒,然後察證治之。若無痰無氣而息微色白脈弱暴脫者,急以獨參湯或淡薑湯灌之俱可。若其有痰甚者,以前治痰法吐之。其痰不甚,或以白湯調抱龍丸一丸,以暫開其痰。無痰聲者,不可用。若因氣厥昏沉,而氣壅喘滿,氣閉不醒者。則用淡薑湯調蘇合丸一丸,以暫開其氣。若氣不壅滿者,不可用。其有久之不醒,或牙關不能開者,則以半夏或牙皂、細辛之類為末,少許吹入鼻中,有嚏者可治,無嚏者不可治;或以皂莢為末,撚紙燒烟,衝入鼻中亦可。

人於中年之後,多有此證,其衰可知。經云:人年四十而陰氣自半。正以陰虛為言也。夫人生於陽而根於陰,根本衰則人必病,根本敗則人必危矣。所謂根本者,即真陰也。人知陰虛惟一,而不知陰虛有二。如陰中之水虛,則多熱多燥,而病在精血;陰中之火虛,則多寒多滯,而病在神氣。若水火俱傷,則形神俱弊,難為力矣。火虛者宜大補元煎、右歸飲、右歸丸、八味地黃丸之類主之,庶可以益火之源。水虛者,宜左歸飲、左歸丸、六味地黃丸之類主之,庶可以壯水之主。若氣血俱虛,速宜大補元煎之類,悉力挽回,庶可療也。凡多熱多火者,忌辛溫及參、朮、薑、桂之類;多寒多濕者,忌清涼如生地、芍藥、麥冬、石斛之類。若氣虛卒倒,別無痰火氣實等證,而或者妄言中風,遽用牛黃丸、蘇合丸之類再散其氣,則不可救矣。

非風有火盛而病者,即陽證也。火甚者,宜專治其火,以徙薪飲、抽薪飲、白虎湯之類酌而用之。火微者,宜兼補其陰,以一陰煎、二陰煎,或加減一陰煎之類主之。凡治火之法,但使火去六七,即當調治其本。然陽勝者陰必病,故治熱必從血分。甚者用苦寒,微者用甘涼,欲其從乎陰也。

非風有寒盛而病者,即陰證也,專宜益火。微寒者,宜溫胃飲、八味地黃丸之類主之。寒甚者,宜右歸飲、回陽飲、理中湯、四逆湯之類主之。然寒勝者陽必病,故治寒之法,必從氣分而從乎陽也。如陽脫寒甚者,仍宜灸關元、氣海、神闕,以回其陽氣。

非風眩運掉搖惑亂者,總由氣虛於上而然。經曰:上氣不足,腦為之不滿,頭為之苦傾,目為之苦眩。又曰:上虛則眩。此明訓也。凡微覺此證,即當以五福飲之類,培其中氣。虛甚者,即宜用大補元煎,或十全大補湯之類治之。否則卒倒之漸所由致也。丹溪曰:無痰不作運。豈眩運者必皆痰證耶?此言最為不妥。別有詳義,見眩運門。

非風麻木不仁等證,因其血氣不至,所以不知痛癢。蓋氣虛則麻,血虛則木,麻木不已則偏枯痿廢,漸至日增。此魄虛之候也。經曰:痱之為病,身無痛者,四肢不收,智亂不甚,其言微知可治。甚則不能言,不可治也。此即其類而但有微甚之辨耳。又經曰:營氣虛則不仁,衛氣虛則不用,營衛俱虛則不仁且不用,肉如故也。人身與志不相有曰死,亦此類也。故凡遇此證,只宜培養血氣,勿得誤認為痰。

夏月卒倒,忽患非風抽搐等證,此火剋金熱傷氣而然,即今人之所謂暑風也。氣虛者,宜用參芪,或十味香薷飲亦可。若水不制火,而多煩渴者,宜生脈散,或人參竹葉石膏湯。若火獨盛者,宜瓜水菉豆飲,或用芩連之屬暫解其熱。若單由傷氣而無火者,宜獨參湯,或四君子湯。若伏陰在內而陽虛氣脫者,必用附子理中湯,或六味回陽飲之類,放膽用之,勿謂夏月忌溫熱。此不達之言也。

肥人多有非風之證,以肥人多氣虛也。何以肥人反多氣虛?蓋人之形體,骨為君也,肉為臣也。肥人者,柔勝於剛,陰勝於陽者也。且肉以血成,總皆陰類,故肥人多有氣虛之證。然肥人多濕多滯,故氣道多有不利。若果痰氣壅滯,則不得不先為清利,宜於前治痰之法隨宜暫用。若無痰而氣脫卒倒者,必宜四君、六君,或十全大補湯、大補元煎之類主之。

非風,煩熱自汗,小水不利者,不可以藥利之。蓋津液外泄,小水必少。若再用滲利,則陰水愈竭,無以制火,而躁煩益甚。但使熱退汗止,則小水自利也。況自汗者,多屬陽明之證,亦忌利小便。宜生脈散、一陰煎之類主之。火甚者,宜加減一陰煎。

非風遺尿者,由腎氣之虛脫也,最為危證。宜參、芪、歸、朮之類補之是矣。然必命門火衰,所以不能收攝。其有甚者,非加桂附終無濟也。

尸厥、酒厥、痰厥、氣厥、血厥之屬,今人皆謂之中風,而不知總屬非風也。俱詳厥逆本門。

   論用藥佐使

凡非風而有兼證者,則通經佐使之法,本不可廢。蓋其脈絡不通,皆由血氣,血氣兼證,各有所因。如因於風者必閉鬱,因於寒者必凝濇,因於熱者必乾涸,因於濕者必壅滯,因於虛者必不運行。諸如此者,皆能阻塞經絡。此佐使之法所以亦有不同也。凡風閉者,宜散而通之,如麻黃、桂枝、柴胡、羌活、細辛、白芷之屬是也。寒凝者,宜熱而通之,如葱、椒、桂、附、乾薑之屬是也。熱燥者,宜涼而通之,如芩、連、,梔、蘗、石膏、知母之屬是也。濕滯者,宜溫利而通之,如蒼朮、厚朴、茵陳、萆薢、五苓之屬是也。血滯者,宜活而通之,如芎、歸、牛膝、紅花、桃仁、大黃、芒硝之屬是也。氣滯者,宜行而通之,如木香、香附、烏、沉、枳、藿之屬是也。痰滯者 宜開而通之,如南星、半夏、牛黃、天竺黃、硃砂、海石、元明粉之屬是也。氣血虛弱者,宜溫補而通之,如參、芪、歸、朮、熟地、枸杞、杜仲、牛膝之屬是也。凡此通經之法,若乎盡矣,然虛實之異,猶當察焉。蓋通實者,各從其類。使無實邪而妄用通藥,則必傷元氣,反為害矣。通虛者,則或陰或陽,尤當知其要。如參芪所以補氣,而氣虛之甚者,非薑附之佐,必不能追散失之元陽。歸地所以補精血,而陰虛之極者,非桂附之引,亦不能復無根之生氣。寒邪在經,而客強主弱,非桂附之勇,則血脈不行,寒邪不去。痰濕在中,而土寒水泛者,非薑附之煖,則脾腎不健,痰濕不除。此通經之法。大都實者可用寒涼,虛者必宜溫熱也。但附子之性,剛勇而熱,凡陰虛水虧而多熱多燥者,自非所宜。若無燥熱,但涉陽虛而諸藥有不及者,非此不能達也。古人云:附子與酒同功。義可知矣。今人謂附子有毒,多不敢用。不知製用得宜,何毒之有?此誠奇品,其毋忽之!

   辨經臟諸證

凡非風等證,當辨其在經、在臟。經病者,輕淺可延,臟病者,深重可畏。經病者,病連肢體;臟病者,敗在神氣。雖病在經者,無不由中,而表裏微甚,則各有所主。此經臟之不可不辨也。然在經在臟,雖有不同,而曰陰曰陽,則無不本乎氣血。但知氣血之緩急,如陰陽之虧勝,則盡其善矣。若必曰某臟某經,必用某方某藥,不知通變,多失其真。故凡鑿執之談,每有說得行不得者。正以心之所至,口不能宣也。必也知幾知微,斯足稱神悟之品。

   經病之輕證

皮毛枯濇,汗出眩運,鼻塞者,肺之經病。

血脈不榮,顏色憔悴者,心之經病。

肌肉消瘦,浮腫不仁,肉瞤筋惕,四肢不用者,脾之經病。

筋骨疲困,拘急掉瘈,脅肋脹痛者,肝之經病。

口眼歪斜者,足陽明及肝膽經病。

骨弱無力,坐立不能者,腎之經病。

   經病之危證

皮腠冰冷,滑汗如油,畏寒之甚者,肺之經病。

舌強不能言者,心腎經病。

脣緩,口開手撒者,脾之經病。

眼瞀昏黑無見,筋痛之極者,肝腎經病。

耳聾絕無聞,骨痛之極者,腎之經病。

反張戴眼,腰脊如折者,膀胱經病。

   臟病之輕證

欬嗽,微喘短氣,悲憂不已者,病在肺臟。

腹滿少食,吐涎嘔惡,吞酸噯氣,譫語多思者,病在脾胃。

胷脅氣逆,多驚多怒者,病在肝膽。

言語無倫,神昏多笑不寐者,病在心臟。

少腹疼痛,二便不調,動氣上衝,陰痿呻吟多恐者,病在腎臟。

   臟病之危證

氣急大喘,或氣脫失聲,色灰白或紫赤者,肺腎氣絕。

神脫色脫,昏沉不醒,色赤黑者,心臟氣絕。

痰涎壅極,吞吐不能,呃逆不止,腹脹之極,色青黑者,脾胃氣絕。

眼閉不開,急躁擾亂,懊憹囊縮,色青灰白者,肝臟氣絕。

聲瘖不出,寒厥不回,二便閉不能通,泄不能禁者,腎臟氣絕。

   不治證

凡非風,口開眼閉,手撒遺尿,吐沫直視,聲如鼾睡,昏沉不醒,肉脫筋痛之極,髮直,搖頭,上竄,面赤如妝,或頭重,面鼻山根青黑,汗綴如珠,痰聲漉漉者,皆不治。

非風之脈,遲緩可生,急數弦大者死。

古今圖書集成醫部全錄卷二百二十一

 風門

  方

侯氏黑散 【 《金匱要略》,下同】  治大風,四肢煩重,心中惡寒不足者。

菊花四十分 防風 白朮各十分 細辛 茯苓 牡蠣 人參 礬石 當歸 乾薑 芎藭 桂枝各三分 桔梗八分黃芩五分

右十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,溫酒調服。禁一切魚肉、大蒜。常宜冷食,六十日止,即藥積於腹中不下也,熱食即下矣。冷食自能助藥力。

