古今圖書集成醫部全錄卷一百九十
四肢門
千金方 【 唐?孫思邈】
論風毒狀
考諸經方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。自永嘉南渡，衣纓士人多有遭者。嶺表江東有支法、存仰道人等，并留意經方，偏善斯術，晉朝仕望，多獲全濟，莫不由此二公。又宋齊之間，有釋門深師師道人述法存等諸家舊方，為三十卷，其腳弱一方，近百餘首。周魏之代，蓋無此病，所以姚公集驗，殊不殷勤，徐王撰錄，未以為意。特以三方鼎峙，風教未一，霜露不均，寒暑寒暑 原缺，據《千金》卷七補。不等，是以關西河北，不識此疾。自聖唐開闢，六合無外，南極之地，襟帶是重，爪牙之寄，作鎮於彼，不習水土，往者皆遭。近者，中國士大夫雖不涉江表，亦有居然而患之者。良由今代天下風氣混同，物類齊等所致之耳。然此病發，初得先從腳起，因即脛腫，時人號為腳氣，深師云腳弱者，即其義也。深師述支法存所用永平山敷施蓮范祖耀黃素等諸腳弱方，凡八十餘條，皆極精要。然學者尋覽，頗覺繁重，正是方集耳。卒欲救急，莫測指南。今取其所經用灼然有效者，以備倉卒，餘者不復具述。
論何以得之於腳
問曰：風毒中人，隨處皆得作病，何偏著於腳也？答曰：夫人有五臟，心肺二臟經絡所起在手十指，肝腎與脾三臟經絡所起在足十趾。夫風毒之氣皆起於地，地之寒暑風濕皆作蒸氣，足常履之，所以風毒之中人也，必先中腳。久而不瘥，遍及四肢腹背頭項也。微時不覺，痼滯乃知。經云，次傳間傳是也。
論得已便令人覺否
凡腳氣病皆由感風毒所致，得此病多不令人即覺，會因他病一度方始發動，或奄然大悶，經兩三日不起，方乃覺之。諸小庸醫，皆不識此疾，謾作餘病治之，莫不盡斃。故此病多不令人識也。始起甚微，食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。黃帝云：緩風濕痺，是也。
論風毒相貌
夫有腳氣未覺異而頭項臂膊已有所苦，有諸處皆悉未知而心腹五內已有所困。又風毒之中人也，或見食嘔吐，憎聞食臭，或有腹痛下利，或大小便秘濇不通，或胷中衝悸，不欲見光明’或精神昏憤’或喜迷忘，語言錯亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉筋，或腳脛腫或不腫，或(月坒)腿頑痺，或時緩縱不隨，或復百節攣急，或小腹不仁，此皆腳氣狀貌也，亦云風毒腳氣之候也。其候難知，當須細意察之，不爾必失其機要。一朝病成，難可以理，婦人亦爾。又有婦人產後，春夏取涼，多中此毒，深宜慎之。其熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。又但覺臍下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是腳氣之候。頑弱名緩風，疼痛為濕痺。
論得之所由
凡四時之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當風取涼，皆成腳氣。若暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣，蒸人經絡，病發必四肢酸疼煩悶。若寒月久坐久立濕冷地者，則冷濕之氣，上入經絡，病發則四體酷冷轉筋。若當風取涼得之者，病發則皮肉頑痺，諸處瞤動，漸漸向頭。凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍得者，當於此時，必不得頓取於寒以快意也。卒有暴寒，復不得受之，皆生病也。世有勤功力學之士，一心注意於事，久坐行立於濕地，不能動轉，冷風來擊，入於經絡，不覺成病。故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如急箭，或先中足心，或先中足趺，或先中膝已下腨脛表裏者。若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處三二十壯，因此即愈，不復發也。黃帝云：當風取涼，醉已入房，能成此疾。
論冷熱不同
問曰：何故得者有冷有熱？答曰：足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷，暑中三陰，所患必熱，故有表裏冷熱不同。熱者治以冷藥，冷者療以熱藥，以意消息之。脾受陽毒即熱頑，腎受陰濕即寒痺。
論因腳氣續生諸病
雖患腳氣，不妨乳石動發，皆須服壓石藥療之。夫因患腳氣續生諸病者，則以諸藥對之。或小便不利，則以猪苓、茯苓及諸利小便藥治之；大便極堅者，則以五柔麻仁丸等治之；遍體腫滿成水病者，則取治水方中諸治水之藥治之。餘皆倣此，更無拘忌。
論須療緩急
凡小覺病候有異，即須大怖畏，決意急治之，勿緩。氣上入腹，或腫或不腫，胷脅逆滿，氣上肩息，急者死不
旋踵，寬者數日必死，不可不急也。但看心下急，氣喘不停，或自汗數出，或乍寒乍熱，其脈促短而數，嘔吐不止者皆死。
論虛實可服藥不可服藥
凡腳氣之疾，皆由氣實而死，終無一人以服藥致虛而殂。故腳氣之人，皆不得大補，亦不可大瀉，終不得畏虛，故預止湯不服也。如此者，皆死不治也。
論看病問疾人
世間大有病人親朋故舊交遊來問疾，其人曾不經一事，未讀一方，自騁了了，詐作明能，談說異端，或言是虛，或言是實，或云是風，或云是蠱，或道是水，或石是痰，紛紜謬說，種種不同。破壞病人心意，不知孰是，遷延未定，時不待人，欻然致禍，各自散走。是故大須好人及好名醫，識病深淺，探賾方書，博覽古今，是事明解者看病，不爾大悞人事。竊悲其如此者眾，故一一顯析，具述病之由狀，令後來病者讀之，以自防備也。但有一狀相應，則須依方急治，勿取外人言議，自貽憂悔，但詳方意，愈人不難，莫信他言以自誤也。余嘗為人撰門冬煎，此方治腳氣大有驗，病者須急用之。
論脈候法
凡腳氣雖復診候多塗，而三部之脈，要須不違四時者為吉，其逆四時者勿治。餘如《脈經》所說，此中不復具載。其人本黑瘦者易治，肥大肉厚赤白者難愈。黑人耐風濕，赤白不耐風，瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受疾至深，難愈也。
論腫不腫
凡人久患腳氣不自知別，於後因有他疾發動，治之得瘥，後直患嘔吐而復腳弱，余為診之，乃告為腳氣。病者曰：某平生不患腳腫，何因名為腳氣？不肯服湯。餘醫以為石發。狐疑之間，不過一旬而死。故腳氣不得一向以腫為候，亦有腫者，有不腫者。其以小腹頑痺不仁者，腳多不腫。小腹頑痺，不過三五日，即令人嘔吐者，名腳氣入心。如此者，死在旦夕。凡患腳氣到心，難治，以其腎水剋心火故也。
論須慎不慎
凡腳氣之病，極須慎房室、羊肉、牛肉、魚、蒜、蕺菜、菘菜、蔓青、瓠子、酒、麵、酥油、乳麋、猪、鷄、鵝、鴨，有方用鯉魚頭，此等并切禁，不得犯之，并忌大怒。惟得食粳粱、粟米、醬豉、葱、韭、薤、椒、薑、橘皮。又不得食諸生果子酸酢之食，犯者皆不可瘥。又大宜生牛乳，生栗子。
論善能治者幾日可瘥
凡腳氣病枉死者眾，略而言之有三種：一覺之傷晚，二驕狠恣傲，三狐疑不決。此三種，正當枉死之也。故世間誠無良醫，雖有良醫，而病人有性靈，堪受入者，更復尠少。故雖有騏驥而不遇伯樂，雖有尼父而人莫之師，其為枉橫，亦猶此也。今有病者，有受入性依法，使余治之，不過十日，可得永瘥矣。若無受入性者，亦不須為治。縱能治之，恐無瘥日也。非似腳氣，諸病皆然。良藥善言，觸目可致，不可使人必服。法為信者施，不為疑者說。
論服湯藥色目
風毒之氣，入人體中，脈有三品，內外證候相似，但脈有災耳。若脈浮大而緩，宜服續命湯兩劑，應瘥。若風盛，宜作越婢湯，加白朮四兩。若脈浮大緊轉快，宜作竹瀝湯。若病人脈微而弱，宜服風引湯。此人脈，多是因虛而得之。若大虛短氣力乏，可其間作補湯，隨病冷熱而用之。若未愈，更服竹瀝湯。若病人脈浮大而緊快，此是三品之中，最惡脈也。或沉細而快者，此脈正與浮大而緊者，同是惡脈。浮大者病在外，沉細者病在內，治亦不異，當消息以意耳。其形尚可，而手足未容至弱，數日之中，氣上即便命終。如此之脈，往往有人得之，無一存者，急服竹瀝湯，日服一劑，切要湯勢常令相及，勿令半日之中，空無湯也。此湯竹瀝多，服之若不極熱，輒停在胷心，更為人患。每服當使極熱，若服竹瀝湯得下者，必佳也。若已服三劑竹瀝湯，病及脈勢未折，而苦脹滿，可以大鼈甲湯下之。湯勢盡而不得下，可以丸藥助湯令下。後更服竹瀝湯，趣令脈勢折，氣息料理便停，服三十二物八風散佳。又初得病，便摩野葛膏，日再，頑痺腳弱都愈乃止。若服竹瀝湯，脈勢折如未病時，氣力轉勝，腳故未能行，體力充足，然後漸微行步。病重者瘥後半年，始能人扶行耳。既覺脈及體內瘥，但當勤服八風散，勿以腳未能行，輕加餘治，餘治未必全得益，更生諸惡，失此諸治也。猥人邊亦勿行野葛膏。有人聞竹瀝湯云恐傷腰腳者，即與勿治。宜知此法，此皆人無受入性，不可與醫故也。不為疑者說，此之謂也。竹瀝湯有三首，輕者服前方，重者以次第服後方。此風毒乃相注易，病人宜將空缺服小金牙散，以少許塗鼻孔耳門，病困人及新亡人、喜易人、強健人宜將服之，亦以塗耳鼻乃可。臨近亡人及視疾者，絳囊帶一方寸匕，男左女右臂此散毒。服宜從少為始。病人惟宜飲赤小豆飲，冬服側子金牙酒、續命湯。治風毒病，初得似時行毒病，而脈浮緩終不變，快者不治，或數日而死，或十日而死。或得便不識人，或發黃，或發斑，或目赤，或下部穿爛者，此最急，得之即先服續命湯一劑，并服葛根湯、麻黃湯下之。若此不折，更與續命湯兩三劑必瘥。此病大急，常令湯勢相接，不可使半日缺湯，不然，即便殺人。夫腳氣之病，先起嶺南，稍來江東亦有得之者。其證或微覺疼痺，或兩脛腫滿，或行起濇弱，或上入腹不仁，或時冷熱，小便秘濇，喘息，氣上衝咽喉，氣急欲死，食嘔不下，氣上逆者，皆其候也。若覺此證，先與犀角旋覆花湯。
活人書 【 宋?朱肱】
腳氣
傷寒只傳足經，不傳手經。地之寒暑風濕，皆作蒸氣，足常履之，遂成腳氣，所以病證與傷寒相近。其脈浮而弦者起於風，濡而弱者起於濕，洪而數者起於熱，遲而濇者起於寒。風者汗而愈，濕者溫而愈，熱者下而愈，寒者熨而愈。腳氣之病，始得不覺，因他病乃知。毒氣入心，則小腹頑痺不仁，令人嘔吐，死在朝夕矣。然終是與傷寒不同者，孫真人云：卒起腳屈弱不能轉動，有此為異耳。要之，有腳氣之人，先從腳起，或先緩弱疼痺，寒氣勝者為痛痺，有寒故痛也；或行起忽倒，或兩脛腫痛，亦有不腫者；或腳膝枯細，或心中忪悸，或小腹不仁。蓋病久入深，榮衛之行濇，皮膚不榮，故為不仁。不仁者，皮頑不知有無也。或舉體轉筋，或見食嘔逆，惡聞食氣，或胷滿氣急，或遍體酸痛，皆腳氣候也。黃帝所謂緩風濕痺是也。頑弱名緩風，疼痛為濕痺。痺者，閉也，閉而不仁，故曰痺也。寒中三陽，所患必冷，越婢湯、小續命湯主之。小續命煎湯成，旋入生薑自然汁，最快。暑中三陰，所患必熱，小續命湯去附子，減桂一半。大煩躁者，紫雪最良。大便秘者，脾約丸、神功丸、五柔丸、大三脘散、木瓜散主之。腳氣之疾，皆由氣實，而始終無一人以服藥致虛而殂者。頭痛身熱，肢節痛而腳屈弱者，是其人素有腳氣，此時發動也。腳腫者，檳榔散主之。腳氣方論，《千金》、《外台》最詳，此不復敘。大抵越婢湯、小續命湯、薏苡仁酒法、脾約丸、神功丸皆要藥也。仍針灸為佳。服補藥與用湯淋洗者，皆醫之大禁也。
濟生方 【 宋?嚴用和】