醉仙丹 治偏枯不遂,皮膚不仁。

麻黃水煮,焙乾為末,一兩 天南星七個,炮 黑附子三個,炮去皮 地龍七條,去土

右除麻黃,先為末,次將麻黃末入酒一升,熬成膏,入前末,丸如彈子大,每日食後臨臥酒化一兩,汗出效。偏枯不遂皮膚不仁者,皆由五官五官:疑作「五臟」。虛氣,風寒暑濕之邪蓄積在中,久而不散,乃成疾焉。

再甦丹 治骨節疼痛,語言不正,行步艱難,手足顫掉搐搦。

川烏頭二兩 草烏頭一兩 五靈脂四兩

右為末,滴水為丸如鷄頭大,每服一丸,研碎,入酒一盞,生薑三斤,地龍三條,乳香少許,同煎至七分,臨臥通服。喫了須摩擦患處,令熱徹,以助藥力。如合時入乳香末一二錢,即煎時更不須入。

換骨丹 【 《千金方》,下同】  治一切卒中,手足頑麻,腰膝沉重,左癱右瘓,四時傷寒,婦人血刺,胎前產後,每一粒,酒一盞,搥碎,至夜溫動化散,臨睡和滓服。

桑白皮 何首烏 吳白朮 紫河車 威靈仙 蔓青子 人參 川芎 防風 地骨皮各二兩 五味子 木香 苦參各一兩 犀角屑,半兩 麝香 龍腦各半錢

右為細末,用後膏和。

膏方

地黃三斤,去根不去節,剉細 蒼朮 槐角各半斤

右,用水一斗八升,同熬至三四升,密絹濾去滓,留清者再熬成膏,和前藥,每兩作八丸,朱砂為衣,每服一丸。

風引湯 【 《金匱要略》】  除熱癱癎。

大黃 乾薑 龍骨各四兩 桂枝三兩 甘草 牡蠣各二兩 寒水石 滑石 石膏 赤石脂 白石脂 紫石英各六兩

右十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之。取三指撮,井華水三升,煮三沸,溫服一升。

乾薑附子湯 治心虛寒風,半身不遂,骨節離解,緩弱不收,便利無度,口面喎邪。

乾薑 附子各八兩 桂心 麻黃各四兩 芎藭三兩

右五味(口父)咀,以水九升,煮取二升,分三服,三日後服一劑。

羌活湯 治中風,身體疼痛,四肢緩弱不遂,及產後中風。

甘草二兩 芍藥 羌活 桂心 葛根 麻黃 地黃各三兩 生薑五兩

右八味(口父)咀,以清酒三升,水五升,煮取三升,溫服五合,日三服。

防風湯 治偏風,甄權處療安平公方。

防風 芎藭 白芷 牛膝 狗脊 萆薢 白朮各一兩 羌活 葛根 附子 【 《外臺》作人參】  杏仁各二兩 薏苡仁 石膏 桂心各三兩 麻黃四兩 生薑五兩

右十六味(口父)咀,以水一斗二升,煮取三分,分三服。一劑覺好,更進一劑,即一度針,九劑九針,即瘥。灸亦得按穴,乃風池、肩髃、曲池、支溝、五樞、陽陵泉、巨虛下廉,凡七穴。法詳本門針灸。

葛根湯 治四肢緩弱,身體疼痛不遂,婦人產後,中柔風及氣滿。

葛根 芍藥 桂心 乾地黃 羌活 麻黃 甘草各三兩 生薑六兩

右八味,以清酒三升,水五升,煮取三升,溫服五合,日三。

獨活寄生湯 夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地,當風得之,若不速治,流入腳膝,為偏枯、冷痺、緩弱疼重,或腰痛、攣腳、重痺,宜急服此方。

獨活三兩 寄生 【 《古今錄驗》作續斷】  杜仲 牛膝 細辛 秦艽 茯苓 桂心 防風 芎藭 乾地黃 人參 甘草當歸 芍藥各三兩

右十五味,(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服,溫服勿冷。風虛下利者,除乾地黃服;復取蒴藋葉火燎,厚安席上,及熱眠上,冷復燎之。冬月取根,春取莖,熬臥之佳。其餘薄熨,不及蒴藋蒸為愈也。諸處風濕,亦用此法。新產竟或患腹痛,不得轉動,及腰腳攣痛,不能屈伸,痺弱者,宜服此湯,除風消血。

菊花酒 治男女風虛寒冷,腰背痛,食少羸瘦,無顏色,噓吸少氣,去風冷,補不足。

菊花 杜仲各一斤 防風 附子 黃芪 乾薑 桂心 當歸 石斛各四兩 紫石英 蓯蓉各五兩 萆薢 獨活 鍾乳各八兩 茯苓三兩

右十五味(口父)咀,以酒七斗,漬五日。每服一合,稍稍加至五合,日三。

杜仲酒 治腰腳疼痛,不遂,風虛。

杜仲八兩 石楠二兩 羌活四兩 大附子五枚

右四味(口父)咀,以酒一斗,漬三宿。每服二合,日再。偏宜冷病婦人服之。

竹瀝湯 共四方。治四肢不收,心神恍惚,不知人,不能言。

竹瀝二升 生葛汁一升 生薑汁三合

右三味相和,溫暖分三服,平旦、日晡、夜各一服。服訖,覺四體有異,似好,次進後湯方。

竹瀝一升 生葛汁五合 芎藭 防己 附子 人參 黃芩 甘草 芍藥 桂心各一兩 羚羊角三兩 石膏六兩 杏仁四十枚 麻黃 防風各一兩半 生薑四兩

右十六味(口父)咀,以水七升煮減半,內瀝,煮取二升五合,分三服,取汗。間五日更服一劑,與三劑,漸覺少損,仍進後方。

竹瀝三升 防風 升麻 羚羊角 防己 桂心 芎藭各二兩 麻黃三兩

右八味(口父)咀,以水四升,合竹瀝,煮取二升半,分三服,兩日服一劑。常用加獨活三兩,最佳。此方神良,頻進三劑。若手足冷者,如生薑五兩,白朮二兩。若未除,更進後方。

竹瀝一升 人參 芎藭 獨活 升麻各一兩 防風 麻黃 芍藥各一兩半 生薑 羚羊角 防己 石膏 桂心 黃芩 甘草一作甘草根 白朮各二兩 附子一枚,一作杏仁四十枚

右十七味(口父)咀,以水八升煮減半,內瀝,取二升半,分三服。相去如人行十裏久,更服。若有氣者,加橘皮、牛膝、五加皮各一兩。

又方 凡風痱服前湯得瘥訖,可常服煮散除餘風。

防風 防己 獨活 秦艽 黃芪 芍藥 人參 白朮 茯神 芎藭 遠志 升麻 石斛 牛膝 羚羊角 丹參 甘草 厚朴 天冬 五加皮 地骨皮 黃芩 桂心各一兩 橘皮 乾地黃 生薑 麻黃各二兩 檳榔 藁本 杜仲 烏犀角各二兩 薏苡仁一升 石膏六兩

右三十三味,搗篩為粗散,和攪令勻。每服以水三升,藥三兩,煮取一升,綿濾去滓,頓服之,取汗,日一服。若覺胷中熱煩,以竹瀝代水煮之。《千金翼》無黃芩、檳榔、藁本、杜仲、烏犀角,有薯蕷、甘草、附子、麥門冬、山茱萸。一本,桂心四兩,石膏三兩。

芎藭湯 治卒中風,四肢不仁,善笑不息。

芎藭一兩半 黃芩 石膏一作黃連 當歸 秦艽 麻黃 桂心 乾薑 甘草各一兩 杏仁三七枚

右十味(口父)咀,以水九升,煮取三升,分三服。

獨活煮散 治諸風痱。

獨活八兩 芎藭 芍藥 茯苓 防風 防己 葛根各六兩 羚羊角 當歸 人參 麥門冬 桂心 石膏各四兩磁石十兩 甘草三兩 白朮五兩

右十六味,各切剉,分二十四分,每分入生薑、生地黃切作一升,杏仁二七枚,以水二升,煮取七合,或日晚、或夜中、或日一服,或間日服,無所忌。

百花丸 凡風,服湯藥,多患虛熱翕翕然,宜除熱。

防風 人參 蓯蓉 乾地黃 羚羊角 麥冬 天門冬各一兩半 芍藥 獨活 乾薑 白朮 丹參 食茱萸一作山茱萸 甘草 茯神 升麻 黃芪 菊花 地骨皮 石斛 牛膝 五加皮 薯蕷各二十銖 秦艽 芎藭 桂心 防己 生薑 黃芩各一兩 附子十八銖 石膏三兩 寒水石二兩

右三十二味為末,白蜜和丸如梧子大,生薑蜜湯服二十丸,日三,稍加至三十丸。忌油麵蒜生冷酢滑及猪羊鷄魚等肉。

獨活湯 治風(忄奮)不能言,四肢不收,手足嚲曳。

獨活四兩 桂心 芍藥 花粉 生葛各二兩 生薑六兩 甘草三兩

右七味(口父)咀,以水五升,煮取三升,分三服,日三。

石楠湯 治六十四種風,注走入皮膚中如蟲行,腰脊僵直,五緩六急,手足拘攣,隱疹,搔之則作瘡,風尸,癢卒風,面目腫起,手不出頭,口噤不能言。

石楠 乾薑 黃芩 細辛 人參各一兩 桂心 麻黃 當歸 川芎藭各一兩五錢 甘草二兩 乾地黃十八銖 食茱萸三十銖

右十二味(口父)咀,以水六升,酒三升,煮取三升,分三服。大汗勿怪。

附子散 治中風,手臂不仁,口面喎邪。

附子 桂心各五兩 細辛 防風 人參 乾薑各六兩

右六味,治下篩,酒服方寸匕,日三,稍增之。

甘草湯 治偏風,積年不瘥,手腳枯細,面口喎僻,精神不定,言語倒錯。

竹瀝四升 甘草 桂心 芎藭 麻黃 當歸 芍藥 人參 附子 側子各二兩 獨活 防己各三兩 生薑 石膏 茯神各四兩 白朮 黃芩 細辛各一兩 秦艽 防風各一兩半 菊花一斤