腳氣
《千金》言腳氣皆由感風毒所致。又經云：地之寒暑風濕，皆作蒸氣，足常履之，遂成腳氣。然古來無腳氣之說，黃帝時名為厥，兩漢之間名曰緩風，宋齊之後謂之腳氣，其名雖不同，其實一也。以此觀之，寒暑風濕皆能致此，非特風毒而已。腳氣之病，初得不覺，因他病乃始發動，或奄然大悶，經三兩日方乃覺之。先從腳起，或緩弱疼痺，或行起忽倒，或兩脛腫滿，或足膝枯細，或心中忪悸，或小腹不仁，或舉體轉筋，或見食吐逆，惡聞食氣，或胷滿氣急，或遍體酸痛，此其候之不同也。大抵寒中三陽，所患必冷；暑中三陰，所患必熱。誠哉斯言。若論其脈，浮而弦者起於風，濡而弱者起於濕，洪而數者起於熱，遲而濇者起於寒。風者汗而愈，濕者溫而愈，熱者下而愈，寒者熨而愈。凡得腳氣，速宜針灸之。惟用湯淋洗者，醫之大禁也。觀夫腳氣皆由腎虛而生，然婦人亦有病腳氣者，必因血海虛乘宿塊，嗔恚哀感悲傷，遂成斯疾。兼今婦人病此者眾，則知婦人以血海虛而得之，與男子腎虛類矣。治婦人之法，與男子用藥固無異，但兼以治憂恚藥，無不效也。且補瀉之法，當順四時。春秋二時，當急補瀉；夏月疾盛，專須汗利；入冬已後，須量人之盛衰，微加滋補。不然，則氣血日衰，必使年年遇蒸熱而作，理之必然也。治法大概無越於斯。又當於四時之中，謹加調攝，不得久坐久立冷濕之地，暑月亦不當露坐濕處，能慎於斯，依法隨證治之，無不瘥矣。
瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】
訓疽
訓疽者，肺經受熱，發於兩手五指頭上，七八日不瀉必死，四日可刺。如發黑癰不甚，過節猶可治也，黑甚過節者死。雖過節猶可治者，藥入及之也。其狀因小黯肉中生點子，點子者如粟豆大，惟大者如梅李，或赤或黑，乍青乍白，有實核，即根也。不浮腫，慘痛應心至骨，或身體發熱。若不急治，毒遂衝上，面悉腫，泡點紫黑爛壞，入臟殺人。南人得此，名曰搨著毒，即截去其指，恐毒上攻，罕有一生。十指端忽然策策痛入於心，不可忍之，向明望者，晃晃黃赤，或黯青黑，是瘭疽，齒間出臭水血者，七日亡矣。但厚肉處即割去，用鐵烙其上，令焦如炭，又於疽上灸百壯為佳，須頓飲葵根汁，青靛花、竹瀝、犀角汁、枳殼湯、消毒飲。若吐膿血，不治，宜以灰掩膿血上。不爾，毒氣著人，亦相染矣．瘭疽害人不旋踵，惡風入肌脈，初未知覺，毒鬱既發，若火之烈，其上隱小而深，實點黑而不明，其病應心，稍緩則入臟矣。
腳背發
腳背發，此證由於消渴之證，發於足指者，名曰脫疽。其色紫黑者死，不紫黑者可治。宜服苦參丸。
發臂毒
發臂毒，受在心腎經，通於五指絡，毒氣流走，通為串漏，此是惡毒也，當用內托流氣飲、定痛消毒飲治之。此肘後毒，氣血流注，積結成毒，此乃癰毒也，定痛流氣飲。
筋疽
筋疽生動脈之間，筋脈之上，臂膊不能屈伸，若不速治，潰爛筋脈，必成痼疾。若生於臂撐上者，名鶿癰，紅腫作痛，初宜灸之，若潰之必損命，不可輕忽。內服內托散加木香、五加皮，更服黃礬丸、十奇散，多服護心散，外用鐵箍散加薑汁調敷。
天蛇毒
天蛇毒，受心風傷於指肘臂，此是惡毒證也，當用定痛流氣飲治之。此證未熟，不宜便用刀開針撥其努肉，即發起，深者難治，潰後經年不能長肉，用二黃散摻之。
臂面毒
臂面毒，生於臂臑之面，受在肝肺經，氣血凝滯不通，結聚成毒，此是惡證也，當用清毒流氣飲，後用定痛內托飲，圍藥用金箍散敷之。
手心毒
手心毒，右手受在陰火，太陰陽明氣血流於左足厥陰經，左手毒在心火，太陽流於右足太陰陽明，土復生流於五行，子母更相生養，或因喜怒憂思，寒凝氣血，阻滯不通，結聚成毒，當用定痛解毒之劑。後用內托流氣飲，外用金箍散敷之。
手腕毒
手腕毒，生在掌後，因心經風、寒、喜、怒、驚風、痰盛，血不流通，結成此毒，當用定痛敗毒散、內托清氣飲。或透手心，或透腕外，再用三香內托散治之。
發膊
發膊乃少陽經多氣少血，因少陽有相火，尤甚於厥陰，皆由多慮勞神，六氣七情相感，預宜防肌肉難長，暴戾之藥，勿輕用之。但此證之發，紅腫或如粟，勿以小而忽之。
冷疔
冷疔者，膏梁之變，風濕餘毒，天陰久冷，攻於膝下，傳於足太陰經。初生如米，漸成潰爛，其色如煤，敗血來侵，骨肉損壞，遂成大患。經年骨節疼痛，累歲不能生肌。先用艾葉、蛇牀子、紫蘇、豨薟草煎湯洗之，內服黃芪、白朮、蒼朮、當歸、白芍、連翹、生地之藥，外用隔紙膏貼之，節勞內省，亦可瘳矣。
臁瘡
大抵下部之證，以蒼朮為主，佐以黃蘗之辛，行以青皮，加以甘草，隨證用引經之劑，則得效矣。此毒受在肝腎經，痛不可忍，用內托流氣飲治之。搽藥用腿游風，及婦人臁瘡藥通用。
委中毒
此毒受在腎經，寒氣阻滯而成，加減紫蘇流氣飲治之。先用敗毒流氣飲，後服紫蘇流氣飲，排膿加入黃芪。
腿游風
此癰受在小腸腎經，傷於寒熱，邪氣與毒，流於兩腿，此是游毒也，當用紫蘇流氣飲治之，後服敗毒流氣飲。外治先以金絲膏貼四五日，以拔其毒水，後用擦藥治之。
鶴膝風
鶴膝風，痢風鼓槌風之類也。氣血相并而行，週於一身，得寒則行遲而不及，得熱則行速而太過。內傷七情，外傷六淫，則血氣之運，或遲或速，而病作矣。多因日久得熱，已自騰沸，後復感冒濕熱，血受邪鬱為瘀滯不得運，所以作痛，夜則痛甚，行於陰也。治以辛溫，監以辛涼，流散寒濕，而積熱得發，其血自行，與氣相和，其病乃止。或因濇藥取效，性急作勞，常享厚味，感冒風雨，腿腫則痛甚，皆瘀血流於經隧，日久不治，恐成偏枯，以致膝腫筋縮大痛，兩足無力，腳弱漸細，髀脛枯槁，拘攣不能屈伸。治宜祛風順氣，補血壯筋，養陰除濕，則氣血通暢，自然愈矣。
膝眼毒
此毒受在腎經膀胱，氣血凝滯，而濕熱攻於膝眼，結成毒也。圍藥用鶴膝風藥敷之，煎劑用木香流氣飲。
肫疽
俗言此疽堅硬無膿，殊不知腫硬因成膿在內，一時不能出皮膚，須用內托發出，方可用針刺破。
骨槽疽
骨槽疽，生於膝蓋上，并腳趺上腕，其痛時如刀割，其癢似蟲鑽，急用艾灸疽上三五壯，便貼乳香萬應膏，更服黃礬丸。
腳手發背
此證因心經有熱，行履高低，傷於足趺，血聚成疽。治法同冷漏濕毒流注。
骨瘻疽
此證生於手陽明之間，初如粟，漸長如赤豆，其痛不可忍，漸長大如楊梅之狀，血不出，亦不生膿，毒從經絡流於遍身。有此疾者，宜當謹防，不可視為輕疾。宜用治疔之法加減行之。
腳拐毒
此毒受在腎通於陽明筋聚之處，疼痛傷心，成毒也，當用膝眼毒、跟疽毒及鶴膝風藥治之。
跟疽 【 一名牛繭蠶，一名土栗】
此毒生於腳跟之上，因行動高下肭傷，故生此疽，形如琉璃色，無膿，惟有紫色，便不可刺破，先用金箍散或鐵箍散敷之。避風戒色，不宜行動。先服蠲毒流氣飲，後服除濕木瓜湯，待其將潰，用針挑破，出膿水，貼金絲、紫金二膏藥。
鞋帶瘡
鞋帶瘡，生於足踝之旁，因受寒濕，足陽明為毒，氣血相聚而成也。當用定痛流氣飲治之。
腳心毒
腳心毒，受在腎心經，生在腳心，是為濕毒也，乃名腳心癰。當服定痛流氣飲，并檳榔丸治之。
血風瘡
此瘡因婦人經脈不調，或一月兩次，或過月不來，以此血氣漬入足陽明經，故生此瘡。宜用木香流氣飲、五積散，外用隔紙膏貼之。
腎氣游風
此毒生在腳肚，受在膀胱經，冷氣傷腎，伏在膀胱，此乃風毒也。當用紫蘇流氣飲，外用鐵箍散敷之。
裏外臁瘡
裏外臁瘡，三里之旁、陰交之側生之者，因腎經寒氣攻於下焦，內因風邪之所攻，外有冷氣之所搏，或因撞損而致生此瘡，漸至潰爛，膿水不乾，蓋因濕熱風毒相搏而致然也。
螻蛄三串
此證生於兩手，有上中下三種，皆因濕毒傷於膚，氣血傷於腎，怒氣傷心而瘀血滯氣相搏，故成此串毒也。治用流氣飲、三香內托散、定痛降氣飲。
中發疽
此證生於臂膊，乃肝經氣血不行，壅聚而成毒也。當用托裏流氣飲、消毒流氣飲治之。
風毒發疽
此證生於足踹之間，因氣血不通，凝滯脾胃，有傷經絡，或過食炙煿，或被毒氣結聚成瘡，或乘虛為賊風所吹，當用溫中順氣飲。孕婦宜加減服。
明理論 【 金?成無己】
手足自汗
傷寒手足汗出，何以明之？四肢者諸陽之本，而胃主四肢，手足汗出者，陽明之證也。陽經邪熱，傳併陽明，則手足為之汗出。陽明為津液之主，病則自汗出。其有身汗出者，有但頭汗出者，有手足汗出者，悉屬陽明也。何以使之然也？若一身自汗出者，謂之熱越，是熱外達者也。但頭汗出者，是熱不得越，而熱氣上達者也。及手足汗出者，為熱聚於胃，是津液之旁達也。經曰：手足濈然汗出者，此大便必鞕也。手足漐漐汗出，大便難而讝語者，下之則愈。由此觀之，手足汗出，為熱聚於胃可知矣。或謂熱聚於胃而手足為之汗出，其寒聚於胃而有手足汗出者乎？經曰：陽明中寒者不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，即是中寒者也。且熱聚於胃為可下之證，其寒聚於胃為不可下，又何以明之？要明於此二者，曰：大便初鞕後溏，以胃中冷，水穀不別，是以不可下也。若大便難讝語者，為陽明證具，則是可下之證，臨病宜審之。
儒門事親 【 元?張從政】
手指麻木
凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者，三年內有中風之疾也。宜先服愈風湯、天麻丸各一料，此治未病之先也。是以聖人治未病，不治已病。
北方下注腳氣論
《內經》云：太陽之勝，火氣內鬱，流散於外，足胻胕腫，飲發於中，胕腫於外。又云：脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣，其軟而散，色不澤者，當病足胕腫若水狀也。脾病者，身重肉痿，足不收，行善瘈，腳下痛，此穀入多而氣少，濕居下也，故濕從下受之。如上所說，皆謂脾胃濕氣下流，乘其肝腎之位，於是足脛疼痛而胕腫也。夫五穀入胃，糟粕、津液、宗氣分為二隧，故宗氣積於胷中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化而為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出悍氣之慓疾，而先行於四末分肉之間，行而不休者也。又宗氣之道，內穀為寶，穀入於胃，乃傳之於脈，流溢於中，佈散於外，精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。或飲食失當，胃氣不能鼓舞，脾氣不能運化，行於百脈，其氣下流，乘其肝腎，土木水相合，下注於足，胻胕腫而作疼痛，晉?蘇敬號為腳氣是也。凡治此疾，每旦早飯任意飽食，午飯少食，日晚不食彌佳，恐傷脾胃營運之氣，失其天度。況夜食則血氣壅滯而行陰道，愈增腫痛。古之人少有此疾，自永嘉南渡，衣纓士人多有之。大唐開闢，爪牙之士，作鎮於南極，其地卑濕，霧露所聚，不襲水土，往往皆遭之。關西河北人皆不識此疾，《外臺秘要》、《總錄》亦說江東嶺南大率有此，此蓋清濕襲虛傷於下，故經云，感則害人皮肉筋骨者也。故制方立論，皆詳其當時土地所宜而治之。今觀北方爽塏而無卑濕之地，況腠理致密，外邪難侵，而有此疾者，何也？蓋多飲乳酪醇酒水濕之屬也，加以奉養過度，以滋其濕，水之潤下，氣不能呴之，故下注於足胻，積久而作腫滿疼痛，此飲之下流之所致，豈可與南方之地同法而治哉？當察其地勢高下，詳其飲食居處，立為二法，一則治地之濕氣，一則治飲食之下流，隨其氣宜，用藥施治，庶几合軒岐之旨也。
東垣十書 【 元?李杲】
四肢辨內外傷