右二十一味(口父)咀,以水一斗,先煮麻黃去沫,取七升,內竹瀝及藥,煮取三升,分四服。服三服訖,間一盃粥後,更進一服,待藥勢自汗。慎生冷酢蒜面乳酪魚等。

又方 治中風,面目相引,口偏著耳,牙車急,舌不得轉。

獨活三兩 竹瀝 生地黃汁各一升

右三味合煎,取一升,頓服之即愈。

又方 治前證。

牡蠣 礬石 附子 竈下黃土

右四味各等分為末,取三年雄鷄冠血和藥,敷其上,持鏡候才欲復故,便急洗去之。不速去,便過,不復還也。《千金翼》云:偏右塗左,偏左塗右。

又方

竹瀝三升 防風 防己 升麻 桂心 芎藭各二兩 麻黃四兩 羚羊角三兩

右八味(口父)咀,以水四升,合竹瀝,煮取一升半,分三服,日服一劑,常用效。

口耳僻方

杏仁三十枚 防風 附子 葛根各二兩 柏實 麻黃各三兩 獨活 生薑各四兩

右八味(口父)咀,以水一斗,酒二升,煮取三升,分四服。

八風續命湯 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身體冷,或智或癡,或身強直不語,或生或死,狂言,角弓反張,或欲得食,或不用食,或大小便不利,皆療之。

人參 桂心 當歸 獨活 黃芩 乾薑 甘草各十八銖 石膏一兩半 杏仁四十枚

右九味(口父)咀,以井華水九升,煮取三升,分三服,日三,覆取汗。不汗更合,加麻黃五兩,合服。

倉公當歸湯 治賊風,口噤,角弓反張,痙者。

當歸 防風各十八銖 附子一枚 細辛半兩 麻黃三十株 獨活一兩半

右六味(口父)咀,以酒五升,水三升,煮取三升,服一升。口不開者,格口內湯,一服當蘇,二服小汗,三服大汗。

秦艽散 治半身不遂,言語錯亂,乍喜乍悲,角弓反張,皮膚風疹。

秦艽 獨活 黃芪 人參 甘菊花各二兩 茵芋十八銖 防風 釵石斛 山茱萸肉 桂心各一兩半 五味子 芎藭 細辛 當歸 附子 甘草 白朮 乾薑 白蘚皮各三十銖 麻黃 天雄 遠志各一兩

右二十二味,治下篩,酒服方寸匕,日再,漸漸加至二匕。又云治風無新久,并補。《胡洽》無獨活、菊花、茵芋、石斛、芎藭、白蘚皮、遠志,有烏頭、蜀椒、菵草、萆薢、桔梗、白蘞、防己。

吳秦艽散 治風注入肢體,百脈身腫,角弓反張,手足痠疼,皮膚習習,身體盡痛,眉毛墮落,耳聾驚悸,心滿短氣,魂志不定,陰下濕癢,大便有血,小便赤黃。

秦艽 蜀椒 人參 茯苓 牡蠣 細辛 (艹舌)蔞根 麻黃各十八銖 乾薑 附子 白朮 桔梗 桂心 獨活 當歸各一兩 黃芩 柴胡 牛膝 天雄 石楠 杜仲 莽草 烏頭各半兩 甘草 芎藭 防風各一兩半

右二十六味,治下篩,盛以韋袋,食前溫酒一升,服方寸匕,日三服。急行七百步,更飲酒一升。忌如常法。

小巖蜜湯 治惡風,角弓反張,飛尸入腹,絞痛悶絕,往來有陰筋急,少陰傷寒,口噤不利。

雄黃 青羊脂各一兩 當歸 乾薑 桂心 地黃 芍藥 甘草 細辛各四兩 大黃二兩 吳茱萸三兩

右十一味(口父)咀,以水二斗,煮取六升,分六服。重者加藥,用水二斗,煮取九升,分十服。

麻子湯 治大風周身,四肢攣急,風行在皮膚,身勞強服之,不宜虛人;又治精神蒙昧者。

秋麻子三升,水漬一宿 防風 桂心 生薑 石膏綿裹碎 橘皮各二兩 麻黃三兩 竹葉 葱白各一握 香豉一合

右十味(口父)咀,先以水二斗半,煮麻子令極熟,濾去滓,取九升;別煮麻黃兩沸,掠去沫,內諸藥汁中,煮取三升,去滓,分三服,空腹服,當微汗。若大汗出,以粉塗身。極重者,不過三兩劑,輕者一兩劑瘥。有人患大風、賊風、刺風,加獨活三兩,比之小續命湯,準當六七劑。

小金牙酒 主風疰,百病虛勞,濕冷,緩弱不仁,不能行步,近人用之多效。

金牙細辛 莽草 防風 地膚子 地黃 附子 茵芋 續斷 蜀椒 蒴藋根各四兩 獨活一斤

右十一物,金牙搗末,別盛練囊,餘皆薄切,同入一大囊,以清酒四斤漬之,密器泥口,四宿酒成,溫服二合,日二次,取效。

麻黃續命湯 【 河間,下同】  治太陽中風,無汗惡寒。

麻黃 防風 杏仁依本方添加一倍

桂枝續命湯 治太陽中風,有汗惡風。

桂枝 芍藥 杏仁依本方添加一倍

白虎續命湯 治陽明中風,無汗身熱,不惡寒。

石膏 知母一料各二兩 甘草依本方各加一倍

葛根續命湯 治陽明中風,有汗身熱,不惡寒。

葛根二兩 桂枝 黃芩依本方各加一倍

附子續命湯 治太陰中風,無汗身涼。

附子加一兩 乾薑加二兩 甘草加三兩

桂枝附子續命湯 治少陰中風,有汗無熱。

桂枝 附子 甘草依本方各加一倍

羌活連翹續命湯 中風六證混淆,繫之於少陽厥陰,或肢節攣痛,或麻木不仁。

小續命湯八兩 加羌活四兩 連翹六兩

三化湯 治中風,外有六經之形證,內有便溺之阻隔。

厚朴 大黃 枳實 羌活各等分

右剉如麻豆大,每服三兩,水三升,煎至一升半,終日服之,以微利為度,服無時。

愈風湯 治中風證,內邪已除,外邪已盡,當服此藥,以行導諸經。久服大風悉去,縱有微邪,只從此藥加減治之。久服清濁自分,榮衛自和。如初覺風動,服此,不致倒仆。

羌活 甘草 防風 蔓荊子 川芎 細辛 枳殼 人參 麻黃 甘菊 薄荷 枸杞子 當歸 知母 黃芪獨活 杜仲 地骨皮 秦艽 柴胡 半夏 前胡 厚朴 吳白芷 熟地黃 防己各二兩 茯苓 黃芩各五兩 生地黃 蒼朮 石膏各四兩 芍藥三兩 桂枝一兩

已上三十三味,剉碎。每服一兩,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。如遇天陰,加生薑煎,空心一服,臨臥再煎藥滓服。俱要食遠服。

四白丹 清肺氣養魄,謂中風者多昏冒,氣不清利也。

白朮 白茯苓 人參 縮砂仁 川芎 防風 甘草 甜竹葉 香附子炒,各五錢 龍腦另研 牛黃各五分 麝香另研,一字 白芷一兩 白檀香一兩半 知母三錢 細辛二錢 羌活 獨活各二錢半 薄荷三錢半 藿香一錢半

右件二十味,為細末,煉蜜為丸。每兩作十丸,臨臥嚼一丸,分五七次嚼之。上清肺氣,下強骨髓。

二丹丸 治健忘,養神定志和血,內安心神,外華腠理。

丹參 熟地黃 天門冬去心,各一兩半 茯神 麥門冬 甘草各一兩 遠志去心 人參 菖蒲各五錢 丹砂二錢為衣

右為細末,煉蜜為丸如桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前。常服安神定志。一藥清肺,一藥安神。故氣中之清,歸肺以助天真;氣中之濁,堅強骨髓。血中之清,榮養於神;血中之濁,榮華腠理。如素有痰,久病中風,津液湧溢在胷,中氣不利,用獨聖散吐之,後用利氣瀉火之劑。

瀉青丸 治中風自汗,昏冒發熱,不惡寒,不能安臥,此是風熱煩躁。

當歸 龍膽  川芎 梔子 羌活 大黃 防風各等分

右為細末,蜜為丸彈子大。每服一丸,竹葉湯化下。

虎脛骨酒 治風,偏枯半死;行勞得風,若鬼所擊,四肢不遂,不能行步。但是一切諸風攣急之證,悉皆治療。

石斛 石楠葉 防風 虎脛骨酥炙 當歸 茵芋葉 杜仲剉炒 牛膝 續斷 芎藭 金毛狗脊燎去毛 川巴戟各一兩

右件剉如豆大,以絹囊盛藥,以酒一斗,漬之十日。每服一盞,燙熱服,不拘時候。

二香三建湯 治男子婦人中風虛極,六腑俱微,舌強不語,痰涎併多,精神如癡,手足偏廢,不能舉運。此等證候,不可攻風,止可扶虛。

天雄 附子 川烏并生去皮,各一兩 木香不見火,半兩 沉香旋磨水入

右(口父)咀,每服四錢,水二盞,生薑十片煎至七分,去滓溫服,空心食前。

神應養真丹 治厥陰經為四氣所襲,腳膝無力,左癱右瘓,半身不遂,手足頑麻,語言蹇濇,氣血凝滯,遍身疼痛。

當歸酒浸搗 熟地黃酒蒸搗 川芎 芍藥 羌活 天麻 菟絲子酒製 木瓜各等分

右為末,入地黃、當歸二膏,加蜜搗丸桐子大。每服百丸,空心酒下,鹽湯亦可。

賈同知通聖散

防風 芍藥各二錢半 甘草 滑石各三兩 荊芥穗三錢五分 薄荷葉 黃芩 石膏 桔梗各一兩 川芎 當歸 大黃麻黃 連翹各半兩 白朮 山梔子各一分 一方有芒硝、縮砂。

崔宣武通聖散

滑石三兩 防風 芍藥 荊芥 當歸 白朮 山梔子各一分 川芎 大黃 薄荷 連翹 黃芩 桔梗 縮砂各半兩 甘草 石膏各一兩

改容膏 【 《醫方考》】  治中風,口眼喎斜。

蓖麻子一兩 真冰片三分

右共搗為膏。寒月加乾薑,附子各一錢。喎左敷右,喎右敷左。今日敷之,明日改正,故曰改容。或以蜣螂、冰片敷之,或以鱔魚、冰片敷之,皆良。

搜風丸 【 河間,下同】  治邪氣上逆,以至上實下虛,風熱上攻,眼目昏,耳鳴鼻塞,頭痛眩運,躁熱上壅,痰逆涎嗽,心腹痞痛,大小便結滯。清利頭面,鼻聰耳鳴,宣通血氣。