內傷等病，是心肺之氣已絕於外，必怠惰嗜臥，四肢沉困不收，此乃熱傷元氣。脾主四肢，既為熱所乘，無氣以動，經云熱傷氣，又云熱則骨消筋緩，此之謂也。若外傷風寒，是腎肝之氣已絕於內，腎主骨為寒，肝主筋為風，自古腎肝之病同一治，以其遞相維持也。故經言膽主筋，膀胱主骨是也。或中風，或傷寒，得病之日，便著牀枕，非扶不起，筋骨為之疼痛，不能動搖，乃形質之傷。經云：寒傷形，寒則筋攣骨痛，此之謂也。內傷及勞役、飲食不節，病手心熱，手背不熱；外傷風寒則手背熱，手心不熱。此辨至甚皎然。
四肢不收
脾胃虛則怠惰嗜臥，四肢不收，時值秋燥令行，濕熱少退，體重節痛，口乾舌乾，飲食無味，大便不調，小便頻數，不欲食，食不消，兼見肺病，洒淅惡寒，慘慘不樂，面色惡而不和，乃陽氣不伸故也。當升陽益氣，宜升陽益胃湯主之。
腳氣
腳氣之疾，實水濕之所為也。蓋濕之害人皮肉筋脈而屬於下，然亦有二焉。一則自外而感，一則自內而致，其治法自應不同，故詳而論之。其為病也，有證無名，腳氣之稱，自晉?蘇敬始，關中河朔無有也。惟南方地下水寒，其清濕之氣中於人，必自足始。故經曰：清濕襲虛，則病起於下。或者難曰：今茲北方，其地則風土高寒，其人則腠理致密，而復多此疾者，豈是地濕之氣感之而為邪？答曰：南方之疾，自外而感者也；北方之疾，自內而致者也。何以言之？北方之人，常食潼乳，又飲酒無節，過傷而不厭，且潼乳之為物，其氣味則潼乳，其形質則水也，酒醴亦然。人之水穀入胃，胃氣蒸騰，其氣與味，宣之於經絡，化之為血氣，外榮四末，內注五臟六腑，周而復始，以應刻數焉，是謂天地之紀，此皆元氣充足，脾胃之氣無所傷而然也。苟元氣不充則胃氣之本自弱，飲食既倍則脾胃之氣有傷，既不能蒸化所食之物，其氣與味亦不能宣暢旁通，其水濕之性流下而致之。其自外而入者，止於下脛腫而痛；自內而致者，乃或至于手節也。經云：足脛腫曰水，太陰所至為重胕腫，此但言其自外者也。所治之法，前人方論備矣。自內而致者，治法則未有也。楊大受云：腳氣是為壅疾，治以宣通之劑，使氣不能成壅也。壅既成而盛者，砭惡血而去其勢。經曰：蓄則腫熱。砭射之後，以藥治之。
《內經》論南方者，其地下，水土弱，霧露之所蒸也。江東嶺南，大率如此。春夏之交，山林蒸鬱，風濕毒氣為甚，足或感之，遂成瘴毒腳氣。其候則腳先屈弱，漸至痺疼，脛微腫，小腹不仁，頭痛煩心，痰壅吐逆，時作寒熱，便溲不通，甚者攻心而勢逼，治之誠不可緩。支法存所以留意經方，偏善此術者，豈非江右嶺表此疾行之多歟？
異法方宜論云：北方者，其地高陵居，風寒冷冽。其俗飲潼酪而肉食，凡飲潼酪，以飲多飲速者為能。經云：因而大飲則氣逆，又云：食入於陰，長養於陽，今乃反行陽道，是為逆也。夫乳酪醇酒者，濕熱之物，飲之屬也。加以奉養太過，亦滋其濕，水性潤下，氣不能呴，故下注於足脛，積久而作腫痛，此飲食下流之所致也。
通評虛實論云：穀入多而氣少，濕居下也。況潼酪醇酒之濕熱，甚於穀者也。至真要大論云：太陰之盛，火氣內鬱，流散於外，足脛胕腫，飲發於中，胕腫於下，此之謂也。故飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合於四時五臟，陰陽揆度，以為常也。若飲食自倍，腸胃乃傷，則胃氣不能施化，脾氣不能四布，故下流乘其肝腎之位，注於足脛，加之房事不節，陰盛陽虛，遂成痼疾。
楊大受云：腳氣之疾，自古皆尚疏下，為疾壅故也，然不可太過，太過則損傷脾胃，使營運之氣，不能上行，反下注為腳氣。又不可不及，不及則使壅氣不能消散，今立羌活導滯湯、開結導引丸等方，詳虛實而用之。
《外臺》云：第一忌嗔。嗔則生煩，煩則腳氣發。第二禁大語。大語則傷肺，肺傷亦發動。又不得露足，當風入水，以冷水洗腳，兩腳脛尤不宜冷，雖暑月常須著綿袴，至冬寒倍令兩脛溫煖，得微汗大佳。依此將息。腳氣漸薄損，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉，去風濕氣。夏時腠理開，不宜當風臥睡，睡覺令人按挼，勿使邪氣稽留，數勞動關節，常令通暢。此并養生之要，拒風邪之法也。尋常有力，每食後行三五百步，疲倦便止，腳中惡氣，隨即下散，雖浮腫，氣不能上也。
第一，凡飲食酒及潼酪，勿使過度，過則傷損脾胃，下注於足脛，胕腫遂成腳疾。第二，慾不可縱，嗜慾多則腳氣發。凡飲食之後，宜緩行二三百步，不至汗出，覺困則止，如此則不能成壅也。經云：逸者行之。又云：病濕痺，忌溫食飽食，濕地濡水。
臂足痛
臂痛有六道經絡，究其痛在何經絡之間，以行本經藥行其氣血，血氣通則愈矣。若表證疼痛，不可便下，當詳細辨之。
足痛，新病以痛風法治之。久病非腳氣，以鶴膝風治之。各自有門。痛風多屬血虛，然後寒濕得以侵之。
丹溪心法 【 元?朱震亨】
腳氣
腳氣，須用升提之藥，提起其濕，隨氣血用藥。
有腳氣衝心者，宜四物湯，加炒黃蘗；再宜涌泉穴，用附子末津唾調敷，上以艾灸，泄引熱下。
有筋動於足大指，上至大腿近腰結了，乃因奉養厚，遇風寒，宜四物湯加酒芩、紅花、蒼朮、南星、生薑煎服。腳氣有濕熱、有食積，流注有風濕、有寒濕。
勝濕，以仙朮、白朮、防己、川芎為主，或六物附子湯，或當歸拈痛湯。
氣鬱甚者，舟車丸、除濕丹。有飲者，東垣開結導引丸。解表用麻黃左經湯等藥，隨經選用。有兼痰氣寒濕者，五積散加木瓜。
若雙解以大黃左經湯，東垣羌活導滯湯。若理血以八味丸，或四物加羌活、天麻，又或四物加黃蘗、南星，或健步丸。
若疏風養血，用獨活寄生湯最效。
足跟痛
有痰、有血熱。血熱宜四物加黃蘗、知母。
手足麻木
手足麻者，屬氣虛，木者有濕痰、死血。
十指麻木，是胃中有濕痰、死血。
肢節痛
肢節痛，須用羌活。去風濕，亦宜用之。
如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲流注經絡而痛，宜南星、半夏。
如瘦人肢節痛，是血虛，宜四物加防風、羌活。
如瘦人性急躁而肢節痛發熱，是血熱，宜四物湯加黃芩、酒炒黃蘗。
如肢節腫痛脈滑者，當用燥濕，宜蒼朮、南星，兼行氣藥木香、枳殼、檳榔，在下者加漢防己。
若肢節腫痛脈濇數者，此是瘀血，宜桃仁、紅花、當歸、川芎及大黃微利之。
如倦怠無力而肢節痛，此是氣虛，兼有痰飲流注，宜參、朮、星、半。
證治要訣 【 明?戴思恭】
手氣
手氣，手腫痛，或在掌指連臂膊，并五痺湯、蠲痺湯。
臂痛
臂為風寒濕所搏，或飲液流入，或因提挈重物，皆致臂痛，有腫者，有不腫者。除飲證外，其餘諸痛，并宜五積散及烏藥順氣散，或蠲痺湯。
外有血虛一證，血不榮於筋，或致臂痛，宜蠲痺湯、四物湯各半貼，和勻煎服。
乳婦以臂枕兒，傷於風寒，多有臂痛，亦宜於此選用。
若坐臥為風濕所搏，或睡後手在被外，為寒邪所襲，遂令臂痛，宜五積散及蠲痺湯、烏藥順氣散。審知是濕，蠲痺湯，每服加蒼朮三錢，防己四分；或用五痺湯。
曾因拿重傷筋，以致臂痛，宜琥珀散、刼榮散、或和氣飲，每服加白薑黃半錢，以薑黃能入臂故也。
腳氣
風寒暑濕，足常履之，遂成腳氣。諸邪氣不問久近乾濕，及屬何經，并可用除濕湯加木瓜、檳榔、白芷各半錢，或芎芷香蘇散加赤芍藥、萆薢各半錢，仍吞木瓜丸，此藥宜常服。腳氣發動而兩足痛不可忍者，五積散加全蠍三五個，入酒煎。
腳氣發動，必身痛發熱，不可妄用傷寒等藥，緣腳氣類傷寒，若卒起腳弱，或小腹不仁，或舉體轉筋，或見食嘔逆，或兩脛赤腫，便當作腳氣治。乾者於前二藥中，或更加蘿蔔子炒研碎半錢，濕者於前二藥中，加青橘皮十數片。
切記腳氣不可令下寒，亦不可妄用寒藥，得溫則消散。
腳氣，跟注一孔，深半寸許，每下半日疼痛異常，此乃腳氣注成漏，以人中白於火上煆令水出，滴入瘡口。腳氣發熱不退者，敗毒散加木瓜一錢，或用敗毒散、五積散各半貼和勻，名交加散，更加木瓜一錢。
若久履濕而得，兩腳或腫或瘡，五苓散或和氣飲，加木瓜、蘿蔔子各半錢，大黃一錢。
腳氣小便不通者，生料五苓散一貼，除濕湯一貼，加木瓜二錢，重分二服。若大小便俱不通，五苓散、復元通氣散。
腳氣喘急者，此係入腹，宜蘇子降氣湯，或沉香降氣湯，仍佐以養正丹或四磨飲。
腳氣迫肺，令人喘嗽，宜小青龍湯，每服加入檳榔一錢，重煎服。
腳氣畏食者，宜生料平胃散加木瓜一錢。嘔逆惡心，八味平胃散加木瓜一錢。
腳氣日久，腳脛枯細，或寒或熱，或痛或癢，或一腳偏患，或軟弱軃曳，狀如偏風者，宜小續命湯加木瓜。或獨活寄生湯、附子八味湯吞活絡丹、虎骨四斤丸之類。
腳氣血虛，芎芷香蘇，內加木瓜、羌活、赤芍、芎、芷之類。
腳轉筋，用龍膠散。
腳心痛
腳心痛者，宜大聖散二錢，入木瓜末半錢或一錢，豆淋酒調，仍用川椒、香白芷、草烏，煎湯洗。
鶴膝風
脛細而腫者，俗呼為鶴膝風，宜地仙丹。
鶴膝風則於五積散中、加松木、杉木二節。
醫學綱目 【 明?樓英】
四肢所主
陽主四肢。經云：四肢者，諸陽之本也。又云，陽受氣於四肢，是也。陽實則肢腫。經云：結陽腫四肢是也。陽虛則肢滿。經云，冬氣病在四肢，是也。
脾主四肢。經云：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾乃得稟者是也。
不舉不用
脾實則四肢不舉。經云：脾脈太過，為病在外，則令人四肢不舉者是也。
脾虛則四肢不用。經云：脾臟肉形不足，則四肢不用。
又云，四肢懈惰，此脾精之不行，是也。
運氣，四肢不舉，皆屬濕。經云：土太過曰敦阜，敦阜之紀，其病腹滿，四肢不舉，是也。
邪留肢節
五臟有邪，留在肢節。經云：肺心有邪，其氣留於兩肘；肝有邪，其氣留於兩股；脾有邪，其氣留於兩髀；腎有邪，其氣留於兩膝，是也。
腳氣
腳氣壅腫，便溺阻隔，心下痞滿，飲食不消，宜微利之。
腳氣多屬肺氣實。經云：肺病者，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆病。故戴人治腳氣用涌法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦瀉肺之法也。
風有一百二十四種，氣有八十種，惟腳氣頭風上氣，當須藥不絕，餘則隨其發動，臨時消息。但有風氣之人，春末夏初，及秋暮得通泄，則不困劇。所謂通泄者，如麻黃、牽牛、(木郁)李仁之類，不必苦寒利藥也。
按東垣論南方腳氣，外感清濕，作寒治；北方腳氣，內傷酒醴，作濕熱治。此實發前人之未發者。以余論之，不必以南北分寒熱。凡外感寒濕者，皆為寒濕，不必南方為然。凡內傷酒醴者，皆屬濕熱，不必北方為然。但隨脈證及詢其病之由來而施治可也。
《外臺》、《總錄》所錄，皆謂南方卑濕霧露所聚之地，其民腠理疏，陽氣不能外固，因而履之，則清濕襲虛，病起於下，此因血虛氣弱，受清濕之邪氣，與血併行於膚腠，邪氣盛，正氣少，故血氣濇，濇則痺，虛則弱，故令痺弱也，後人名曰腳氣。《針經》云：有道以來，有道以去，治之多以灸焫為佳，以導引濕氣外出，及飲醪醴以通經散邪，所制之方，寒藥少熱藥多，多用麻黃、川烏、薑、附之屬。《內經》云：濕淫於外，以苦發之。麻黃苦溫，發之者也。川烏辛熱，走而不能守，通行經絡。薑、附辛甘大熱，助陽退陰，亦能散清濕之邪。又察足之三陰三陽，是何經絡所起，以引用藥為主治。復察六氣中何氣當之，治以佐使之藥。孫真人云：醫者意也。隨時增損，初無定方。真知言哉。
臂痛
按東垣云：臂痛有六道經絡，以行本經藥行其氣血者。蓋以兩手伸直，其臂貼身垂下，大指居前，小指居後而定之，則其臂臑之前廉痛者屬陽明經，以升麻、白芷、乾葛行之；後廉痛者屬太陽經，以藁本、羌活行之；外廉痛者屬少陽，以柴胡行之；內廉痛者，屬厥陰，以柴胡、青皮行之；內前廉痛者屬太陰，以升麻、白芷、葱白行之；內後廉痛者屬少陰，以細辛、獨活行之。并用針灸法，視其何經而取之也。