人參 茯苓 薄荷葉 南星各半兩 乾生薑 藿香葉各一分 蛤粉二兩 白礬 寒水石 大黃 黃芩 半夏各一兩牽牛 滑石各四兩

右為末,滴水為丸如小豆大。每服十丸,生薑湯下,加至二十丸,日三服。

祛風丸 治中風偏枯,手足顫掉,語言蹇濇,骨痛。

菉豆粉 川烏頭炮 草烏頭炮 天南星 半夏各一兩 甘草 川芎 藿香葉 零陵香 地龍 蠍梢各三錢 白殭蠶淘米泔浸去絲 川薑各半兩,炮

右為末,蓋末一兩用菉豆粉一兩;又一法,用蓋一兩,以白麵二兩,滴水為丸如桐子大。量人虛實加減,細嚼,茶酒下五丸至七丸,食後。初服三丸,漸加。

地黃飲子 治瘖痱,腎虛弱厥逆,語聲不出,足廢不用。

熟地黃 巴戟去心 山茱萸 石斛 附子炮 肉蓯蓉酒浸焙 五味子 官桂 茯苓 菖蒲 麥門冬去心 遠志去心,各等分

右為末,每服三錢,水一盞半,生薑五片,棗一枚,薄荷同煎至八分,不計時候。

中風方 【 丹溪,下同】  肥人中風,口喎,手足麻木,左右俱作痰治。

貝母 (艹后)蔞 南星 荊芥穗 防風 羌活 黃蘗 黃芩 黃連 白朮 陳皮 半夏 薄桂 甘草 威靈仙天花粉 多食濕麵,加附子、竹瀝、薑汁、酒一匙以行經。

又方 治左癱。

附子三片 酒黃連 酒黃芩 酒黃蘗 防風 羌活 川芎 當歸各半兩 天南星 蒼朮 人參各一兩 麻黃 甘草各三錢

右丸如彈子,酒化下。

又方 治體肥中風,先吐後以藥。

蒼朮 南星 酒黃芩 酒黃蘗 木通 茯苓 牛膝 紅花 厚朴 甘草 升麻。

家寶丹 治一切癱瘓,痿痺不仁,口眼喎僻,邪入骨髓。

川烏 南星 五靈脂薑汁製研 草烏各六兩 白附子 全蠍 沒藥 辰砂各二兩 羌活 乳香 天麻 殭薑炒,各三兩 片腦五錢 麝香二錢半 地龍四兩 雄黃 輕粉各一兩

右為末,作散,調三分;不覺,半錢。或蜜丸如彈子大,含化,茶酒皆可。

如神救苦散 治癱瘓,風濕痺走注,疼痛不止。此刧劑也,非痛不可服,痛止則已。

米穀一兩,去頂膜蜜炒 陳皮五錢 虎骨炙 乳香研 沒藥研 甘草各二錢半

右為末,每服三錢,水一盞煎,連滓服。病在上食後,在下食前,煎時須順攪之。

藿香正氣散 治中風,順氣,除痰。

大腹皮 茯苓 白芷 紫蘇各一兩 陳皮 桔梗 白朮 厚朴 半夏麯 甘草各二兩 藿香三兩

右為末,每服二錢,薑三片,棗一枚,煎服。

地仙丹 治中風攣踡,或嚲曳者。

牛膝 蓯蓉 附子 川椒各四兩 地龍 木鼈子各三兩 覆盆子 白附子 菟絲子 赤豆 南星 骨碎補 羌活 何首烏 狗脊 萆薢 防風 烏藥各二兩 白朮 甘草 白茯苓 川烏各一兩 人參 黃芪各一兩半

右為末,酒糊丸,每服三四十丸,空心酒下。

不臥散 治卒暴中風。

川芎一兩五錢 石膏七錢五分 黎蘆五錢 甘草生,二錢半

右為細末,口擒水(口畜)之。

潤腸丸 治中風便祕。

麻子仁另研 大黃酒煨,各一兩半 桃仁泥 歸尾 枳實麩炒 白芍 升麻各半兩 人參 生甘草 陳皮各三錢 木香 檳榔各二錢

右,除麻仁、桃仁外,為末,卻入二仁泥,蜜丸梧子大。每服七八十丸,溫水食前下。

加减冲和湯 治中風,升陽益氣,瀉肝潤燥。

升麻 當歸 甘草炙,各三分 半夏 黃蘗 黃芩 人參 陳皮 芍藥各二分 柴胡 黃芪各五分

右十一味(口父)咀,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。

大通聖白花蛇散 治諸風疾。

杜仲 天麻 海桐皮 乾蠍 赤箭 (木郁)李仁 當歸 厚朴 蔓荊子 木香 防風 藁本 官桂 羌活 白附子 萆薢 虎骨 白芷 山藥 菊花 白花蛇肉 牛膝 甘草 威靈仙

右二十四味等分,為末,每服一二錢,溫酒調下,荊芥湯亦得,空心服之。

犀角防風湯 治一切口眼喎斜,手足嚲曳,語言蹇濇,四肢麻木。

犀角 防風 甘草炙 天麻 羌活各一兩 滑石三兩 石膏一兩半 麻黃七錢半,不去節 獨活 山梔子各七錢 荊芥 連翹 當歸 黃芩 全蠍炒 薄荷 大黃 桔梗各半兩 白朮 細辛各四錢

右(口父)咀,每服五錢,水二盞,生薑十片,煎至一盞,去滓稍熱服。未汗,再一服。如臟氣虛,則去大黃。

續命丹 治男子婦人卒中諸風,口眼喎斜,語言蹇濇,牙關緊急,半身不遂,手足搐搦,頑麻疼痛,涎潮悶亂。

川芎 羌活 南星薑製 川烏炮去皮臍 天麻 白蘚皮 當歸 防風 海桐皮 地榆 虎骨 熟地黃 殊砂 烏蛇生 鉛白霜 乾蠍各三兩 肉桂一兩 牛黃 雄黃各三錢 輕粉二錢 麻黃去節,四兩

右二十一味為末,麻黃、酒汁入各半升,同熬成膏,和丸彈子大。每服一丸,豆淋酒下,不拘時候。

趁風膏 治中風,手足偏廢不舉。

紅海蛤如棋子大 川烏去皮臍 穿山甲各二兩,生一半,酥炙一半

右為末,每服用半兩糊、葱白汁和成厚餅子,約一寸半,貼在所患一邊腳心中,虛虛橫裹縛定,於無風密室中椅上坐,椅前用熱湯一盆,將貼藥腳於湯內浸,仍用人扶病人,恐汗出不能支持,候汗出急去了藥。汗欲出,身麻木,得汗週遍為妙。宜謹避風,自然手足可舉。如病未盡除,候半月再用一次,自除根本。仍服治風之藥,補裏忌口,遠慾自養。

至聖保命金丹 治中風,口眼喎斜,手足嚲拽,語言蹇濇,四肢不舉,精神昏憒,痰涎并多。

貫眾一兩 生地黃七錢 大黃半兩 青黛 板藍根各三錢 硃砂研 蒲黃 牛黃研 薄荷各二錢半 珠子研 龍腦研,各一錢半 麝香研,一錢

右十二味為末,入研藥和勻,蜜丸鷄頭大,每用一丸,細嚼茶清送下,新汲水亦得。如病人嚼不得,用薄荷湯化下,無時。此藥鎮墜痰涎,大有神效。用金箔為衣。

茯神散 治中風,舌強語濇。

茯神心炒,一兩 薄荷焙,二兩 蠍梢去毒,二分

右為末,每服一二錢,溫酒調下。

勝金丹 治中風涎潮,卒中不語,合吐利者,服此吐利風涎。

青薄荷半斤 猪牙皂角二兩,同薄荷以水二升搗,取汁盡,用銀石器內慢火熬成膏 瓜蒂末 硃砂研,各一兩,留些為衣 粉霜 洛粉各一錢

右,以上四物,研勻入前膏內,入臼內杵二三千杵,丸如櫻桃大,以硃砂為衣。每服一丸,酒磨下。

分涎散 治中風涎潮,作聲不得,口噤,手足搐搦。

藿香 乾蠍 白附子 南星泡,各一兩為末 膩粉 粉霜各一錢

右六味同為末,研勻,每服一錢匕至二錢,薄荷湯或茶清湯調下,未吐利再服。

輕骨丹 主中風癱瘓,四肢不遂,風痺等疾。

苦參三兩半 桑白皮 川芎 白芷 蒼朮 甘松一作梔子 麻黃去節,河水三升,煎一升,去滓熬膏

右七味為末,入前麻黃膏,和丸彈子大。每服一丸,溫酒一盞,研化溫服之,臥取汗。五七日間手足為即輕快。卒中涎潮,分利涎後用之。

風藥聖餅子 治男子婦人半身不遂,手足頑麻,口眼喎斜,痰涎壅盛,及一切風,他藥不效者。小兒驚風,大人頭風,婦人血氣。并皆治之。

川烏 草烏生 麻黃去節,各一兩 白芷二兩 蒼朮 何首烏 川芎 白附子 殭蠶各五錢 防風 乾薑 藿香葉荊芥穗各二錢五分 雄黃一錢六分

右十四味為末,酢糊丸如桐子大,捻作餅子。每服二餅,嚼碎,茶清送下,食後服。

訶子湯 治失音不語。

訶子四兩,半生半泡 桔梗一兩,半生半炒 甘草二寸,半生半炒

右三味為末,每服五錢,用童子小便一盞,煎五七沸,溫服,甚者不過三服。

導痰湯 治前證。

法製硝同萊菔水煮化,去蔔,綿濾,令結入臘月牛膽內風化,秤五錢;或只風化硝亦可。又云一兩 蒙石二兩,搥碎 焰硝二兩,同入小砂罐內,瓦片蓋之,鐵綫縛定,鹽泥固濟晒乾,火煅紅,候冷取出