醫學入門 【 明?李梴】
腳氣總論
腳曰氣者，風寒暑濕四氣蒸於足，循經入臟之深，而發則以漸，非若四氣中人，雖淺而驟也。外證全類傷寒，且有六經傳變，一如太陽頭疼身熱云云，直至厥陰煩滿囊縮，又有合併二病。但初起腳膝軟弱，頑痺轉筋，赤腫為異耳。如太陽證見，外踝循京骨至小指外側皆痛者，隨四氣偏勝發散，麻黃湯加防風、羌活、細辛、葛根、白朮、茯苓、防己，或敗毒散合檳蘇散。陽明證見，髀膝外廉下入中指內痛者，隨四氣偏勝微利，大柴胡湯加羌活、細辛、杏仁，或升麻葛根湯合檳蘇散。少陽證見，諸足指節痛者，宜和解小柴胡湯去參加防風、葛根、細辛、白朮、茯苓、麥門冬、乾薑，小草。三陽合病，拘攣便閉者，合前三方加減而服，名左經湯。或專入足太陰經，證見腳膝內廉、足大指端內側痛或浮腫者，古桂附湯加防己、白朮、茯苓。少陰經證見，足小指下連足心膕外廉股內痛，衝胷不食，面黑溺濇，小腹不仁者難治，八味丸救之。厥陰經證見，足大指連內廉臍腹脹痛，腳攣乾嘔者，養真丹。如足三陰攣痺緩弱，上攻胷脅肩背，下注腳膝，足心熱者，換腳丸。要之風多入肝，病筋走注，脈浮無汗，小續命湯加獨活。風毒腫痛，排風湯、檳榔散。筋急掣痛，乳香定痛散。濕多入脾，病肉重著，行起忽倒，或腫，除濕湯。痰多者，用此湯吞青州白丸子。暑多入心，病氣喘悶煩躁，所患必熱，敗毒散加大黃。寒多入腎，病骨攣急掣痛，所患必冷，五積散、越婢加木瓜、通用千金續命湯、流氣飲子、烏藥順氣散。煩躁者，單竹瀝飲。大便閉者，三和散、脾約丸。毒氣衝心作痛者，蘇子降氣湯下養正丹，或吳茱萸煎湯入薑汁速救之，不然，死在旦夕。尋常春夏檳蘇散加川楝子，熱腫赤者敗毒散加木瓜、蒼朮，秋冬五積散加木瓜、檳榔、牛膝、吳萸。最忌補湯淋洗，草藥攤盦。其證有因於氣，因於飲食及丹石者，不可不知。
分乾濕證
腳氣，《內經》名厥，兩漢名緩風。初病不覺，因他病始發，或奄然大悶。其證寒熱全類傷寒，但初起則卒然腳痛，發則旬月又作為異。濕者筋脈弛長而軟或浮腫，或生臁瘡之類，謂之濕腳氣，宜利濕疏風。
乾即熱也。乾者筋脈踡縮攣痛，枯細不腫，謂之乾腳氣，宜潤血清燥。
辨內外因
內因好食乳酪醇酒，濕熱下流肝腎，加之房勞，故宙貴之人，亦有腳疾。外因久坐久立濕地，或貧蟲涉山溪瘴毒，夏月則感濕熱之氣，發則四肢多熱，冬月則感濕冷之氣，發則四肢多冷，加以當風取涼，汗出洗足，醉後入房，故成此疾。外感止於下脛腫痛，內傷或至手節周身，初起察其起處，隔蒜灸之，最妙。
濕勝則腫，除濕湯加檳榔、防己。脛腫者，紅花蒼蘗丸，肥人加痰藥。赤裂腫痛甚者，用甘遂為末，水調敷腫處，另用甘草煎湯服之立消，或敗毒散加蒼朮、大黃，搜風順氣丸。
濕兼寒則痛，五積散、不換金正氣散、附子六物湯、勝駿丸。
濕兼風則走注不常，烏藥順氣散、地仙丹；甚者用赤芍、草烏等分，酒糊丸服以刼之；挾瘀血者，復元通聖散合消風散。
濕兼熱則腫痛異常，加味蒼蘗散、二炒蒼蘗散、清燥湯。
食積濕痰下注者，檳榔蒼蘗丸。
軟痺者，乃膏粱火乘肝腎，以致血氣濇則痺厥不仁，虛則軟緩無力，或麻木不舉，三妙丸、搜風順氣丸。然腎主骨，虛則骨軟。陽虛，附虎四斤丸，陰虛，虎潛丸、腎氣丸。腳軟筋痛者，大補陰丸去地黃加白芍、知母、甘草、倍牛膝。肝主筋，虛則腳膝頑麻，養真丹。肝腎脾俱虛者，五獸三匱丹。
凡濕氣在下，隨氣血痰藥中，加防風、蒼朮，升提其濕，衝心則恍惚，嘔吐不食，脈乍大乍小者死，宜木香流氣飲，或蘇子降氣湯吞養正丹。有火者，四物湯加黃蘗以降之，再用附子末津調塗湧泉穴，引勢下行。入腹不仁，喘急欲死者，朮萸散。腹脹煩躁者，松節湯。入肺喘欬，小青龍湯加檳榔。入肝，頭目昏眩，喘滿逼促，烏藥平氣散。入腎，腰腳腫脹，小便不利，目額皆黑，左尺絕者死，牛膝散加大黃救之。如少陰腎氣入心，乃水剋火也，急宜八味丸救之。有腳氣寒熱，足腫心煩，體痛垂死者，杉節湯。不食，加砂仁、青皮、木瓜，外用桃、柳、桑、槐、楮五枝煎湯洗之，消腫住痛，先吃酒三五杯。最忌熱藥蒸泡，恐逼邪入經絡，故治腳以疏通氣道為佳。
濕熱流注三陰經絡，火鬱成毒腫，上干三陽，寒熱嘔惡，身痛且重者，左經湯主之，或香蘇散加木瓜、檳榔。七情再加五加皮、木香。痛加赤芍、忍冬藤。婦人加當歸。
三陰裏證，胷滿怔忡，遍體轉筋，二便秘濇或自利者，羌活導滯湯、除濕丹、導水丸、搜風順氣丸。挾痰者，三花神佑丸。挾食積者，開結導飲丸。裏虛者，獨活寄生湯、換腿丸。表裏兼見者，左經湯加大黃。
腳跟痛
腳跟痛有血熱者，四物湯加知母、黃蘗、牛膝。有痰者，五積散加木瓜，或開結導飲丸。
腳轉筋
腳轉筋，有血熱者，四物湯加酒芩、紅花；感濕者，除濕湯。常用松節二兩，乳香一錢，慢火焙，存性為末，每一錢，木瓜煎酒調服。
手足自汗
傷寒，津液自胃腑旁達於外，則手足自汗。有熱襲胃腑逼而出之者，必有讝語燥糞，陽明證也。大便已鞕者，大柴胡湯，或大承氣湯；大便不鞕而軟者，小柴胡湯。凡傷寒欲下，而小便少，手足心并腋下不滋潤者，不可攻也。有寒聚胃腑，大便初鞕後溏，或水穀不分，手足濈然汗出者，不可下，少與理中湯或猪苓湯。如寒甚不食，小便不利者，此欲作痼瘕也，宜理中兼散氣之藥治之。
四肢攣搐
四肢諸陽之本，腰背太陽之絡，因發汗腠理空疏，蓋復不周，將息未久，以致風邪復入筋骨之間，孿搐有妨行持，牛蒡根湯主之。如腳攣齒嚙者，風熱也，承氣湯下之。
拘急者，手足不能自如，屈伸不便，踡臥惡風之狀，發汗亡陽而有此證。汗多小便難者，桂枝湯加附子。吐下後，厥逆拘急者，四逆湯。心煩足攣，屬血虛者，芍藥甘草湯。陰陽易病，手足搐搦如風狀者，古瓜竹湯。