右為末,神麯糊丸梧子大。每服三五十丸,白湯下。一方加蒼朮半兩、滑石一兩,看病冷熱虛實作湯使。一本有蒙石、南星各一兩,無枳實。《入門》加香附、烏藥、沉香、木香,名順氣導痰湯;加黃芩、黃連,名清熱導痰湯;加羌活、白朮,名祛風導痰湯;加遠志、菖蒲、黃芩、黃連、硃砂,名寧神導痰湯。

又方 治前證。

半夏二兩 白朮一兩 茯苓七錢半 黃芩 蒙石一兩 風化硝二錢

右為末同前。

蠲風飲子 治中風癱瘓,口眼喎斜,及一切手足走注疼痛,肢節攣急,麻痺不仁等證。

防風 杜仲薑汁炒 羌活 白芷 當歸酒炒 川芎 生地酒洗 白芍藥 牛膝酒洗 秦艽 何首烏 萆薢 蒼朮泔浸一宿 白朮 木通 大楓肉 威靈仙 血藤即過山龍 防己 丁公藤 生薑杵細,各一兩 荊芥穗 海桐皮 五加皮南星煨裂 半夏湯炮七次 天麻 橘紅去白 赤茯苓 桑寄生 殭蠶炒 鉤藤鉤各半兩 薄桂 草烏頭去皮尖 甘草節 川烏去皮臍 猪牙皂角各二錢半 兩頭尖 陰地蕨一名地茶 大薊 小薊 理省藤 桑絡各一兩半

右各細切,用無灰酒二十五斤,以磁罐一個,盛酒浸藥,以皮紙十數重包封罐口,冬半月、夏七日、秋春十日,每日清晨、午前、午後、臨臥,各服一大白盞。忌鷄、猪、魚、羊、驢、馬、飛禽、蝦蟹等肉味,及煎煿、油膩、水果生冷、麥麵一切動氣發風之物,其效如神。

搜風順氣丸 【 《醫學入門》,下同】  治腸胃積熱,胷隔痞悶,二便燥濇,腸風痔漏,腰膝痠疼,肢節頑麻,手足癱瘓,言語蹇濇,一切風氣。

車前子 (木郁)李仁 白檳榔 大麻仁 菟絲子 牛膝 山藥 山茱萸各二兩 枳穀 防風 獨活各一兩 酒大黃五兩

右為末,蜜丸梧子大。每二十丸,早晨臨臥茶酒米飲任下。久覺大腸微動,以羊肚肺煮羹補之,常服百病皆除。如食色縱慾,及老人大便結燥者,最宜。孕婦忌服。

古硫附丸 治虛風,癱瘓神效。

附子一枚,重一兩,以童便入粉草五錢,煮一日,至中心無白點為度,取出挖空,入礬製硫黃五錢,以末蓋之,又用麵包,入火內煨熟去麵

右取硫附同搗丸梧子大。每七分或五分,量虛實大小,溫酒送下。

四神丹 治手足頑麻,痰涎壅盛,頭目昏眩,肩背拘急。

天麻 南星 防風各一兩 薄荷五錢

右為末,酒糊丸菉豆大。每二十丸,荊芥生薑湯下。

擬治中風方 【 《明醫雜著》,下同】  治半身不遂,手足欠利,語言費力,呵欠噴嚏,面目口眼喎斜寬弛,頭目眩運,痰火熾盛,筋骨時痛,或頭痛心悸。

川芎一錢二分 當歸 生地薑汁炒 熟地 牛膝酒洗 橘紅鹽水洗 黃芩酒炒 酸棗仁炒,各八分 紅花酒洗 甘草炙,各四分 羌活 防風 柳桂各六分 南星 半夏 白芍酒炒白茯苓 天麻各一錢 白朮土炒,一錢五分 黃蘗酒炒,三分

右水煎,入淡竹瀝、薑汁二三茶匙,侵晨服。

加味二陳湯 治中風痰證。

橘紅八分 麥芽一錢 半夏薑汁炒 白茯苓 白朮各一錢二分 甘草炙 連翹 黃芩炒 前胡各五分 香附米鹽水炒,七分(艹舌)蔞仁杵 桔梗各一錢

右水煎,入生薑汁三匙、竹瀝兩蜆穀,半飢溫服。蓋治痰藥,亦以脾胃為主。

加味化痰丸 治中風,痰滿胷膈,咽喉不利。

半夏湯泡七次,薑汁拌透 橘紅鹽水洗 桔梗 海蛤粉另研 (艹舌)蔞仁另研,各三兩 枳殼麩炒 香附米淡鹽水炒 連翹 枯黃芩炒,各五錢 貝母去心炒,一兩 訶子皮 枯礬各二錢五分

右為末,煉蜜薑汁為丸,如黍米大,淡薑湯下四五十丸。不可過服,恐傷上焦元氣。

豨薟丸 治中風,骨節疼痛,緩弱無力。

豨薟草不拘多少,五月五日或七月七日、九月九日,采來晒乾,鋪入甑中,用好酒層層勻洒,蒸之,復晒,如此九次

右為末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服五十丸,空心無灰酒下。

古今圖書集成醫部全錄卷二百二十二

 風門

  方

犀角散 【 《奇效良方》,下同】  治肝臟中風,流注四肢,上攻頭面疼痛,言語蹇濇,上焦風熱,口眼喎斜,腳膝疼痛無力。

犀角 石膏各二錢 羌活 羚羊角各一錢半 人參 菊花 獨活 黃芩 天麻 枳穀麩炒 當歸 芎藭 白朮 酸 棗仁 防風 黃芪 白芷各五分 甘草三分

右作一服,水二鍾,生薑五片,煎至一鍾,不拘時服。

決明子丸 治肝臟中風,攻及手足,緩弱無力,口眼喎斜,精神不定,行步艱難,并宜服之。

決明子 天雄炮去皮 獨活 天南星薑製 川芎 白朮 升麻 白附子炮去皮 防風 蔓荊子 當歸 細辛洗 酸棗仁 萆薢酒浸 犀角屑 白花蛇肉酒浸 白殭蠶炒,各半兩 牛黃別研 麝香另研 硃砂各二錢半

右為細末,入牛黃等三味,再研和勻,煉蜜為丸如梧桐子大。每服三五十丸,豆淋酒送下,不拘時服。

射干湯 治肝經受病,多汗惡風,善悲嗌乾,善怒,時憎女子。目下青黃色可治,急灸肝腧百壯,更宜行經順氣。若目下大段青黑一黃一白者。不可治。

射干 芍藥各二錢半 苡仁三錢 桂心半錢 牡蠣 石膏各二錢

右作一服,水二鍾,煎至一鍾,不拘時服。

又方 治肝臟中風,心神煩熱,言語蹇濇,不得臥。

竹瀝 荊瀝 葛根汁 生薑汁 白蜜各一合

右五味汁相勻,頻頻服之,不拘時。

麻黃散 治心臟中風,虛寒顫掉,心驚掣悸,語聲混濁,口喎,冒昧好笑,并宜服之。

麻黃去節 白朮 防風 川芎 防己 當歸 甘草炙 人參各一錢 桂心五分 羌活 遠志 茯神去木,各一錢半 川升麻八分

右作一服,水二鍾,生薑五片,煎至一鍾,入竹瀝半盞,再煎一二沸,不拘時服。

蘇合香丸 療傳尸骨蒸,殗殜,肺痿,疰忤,鬼氣,卒心痛,霍亂吐利,時氣,魑魅,瘴瘧,赤白暴痢,瘀血月閉,痃癖,丁腫,驚癎,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐狸等病。

白朮 青木香 烏犀角屑 香附子炒去毛 硃砂研水飛 訶黎勒煨取皮 白檀香 沉香 安息香另末,無灰酒一升熬膏麝香 丁香 蓽茇各二兩 龍腦研 蘇合香油入安息膏內 薰陸香別研,各一兩

右為細末,入研藥勻,用安息香膏,并煉白蜜和劑,每服旋丸如梧桐子大。朝取井華水,溫冷任意,化服四丸,老人小兒化服一丸,溫酒化服亦得,并空心服之。用蠟紙裹一丸如彈子大,緋絹袋當心帶之,一切邪神不敢近。

易簡三生飲 治卒中,昏不知人事,口眼喎斜,半身不遂,咽喉作聲,痰氣上壅,無問外感風寒,內傷喜怒,或六脈沉伏,或指下浮盛,并宜服之。兼治痰厥飲厥及氣虛眩運,悉有神效。但口開手撒,眼合遺尿,鼻聲如鼾者,難治。

天南星一兩 川烏去皮 生附子各半兩 木香二錢半

右(口父)咀,每服半兩,水二盞,薑十片,煎至六分,去滓溫服。或口噤不省人事者,用細辛、皂角各少許為細末,以蘆管吹入鼻中,候噴嚏,其人少蘇,然後進藥。痰涎壅盛者,每服加全蠍四枚,仍用養正丹鎮墜之。一方氣盛人止用南星半兩、木香一錢,加生薑七片,名星香散。一方氣虛人用生附子并木香,如前數煎,名附香飲。亦有天雄代附子者。并治卒中始作,無不剋效。

萬寶回春湯 【 《得效方》】  治一切風虛諸證,去風和氣活血,大有神效。夫血和平,榮衛調,則風證自去。

白芍一錢二分 黃芪八分 白朮六分 茯神 半夏各五分 附子 人參 麻黃 黃芩 熟地黃 生地黃 杏仁 川芎 當歸 陳皮 防風 防己 肉桂 乾薑 香附子 甘草各四分 沉香 烏藥 川烏各三分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。

勝金丸 【 《本事方》】  治中風,忽然昏倒若醉,形體昏悶,四肢不收,風涎潮於膈上,氣閉不通。

猪牙皂角二兩,搥碎,水一升,同薄荷浸汁研成膏 薄荷  硃砂研,各半兩 瓜蒂末一兩 藜蘆二兩

右將硃砂末二分,與二味末研勻,用膏子搜和,丸如龍眼大,以硃砂為衣,溫酒化下一丸,甚者二丸,以吐為度。得吐即醒,不醒者不可治。《必用方》論中風無吐法,引金虎、碧霞為戒。且如卒暴涎生,聲如引鋸,牙關緊急,氣閉不行,湯藥不能入,命在須臾者,執以無吐法可乎?但不當用銀粉藥,恐損脾,壞人四肢爾。羅謙甫有粉霜、鉛粉,無藜蘆。

又方 治急中風,口閉涎壅垂死者。

江子二粒,去皮膜 白礬如拇指大一塊,為末

右,將二味在於新瓦上煅,令江子焦赤為度,煉蜜丸如芡實大。每服一丸,用綿裹放患人口中近喉處,良久,吐痰立愈。

還魂湯 【 《千金方》】  治卒感忤,鬼擊飛尸,諸奄忽氣絕,無復覺,或已死口噤不開,挖齒下湯,湯不下者,分病人髮左右捉,踏肩引之,藥下復增,取盡一升,須臾立蘇。

麻黃三兩 桂心二兩 甘草一兩 杏仁七十粒

右(口父)咀,水八升煮取三升,分三服。《肘後方》云:張仲景方無桂心,只三味。

小續命湯 【 《醫學入門》】  治卒中風,不省人事,喎斜癱瘓,瘖瘂麻木眩運,初中無汗表實等證,及治一切諸風證。

防風一錢半 防己 桂 杏仁 黃芩 人參 白芍 川芎 麻黃 甘草各一錢 附子炮五分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。一方無防己、附子,有當歸、石膏。有熱用白附子。

疏風湯 【 《萬病回春》】  治風中腑,手足不仁。先宜解表,後用愈風湯調理。

羌活 防風 當歸 川芎 赤茯苓 陳皮 半夏 烏藥 白芷 香附子各八分 桂枝 細辛 甘草各三分

右剉,作一貼,入薑三片,水煎服。

人參順氣散 【 《局方》】  治中風氣虛,喎斜癱瘓,語濇身疼。

麻黃 陳皮 川芎 白芷 白朮 厚朴 桔梗 甘草各一錢 乾葛七分半 人參 乾薑各五分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,薄荷七叶,同煎服。

省風湯 【 《奇效良方》】  治痰厥中風。

半夏湯泡,八兩 甘草炙,二兩 防風四兩

右(口父)咀,每服半兩,薑二十片,水二盞煎服。

莽草膏 【 《肘後方》】  治風入五臟,恍惚腫痺。

莽草一斤 烏頭附子(艹蹢)(艹躅)各二兩,切

右,以水和酢一升,漬一宿,猪脂一斤,煎三上三下,絞去滓,向火以手摩病上三百度,應手即瘥。

茵蕷酒 【 《圖經本草》】  治賊風,手足枯痺拘攣。

茵蕷 附子 天雄 烏頭 秦艽 女萎 防風 防己 石楠葉(艹蹢)(艹躅)花 細辛 桂心各一兩

右十二味切,以絹袋盛,清酒一斗漬之,冬七、夏三、春秋五日藥成。每服一合,日三服,以微痺為度。

養榮湯 【 《萬病回春》】  治風中血脈,外無六經之形證,內無便溺之阻隔,但肢不能舉,口不能言,或痰迷不省。

當歸 川芎 白芍藥 生地黃 麥門冬 遠志 石菖蒲 陳皮 烏藥 白茯苓 枳實 黃連 防風 羌活秦艽 半夏 天南星 甘草各六分

右剉,作一貼,入薑三片,竹茹一塊,水煎服。

排風湯 【 《局方》】  治風中五臟,精神恍惚,手足不仁,口眼喎斜,半身不遂。

獨活 麻黃 赤茯苓各一錢 白朮 肉桂 川芎 杏仁去皮、尖 白芍藥 防風 當歸身 甘草各八分 白蘚皮五分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。

加减排風湯 【 《古今醫鑑》】  通治五臟風。

天麻二錢 蒼朮一錢 防風 川芎 羌活 獨活各八分 麻黃七分 白蘚皮 當歸身 白芍藥 白朮 半夏 赤茯苓 黃芩 杏仁 甘草各四分

右剉,作一貼,入薑三片,水煎服。

大秦艽湯易老 治中風,外無六經之形證,內無便溺之阻隔,知為血弱,不能養筋,故手足不能運動,舌強不能言語,宜養血而筋自榮,此方主之。

秦艽 石膏各一錢 羌活 獨活 川芎 白芷 生地黃 熟地黃 當歸 白芍 黃芩 防風 白茯苓 白朮甘草各七分 細辛三分

右剉,作一貼,水煎服,不拘時。

羌活愈風湯 【 《丹溪心法》】  治風中腑中臟,先以本藥治之,後用此藥調理。凡中風內邪已除,外邪已盡當服,此藥,以行導諸經,久則大風悉去,清濁自分,榮衛自和矣。

蒼朮 石膏 生地黃各六分 羌活 防風 當歸 蔓荊子 川芎 細辛 黃芪 枳殼 人參 麻黃 白芷 甘菊 薄荷 枸杞子 柴胡 知母 地骨皮 獨活 杜仲 秦艽 黃芩 白芍藥 甘草各四分 肉桂二分

右剉,作一貼,入薑三片,水煎朝夕服;或以此湯空心嚥下二參丹,臨臥嚥下四白丹。  至寶丹 【 《局方》】  治卒中急風不語,不省人事,及風中臟,精神昏冒。

至寶丹 【 《局方》】  治卒中急風不語,不省人事,及風中臟,精神昏冒。

犀角 硃砂 雄黃 琥珀 玳瑁各一兩 牛黃五錢 龍腦 麝香各一錢半 銀箔 金箔各五十片 安息香酒,濾去沙土淨,一兩熬膏

右為末,入安息香膏,搜和勻,一兩分作四十丸,以前金箔一半為衣,人參湯化下一丸,一日二三服。但安息香性硬難化,倉卒難用,宜減半代煉蜜為佳。

滋潤湯 【 《萬病回春》】  治風中臟,二便閉濇,先服此,後以愈風湯調理。

當歸 生地黃 枳殼 厚朴 檳榔 大黃 麻仁 杏仁各一錢 羌活七分 紅花酒焙,三分

右剉,作一貼,水煎服。

牛黃清心丸 【 《古今醫鑑》】  治卒中風,不省人事,痰涎壅塞,精神昏憒,言語蹇濇,口眼喎斜,手足不遂等證。

甘草炒,五錢 人參 蒲黃 神麯炒,各二錢半 犀角二錢 山藥七錢 大豆黃卷炒 肉桂 阿膠炒,各一錢七分半 白芍藥 麥門冬 黃芩 當歸 防風 硃砂飛 白朮各一錢半 雄黃八分 柴胡 桔梗 杏仁研 白茯苓 川芎各一錢二分半牛黃二錢二分 羚羊角 麝香 龍腦各一錢 白蘞 乾薑炮,各七分半 金箔百二十片 大棗二十枚,蒸取肉研為膏

右為末,棗膏入煉蜜和勻,每一兩作十丸,以前金箔四十片為衣。每取一丸,溫水化下。

牛黃金虎丹 【 《局方》】  治急中風,不省,身強口噤,鼻乾面黑,遍體壯熱,汗出如油,目瞪脣青,心神迷悶,形體如醉,痰涎壅塞,胷喉中如拽鋸聲。

雄黃十五兩 牛黃二錢半 白礬枯 天竺黃 膽星各二兩五錢 天雄炮,一兩二錢半 膩粉 龍腦各二錢

右為末,煉蜜和勻,每一兩半分作十丸,金箔八十片為衣。每一丸新汲水和灌之,扶坐使藥行,良久,以薄荷汁更和一丸灌之,立愈。如肥盛體虛,多涎有風,宜常以此藥隨身備急為妙。

攝生飲 【 《萬病回春》】  治卒中風不省,無熱者。

南星 半夏各一錢半 木香 蒼朮 細辛 石菖蒲 甘草各一錢

右剉,作一貼,入薑七片,水煎服。

小省風湯 治卒中風不省,有熱者。

防風 南星各二錢 半夏 黃芩 甘草各一錢

右剉,作一貼,薑十片,水煎服,與導痰湯合煎服尤妙,可以散風豁痰降火。

奪命散 【 《古今醫鑑》,下同】  治卒中風,涎潮氣塞,口噤目瞪。

天南星 甜葶藶 半夏 巴豆去殼不去油 白芷各等分

右為末,每半錢薑汁一呷,調下即效。凡口噤藥不下者,宜用此。

開關散 一名破棺散,治卒中風,目瞑口噤。

天南星末五分 龍腦一字

右研和,以中指蘸藥末,揩齒一二十度,其口自開。每用半錢至一字。端午日合,尤佳。

烏藥順氣散 治一切癱瘓歷節。先服此疏通氣道,後進風藥。

麻黃 陳皮 烏藥各一錢半 川芎 白芷 白殭蠶 枳殼 桔梗各一錢 乾薑五分 甘草三分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。

八味順氣散 【 《濟生方》】  凡中風人,先服此藥順氣,次進治風藥。

白朮 白茯苓 青皮 香白芷 陳皮去白 烏藥 人參各一兩 炙甘草半兩

右為細末,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。

通關散 【 《局方》】  治卒中風不省,口噤氣塞。

細辛 皂角 薄荷 雄黃各一錢

右為末,每少許入鼻中,有嚏可治,無嚏不可治。一方南星、半夏、皂角等分為末,用如上法。

通頂散 【 《丹溪心法》,下同】  治卒中風不省,吹鼻即甦。

藜蘆 川芎 細辛 人參 甘草各四分 石膏二錢

右為末,每取一字吹入鼻中,即提起頂中髮即甦。有嚏可治,無嚏不可治。

(口畜)鼻通天散 治前證。

川芎 細辛 藜蘆 白芷 防風 薄荷 皂角

右等分為末,用如上法。

烏附丸 【 《澹寮方》】  搜風順氣。

川烏頭二十個 香附子半斤,薑汁浸一宿,炒焙

右為末,酒糊丸梧子大。每溫酒下十丸。肌體肥壯有風疾者,宜常服之。

烏荊丸 【 《局方》,下同】  治諸風縱緩,言語蹇濇,遍身麻痛,皮膚瘙癢,痛風攣搐,頤頷不收者,服六七服即瘥也。

川烏頭炮去皮臍,一兩 荊芥穗二兩

右為末,酢麵丸梧子大。溫酒或熱水,每服二十丸。

碧霞丹 凡中風、痰厥、癲癎、驚風,痰涎上壅,牙關緊急,上視搐搦,并主之。

石綠研九度,飛過,十兩 烏頭尖 附子尖 蠍梢各七十個

右為末,麵糊丸芡子大,每用一丸,薄荷汁半盞化下,更服溫酒半合,須臾吐出痰涎為妙。

巴豆丸 【 《本事方》】  治卒中風,痰塞垂死。

巴豆二枚,去皮膜 白礬如拇指大一塊為末

右二味,瓦上煅令豆焦赤為度,蜜丸芡實大。每一丸綿裹,放患人口中近喉處,良久吐痰立愈。

羌活湯 【 《簡易方》】  治中風偏廢。

生附子一個,去皮臍 羌活 烏藥各一兩

右(艹蹢)(艹躅)咀,每服四錢,生薑三片,水一盞煎七分服。

腎瀝湯 【 《得效方》,下同】  治腎臟風,語音蹇吃。

羊腎一具 生薑二兩,切 磁石碎,一兩七錢,三味以水一斗,煮減半入後藥 元參 白芍藥 白茯苓各一兩二錢半 地骨皮五錢黃芪 川芎 五味子 桂心 當歸 人參 防風 甘草各一兩

并剉,再煮取二升,去滓,分三服。

正舌散 治中風,舌強語濇,神妙。

薄荷焙二兩 赤茯苓一兩 蠍梢二錢半

右為末,每一二錢溫酒調下。《寶鑑》用茯神心一兩炒,名茯神散,治同。

轉舌膏 【 《醫學入門》】  治中風,舌強不語。

涼膈散 加石菖蒲 遠志

為末,蜜丸彈子大,硃砂為衣,每一丸薄荷湯化下。

解語丸海藏 治中風,語言不正。

白附子 石菖蒲 遠志 全蠍 羌活 天麻 膽星 白殭蠶

右等分為末,蜜丸菉豆大。每五七十丸,薑湯吞下。

清神解語湯 【 《古今醫鑑》】  治中風,痰迷心竅,言語蹇濇,或不省人事。

南星 半夏二味同白礬、生芋、皂角水浸三日,晒乾,各一錢 當歸 川芎 白芍藥 生地黃 麥門冬 遠志 石菖蒲 陳皮 枳實 烏藥 白茯苓 黃連 防風 羌活 甘草各五分

右剉,作一貼,入芋三片,竹茹一團,水煎,入童便、薑汁、竹瀝調服。

資壽解語湯 【 《醫學入門》】  治風中心脾,舌強不語。蓋心之別脈,繫於舌本,脾之脈挾咽連舌本,散舌下,故也。

羚羊角 桂皮各一錢 羌活 甘草各七分半 防風 附子炮 酸棗仁 天麻各五分

右剉,作一貼,水煎,入竹瀝五匙,薑汁一匙,服。

活命金丹 【 《醫學綱目》】  治中風臟神不清。

辰砂四錢 大黃一兩半 桂心 芒硝各一兩 珍珠 牛黃 青黛 犀角屑 薄荷各五錢 麝香 龍腦各二錢 板藍根 貫眾 乾葛 甘草各七錢

右為末,蜜水浸,蒸餅和勻,每兩作十丸,就濕以前硃砂二錢為衣,再用金箔四十片為衣,每服一丸。如療風毒,茶清化下。臘月收合妙。

牛黃定志丸 【 《丹溪心法》,下同】  治心臟中風,昏冒,精神不守,壓驚鎮心,化涎安神。

硃砂飛 半夏薑製,各二兩 雄黃飛 天麻 烏蛇肉 甘草各一兩 琥珀七錢半 牛黃 麝香各二錢半 全蠍 白殭蠶炒 白附子炮 龍腦 膽星各五錢

右為末,蜜丸芡實大,每一丸以人參薄荷湯嚼下。

祛風至寶丹 治風中臟,昏冒及風熱。

石膏一兩半 川芎 當歸各一兩二錢半 防風 白芍藥各七錢半 白朮六錢半 石膏 黃芩 桔梗 熟地黃 天麻 人參 羌活 獨活各五錢 梔子三錢 連翹 荊芥 薄荷 麻黃 芒硝 黃連 大黃 黃蘗 細辛 全蠍各二錢半 甘草一兩

右為末,蜜丸彈子大,每一丸細嚼茶酒任下。此乃防風通聖散加味也。

清陽湯 【 《東垣十書》】  治中風,口眼喎斜,頰顋急緊。此胃中火盛,必汗不止,小便數。

升麻 黃芪 當歸各二錢 葛根一錢半 甘草炙,一錢 蘇木 甘草生,各五分 酒黃蘗 紅花 桂枝各二分

右剉,作一貼,酒三盞,煎至一盞,三分溫服。秦艽升麻湯 【 《衛生寶鑑》】  治風中手足陽明經,口眼喎斜。

秦艽升麻湯 【 《衛生寶鑑》】  治風中手足陽明經,口眼喎斜。

升麻 葛根 白芍藥 人參 甘草各一錢半 秦艽 白芷 防風 桂枝各七分

右剉,作一貼,入連根葱白三莖,水煎服,食後。

牽正散 【 《丹溪心法》】  治中風,口眼喎斜。

白附子 白殭蠶 全蠍并生用,各等分

右為末,每一錢,熱酒調下。

理氣祛風散 【 《古今醫鑑》】  治中風,口眼喎斜。

羌活 獨活 青皮 陳皮 枳穀 桔梗 南星 半夏 烏藥 天麻 川芎 白芷 防風 荊芥穗 白芍藥 甘草各六分

右剉,作一貼,入薑五片,水煎服。

清痰順氣湯 【 《萬病回春》】  治風中經絡,口眼喎斜。

南星 (艹舌)蔞仁 荊芥穗 貝母 陳皮 蒼朮 官桂 防風各一錢 黃連 黃芩并酒炒 甘草各六分

右剉,入薑三片,水煎,入木香、沉香末各五分,調服。

犀角升麻湯 【 《衛生寶鑑》】  治中風,鼻額間痛,脣口、頰車、髮際皆痛,口不可開,左額頰上如糊急,手觸之則痛,此足陽明經受風毒,血凝滯而然。

犀角一錢半 升麻一錢二分半 甘草五分 防風 羌活各一錢 川芎 白附子 白芷 黃芩各七分半

右剉,作一貼,水煎服,食後。

天仙膏 【 《得效方》】  治卒中風,口眼喎斜。

南星大者一個 草烏大者一個 白芨一錢 白殭蠶七個

右為末,生鱔魚血調成膏,敷喎處,覺正便洗去。

加减潤燥湯 【 《衛生寶鑑》】  一名愈生潤燥湯。治左半身不遂,屬血虛與死血。

白芍藥酒炒,二錢 當歸一錢二分 川芎 白茯苓 白朮 南星 半夏 天麻各一錢 生地黃酒炒 熟地黃薑汁炒 陳皮鹽水洗 川牛膝酒洗 黃芩酒炒 酸棗仁炒,各八分 桃仁 羌活 防風 薄桂各六分 紅花酒洗 甘草炙,各四分 黃蘗酒炒,三分

右剉,作一貼,水煎,入竹瀝、薑汁調服。

祛風除濕湯 【 《萬病回春》,下同】  治右半身不遂,屬氣虛與濕痰。

白朮一錢二分 白茯苓 當歸酒洗 赤芍藥 陳皮 半夏 蒼朮 烏藥 枳殼 黃連酒炒 黃芩酒炒 羌活各一錢人參 川芎 桔梗 防風各八分 白芷七分 甘草炙五分

右剉,分二貼,入薑五片,水煎服。

加味大補湯 治左右癱瘓,此血氣大虛也。

黃芪蜜炙 人參 白朮 白茯苓 當歸酒洗 川芎 白芍藥 熟地黃各七分 烏藥 木瓜 牛膝酒洗 杜仲酒炒 防風 羌活 獨活 薏苡仁各五分 附子炮 沉香 木香 肉桂 甘草各三分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。

天臺散 【 《古今醫鑑》】  治中風癱瘓疼痛。

烏藥 陳皮 麻黃 川芎 枳殼 桔梗 白芷 白殭蠶 乾薑 防風 羌活 天麻 當歸 續斷 威靈仙 甘草各六分 乳香 沒藥 麝香各二分

右剉,作一貼,水煎,入乳、沒、麝三味細末調服。

全生虎骨散 【 《丹溪心法》,下同】  治半身不遂,肌肉乾瘦,名曰偏枯。忌用發汗之劑,惟當潤筋去風。

當歸一兩半 赤芍藥 續斷 白朮 青蒿 虎骨各一兩 烏蛇肉五錢

右為末,每二錢,溫酒食後調下。骨中疼痛,加生地黃一兩。

舒筋保安散 治左癱右瘓,筋脈拘攣,身體不遂,腳腿少力,乾濕腳氣,及濕滯經絡,久不能去,宣導諸氣。

木瓜五兩 萆薢 五靈脂 牛膝酒浸 續斷 殭蠶炒 烏藥 松節 白芍藥 天麻 黃芪 威靈仙 當歸 防風 虎骨酥炙,各一兩

右剉,以無灰酒一斗浸,封口,過二七日,取出焙乾為細末。每服二錢,以藥酒調下。酒盡,米飲調下。

疏風順氣湯 【 《醫學正傳》】  治中風,半身不遂,或全體不能舉動。因元氣虛弱,兼酒色之過,而更挾外邪也。

人參 防風 麻黃 羌活 升麻 桔梗 石膏 黃芩 荊芥穗 天麻 南星 薄荷 葛根 芍藥 杏仁 當歸 川芎 白朮 細辛 皂角各五分

右剉,作一貼,入薑五片,水煎,更入竹瀝半盞服之,外以艾灸治風穴,得微汗而愈。

秘方 【 《萬病回春》,下同】  治癱瘓如神。

熟牛骨內髓一碗 煉熟蜜一斤,二味濾過,炒麵一斤 乾薑末,三兩

拌勻如彈子大。日服三四丸,細嚼,溫酒下,大效。

加减導痰湯 治中風痰盛,不能言語,熱者宜服。

南星 半夏以皂角、白礬、生薑同煎湯,浸透炒乾 白茯苓 陳皮 白朮 桔梗 枳殼各一錢 甘草三分 黃連 黃芩 蔞仁 人參 當歸 木香各五分

右剉,作一貼,入薑三片,水煎,入竹瀝、薑汁調服。

滌痰湯 【 《濟生方》】  治中風,痰迷心竅,舌強不能語。

半夏 膽星并薑製,各二錢五分 枳實 橘紅 茯苓各二錢 石菖蒲 人參各一錢 竹茹 甘草各五分

右剉,作一貼,入薑,水煎服。此藥治中風不語,豁痰清熱,利氣補虛,可謂簡而當也。

大省風湯 【 《醫學入門》】  治中風痰盛,喎斜不遂。

防風 半夏各二錢 川烏炮 南星生 木香 白附子生 甘草各一錢 全蠍三分

右剉,作一貼,入薑十片,水煎服。

沉香半夏湯 【 《資生方》】  治中風痰盛,去痰醒脾,和氣益心。

附子炮,一枚 沉香研細 熟附子各五分 人參五錢 半夏製,二錢 南星炮,一錢

右為細末,每三錢,水二盞,薑十片,煎一盞,空心服。

青州白丸子 治風痰湧盛,嘔吐涎沫,口眼喎斜,手足癱瘓,小兒驚風,及痰盛泄瀉。

白附子 南星各二兩 川烏去皮臍,五錢 半夏水浸生衣,七錢

右四味并生用為末,絹袋盛,水擺出粉,未盡,再擂擺,以盡為度,貯磁盆,日暴夜露,春五、夏三、秋七、冬十日,晒乾,糯米糊丸菉豆大。每服二十丸,薑湯下。

加味青州白丸子 【 《丹溪心法》】  治中風壅塞,喎斜癱瘓。

白附子 天南星 半夏 白殭蠶 天麻 全蠍各一兩 川烏五錢

并生為細末,薑汁麵糊和丸梧子大。薑湯吞下五七十丸,不拘時。

蠍麝白丸子 【 《得效方》】  治中風,痰涎壅塞,一切風痰,他藥不能療者。

半夏七兩 南星三兩 白附子二兩 川烏 天麻 防風各一兩 全蠍五錢 麝香半錢

右,并生為末,薑汁糊和丸梧子大,薑湯下三五十丸。癱瘓風,溫酒下,日三服。數口後當有汗,便能舒展。經三五日,頻呵欠是應。

龍星丹 【 《丹溪心法》,下同】  治風熱壅,痰涎盛,昏冒眩運。

膽星 硃砂各三錢 黃芩 黃連各二錢 全蠍 防風 薄荷各一錢 片腦 牛黃 麝香各三字 青黛一錢

右為末,蜜丸櫻桃大,別以硃砂為衣,每一丸噙化嚥下,不拘時。凡風病多是濕土生痰,痰生熱,熱生風。此方既治風熱,又兼理痰。凡風熱痰無不治也。

蘇青丸 和氣,卒散風痰。

青州白丸子末三兩 蘇合香丸末一兩

右和勻,薑汁糊和丸梧子大,淡薑湯下三四十丸。

防風通聖散 治諸風熱,或中風不語,暴瘖,語聲不出,熱極生風,為舌強口噤,筋惕肉瞤。

滑石一錢七分 甘草一錢二分 石膏 黃芩 桔梗各七分 防風 川芎 當歸 赤芍藥 大黃 麻黃 薄荷 連翹 芒硝各四分半 荊芥 白朮 梔子各二分半

右剉,作一貼,入薑五片,水煎服。此方治熱風燥三者之總劑也。

史國公藥酒 治中風日久,語言蹇濇,半身不遂,手足拘攣,不堪行步,痿痹不仁。

防風去蘆 秦艽去蘆 油松節 虎脛骨酥炙 鼈甲酢炙 白朮炒,各二兩 羌活 萆薢 晚蠶沙炒 當歸酒洗去土 川牛膝去蘆 杜仲去皮,薑汁炒去絲,各三兩 蒼耳子四兩 枸杞子五兩 乾茄根去土,八兩

右為粗末,絹袋盛,浸無灰酒三十斤,煮熟,退火毒服。每日數次,常令醺醺不斷。

人參羌活散 【 《得效方》】  治中風,痰盛煩熱。

羌活 獨活 前胡 人參 防風 天麻 薄荷 川芎 黃芩 枳殼 桔梗 赤茯苓 蔓荊子 甘草各七分

右剉,作一貼,入薑三片,桑白皮七寸,同煎服。

勻氣散 一名順風勻氣散。治中風,氣虛不遂。

白朮二錢 烏藥一錢半 人參 天麻各一錢 沉香 青皮 白芷 木瓜 紫蘇 甘草各五分

右剉,作一貼,薑二片,水煎服。

換骨丹 【 《醫學入門》】  治中風,喎斜癱瘓。及暗風風癎。

蒼朮 槐實 桑白皮 川芎 白芷 威靈仙 人參 防風 何首烏 蔓荊子各一兩 苦參 五味子 木香各五錢龍腦 麝香各五分

右為末,以麻黃煎膏,和搗萬杵,每一兩分作十丸,硃砂為衣。每取一丸,磨溫酒半盞,以物合定,不透氣,食後臨臥,一呷嚥之,衣覆取汗即差。歌曰:我有換骨丹,傳之極幽秘。疏開病者心,扶起衰翁臂。氣壯即延年,神清目不睡,南山張仙翁。三百八十歲。槐皮芎朮芷,仙人防首蔓。十件各停勻,苦味香減半。龍麝即少許,硃砂作衣纏,麻黃煎膏丸。大小如指彈。修合在深房,勿令陰人見。夜臥服一粒,遍身汗津滿。萬病自消除,神仙為侶伴。

定風餅子 【 《本事方》】  治中風,面喎鼻淵,痰厥頭痛,眩運嘔吐。

天麻 川烏 南星 半夏 白薑 川芎 白茯苓 甘草生

右等分為末,薑汁和丸芡實大,作餅子,硃砂為衣,每一餅細嚼薑湯下。預防風疾,爽慧神志。

通氣驅風湯 【 《得效方》】  一名驅風通氣散。治中風,口眼喎斜,半身不遂,痰涎壅盛,語言蹇濇,行步艱難,精神不爽。

烏藥一錢半 川芎 白芷 桔梗 陳皮 白朮 甘草各一錢 麻黃 枳穀 人參各五分

右剉,作一貼,入薑三片,棗二枚,水煎服。

秘傳順氣散 【 《古代醫鑑》】  治中風,喎斜癱瘓,一切風疾。

青皮 陳皮 枳殼 桔梗 烏藥 人參 白朮 半夏 川芎 白芷 細辛 麻黃 防風 乾薑 白茯苓白殭蠶 甘草各六分

右剉,作一貼,入薑五片,水煎服。

木香保命丹 治中風一切諸證。

木香 白附子生 桂皮 杜仲 厚朴 藁本 獨活 羌活 海桐皮 白芷 甘菊 山藥 白花蛇酒炒 全蠍炒 威靈仙酒洗 蔓荊子 天麻 當歸 虎骨酒浸酥炙 天南星漿水煮 防風 牛膝酒浸 甘草酥炙 赤箭各五錢 硃砂七錢半 麝香一錢半

右為末,蜜丸彈子大,留前殊砂一半為衣。每一丸細嚼,溫酒送下。

禦風丹 【 《醫學入門》】  治中風,口眼喎斜,半身不遂,神昏語濇。

防風 香白芷 麻黃去節,各一兩半 乾生薑 甘草各七錢半 川芎 白芍藥 桔梗 細辛 白殭蠶 羌活 南星各五錢

右為末,蜜丸彈子大,硃砂二錢半為衣。每一丸,熱酒化下。

烏龍丹 【 《直指方》】  治中風,口眼喎斜,手足嚲曳,言語蹇濇,神驗。

川烏生,去皮臍 五靈脂各二兩,共為末 龍腦 麝香各五分

右和勻,滴水丸如彈子大。每一丸先以薑汁研化,次日暖酒調服,一日兩服。五七丸便覺手移足步,十丸可以自梳頭。

一粒金丹 【 《得效方》】  治一切諸風。

川烏炮 附子炮 白附子炮,各一兩 白殭蠶 白蒺藜炒 五靈脂 白礬枯過 沒藥各五錢 硃砂 細墨磨化 麝香各二錢半

右為末,以墨汁和勻,每兩作六丸,金箔為衣,每一丸薑汁和酒半盞,溫熱調服,更飲一二升,以助藥力,覆衣汗出為效。

鐵彈丸 【 《局方》】  治中風,喎斜癱瘓,涎潮語濇,筋攣骨痛,應是風疾,無不治之。

五靈脂 川烏炮,各一兩 乳香 沒藥各五錢 麝香一錢

右為末,滴水和丸彈子大,每一丸薄荷酒化下。

闢巽錠子 【 《丹溪心法》】  治一切諸風,及破傷風,小兒急慢驚風疾。

硃砂一兩 膽星二錢 防風 川烏 天麻 川芎 白芷 人參 薄荷 木香 白朮 茯神各五錢 麝香二錢 牛黃 龍腦 乾薑 白附子各三錢 全蠍二十個生 殭蠶三七個,生

右為細末,用麻黃一斤,甘草八兩,蜂蜜二兩,煎作膏子,入藥末和勻,一兩作十錠,金箔為衣,每一錠溫酒化下。

又方 【 《千金方》,下同】  治中風不能言,四肢垂曳,皮肉痛癢不知。

獨活 麻黃各二兩 芎藭 防風 當歸 葛根 生薑 桂心 茯苓 附子 細辛 甘草各一兩

右十二味(口父)咀,以水一斗二升,煮取四升,分五服,老少半之。若初得病,便自大汗者,減麻黃;不汗者,依方。上氣者,如吳茱萸二兩,厚朴一兩;乾嘔者,倍加附子一兩;啘者,加橘皮二兩;若胷中吸吸少氣者,加大棗十二枚;心下驚悸者,加茯苓一兩;若熱者,可除生薑,加葛根。初得風未須加減,便且作三劑,停四五日已後,更視病虛實,行湯或針或灸。

西州續命湯 治中風、風痱入臟,身體不知自收,口不能言,冒昧不識人,拘急背痛,不得轉側。

麻黃六兩 石膏四兩 桂心二兩 甘草 芎藭 乾薑 黃芩 當歸各一兩 杏仁三十枚

右九味(口父)咀,以水一斗二升,煮取麻黃,再沸掠去上沫,後下諸藥,煮取四升。初服一升,猶能自覺者,勿熟眠臥,可厚覆,小汗出已,漸減衣,勿復大覆,可熟眠矣。前服不汗者,後復服一升,汗後稍稍五合一服。安穩乃服,勿頓服也。汗出則愈,勿復服。飲食如常,無禁忌,勿見風。凡服此湯不下者,人口噓其背,湯則下過矣。病人先患冷汗者,不可服此湯。若虛羸人,但當稍與五合為佳。