甲疽
甲疽乃毒氣攻於手足指，努肉裹上指甲，疼痛出血，瘡中有蟲，或因剔甲傷肌，或因甲長侵肌，遂成腫痛，俱用綠礬五兩，置鐵板上，以炭火封之，吹令火熾，其礬即熔，流出赤汁，直俟汁盡，去火待冷，取為末，色似黃丹收之。先以鹽湯洗拭，後用綠礬為君，入乳香少許敷之。重者，用綠礬五錢，蘆薈一錢半，麝香一字為未，以絹袋盛藥，納所患指於袋中，綫紮定，以瘥為度。
代指
代指，指頭先腫，焮熱掣痛，然後於爪甲邊結膿，甚者爪甲俱脫，先用芒硝煎湯淋洗，然後用烏梅核中仁為末，米酢調成膏，入指漬之自愈。或用猪脂和蚯蚓搗爛敷之。
天蛇頭
天蛇頭瘡，生手指上或足，瘡旁一塊，開口腫痛，用鷄母楊根，好酢浸一宿即消；或以雄黃入鷄子內，以患指浸其中一宿，次早更以蜈蚣燒煙熏病指一二次，即消。如痛甚流血不止者，用雄黃、蜈蚣、全蠍為末，搽在瘡上，卻以少油抹帛上紮之。
鶴膝風
鶴膝風，乃足三陰虧損，風邪乘之，以致內熱，減食肌瘦，肢體攣痛，久則膝愈大而腿愈細，有如鶴之膝。然初起宜用葱熨法，以內消之。寒熱者，五積交加散加烏藥、殭蠶。已潰者，獨活寄生湯、大防風湯。
陽虛熱來復去者，無根虛火也，十全大補湯、大防風湯。臍腹疼痛，溺頻頭運吐痰者，八味丸。發熱大渴，面赤脈大，血虛甚也，古歸芪湯。
陰虛形瘦發熱者，腎氣丸；挾濕熱者，蒼?丸、二炒蒼蘗散。食少面黃者，六君子湯。津乾中氣不足者，補中益氣湯加五味子。膿清肌肉不生者，八物湯。
婦人月經不調，發熱口渴，兩膝腫痛者，腎氣丸、蒼?丸、逍遙散加牛膝、杜仲，黃蘗。
臁瘡
此瘡生兩臁上，初起臖腫作痛，寒熱者，屬外邪濕熱，檳榔散、敗毒散主之；毒盛發寒熱者，活命飲。
漫腫作痛，或不腫不痛，屬三陰虛也，或發寒熱，俱宜八物湯、十全大補湯。脾虛挾表邪者，補中益氣湯加桔梗、白芷。脾虛濕熱流膿，口乾少食者，補中益氣湯加茯苓、芍藥。晡熱加炒黑黃蘗、熟地。挾怒氣，加山梔、川芎。有鬱者，歸脾湯加山梔、柴胡。若患處黑黯，肢體惡寒，飲食少思，屬肝腎虛敗，宜八味丸。內熱口乾者，腎氣丸。久不愈者，大苦參丸。腎臟虛風，四生散、黃芪丸。
外治法：因風熱者，洗以葱湯，次用龍骨膏貼之。風熱者，馬齒膏。濕熱者，窯土膏。因血氣凝滯者，小駐車丸加乳香少許摻之。
內臁瘡初起，洗以鹽湯，次以蠟礬紙貼之。重者桐油膏，癢甚者蘄艾膏。久不愈者，內外通用爐灰膏，點去瘀肉，後貼黃蠟膏。然內必量體服藥，若誤用攻伐傷胃者，亦能傷人。
腳跟瘡
腳跟，乃督脈發源，腎經過脈。內因飲食起居，虧損足三陰所致，或外被犬兔所咬而成。
漫腫食少者，補中益氣湯。晡熱頭昏者，逍遙散、腎氣丸。欬嗽吐痰者，十全大補湯、八味丸。若不斂口，瀝盡氣血而死。
腳肚瘡
腳肚上生瘡，初如粟漸大，抓搔不已，成片包腳相交，黃水流出，癢不可忍，久成痼疾難愈。先用貫眾煎湯淋洗，後用百藥煎為末，津唾調逐，旋塗敷，自外而入。
袴口瘡
袴口瘡生於腳脛，或因物打撲而成。其瘡口狹，皮內極闊，皮薄如竹膜，極癢痛，終日黃水流，延蔓而生，甚者數十年不愈，又易於染人。患者須忌房室則易愈。用韮菜地乾地龍屎為未，入輕粉清油，或白犬血調敷。內外臁瘡亦治。
足發
濕熱下注者，先用隔蒜灸及活命飲以解蘊毒，次服補中益氣湯、腎氣丸以補精氣。三陰虛者，初起托裏消毒散，或托裏散加牛膝、檳榔、杜仲、或托裏消毒散。潰後，大防風湯、十全大補湯、八味丸。陰虛足心熱者，四物湯加知母、黃蘗。脾虧者，補中益氣湯。若專治瘡者死。
嵌甲
嵌甲，因靴窄研損，爪甲陷入，四邊臖腫，黃水流出，浸淫相染，五指濕爛，漸漸引上腳趺，泡漿四起，如湯潑火燒，日夜倍增，不能行動，以陳皮濃煎湯，浸良久，甲肉自相離開，輕手剪去肉中爪甲；外用蛇退一條燒灰，雄黃四錢為末，乾摻。乾者，香油調敷。與甲疽條參治。
腳指丫瘡
腳指丫瘡，乃足指角急，為甲所入肉，便刺作瘡濕爛，川枯礬三錢，黃丹五分為末，摻之。或鵝掌黃皮，燒灰摻之。
腳背發
腳背發，又名為脫疽疔，以其能潰脫也。亦有患於手背及手指者。原因膏粱房室，損傷脾腎。或先渴而後發，或先發而後渴。輕則色赤，作痛自潰，可治。先用隔蒜灸，內服活命飲或敗毒散加金銀花、白芷、大黃，痛止乃與托裏散，或內托十宣散去桂加天花粉、金銀花。挾氣者，十六味流氣飲。下虛者，十全大補湯、八味丸、大苦參丸。
重者色黯不痛，先用隔蒜灸、桑枝灸，更服補藥固內，則惡肉不致上侵，庶可保生。又有因修手足口咬等傷，或外塗生肌涼藥，內服剋伐，兼犯房室，患處不潰不痛，色黯上延，亦多致隕。重者，須用利刀，解去其筋，則筋骨出而毒得泄。又甚在指，則斬去其指，在肉，則割去其肉。外治用桐油及無名異，煎一沸，入花椒一勺，看瘡大小，剪蓼葉在內同煎，浸一七後，單以此葉貼瘡上，即安。
踝漏
有踝上生一孔，約深半寸，至下半日異疼者，此濕毒注成漏也，用人中白炙出水，滴入瘡口。
古今圖書集成醫部全錄卷一百九十一
四肢門
古今醫鑑 【 明?龔信】
腳氣
治之之法，用蒼朮、白朮以治其濕；黃芩、黃蘗、知母以治其熱；當歸、芍藥、生地黃以調其血；木瓜、檳榔以調其氣；羌活、獨活以利關節而散風濕。兼用木通、防己、牛膝引諸藥下行，及消腫去濕，以為此證之大法矣。兼用針焫，導引其濕熱之氣外出也。東垣立當歸拈痛湯冶之，其效捷於影響，學者更宜詳究焉。
脈法
腳氣之脈，其狀有四：浮弦為風，宜汗；濡弱濕氣，宜滲；遲濇因寒，宜溫；洪數為熱，宜下。
微滑者虛，牢堅者實。結則因氣，散則因憂，緊則因怒，細則因悲。
臁瘡
夫臁瘡者，皆因腎臟虛寒，風邪毒氣外攻三里之旁，灌於陰交之側，風熱毒氣，流注兩腳，生瘡腫爛，疼痛臭穢，步履艱難。此瘡生於臁骨為重，以其骨上肉少皮薄，故難愈。至有多年無已，瘡口開闊，皮爛肉見，臭穢可畏。
治法當先取蟲，然後傅貼，仍宜內服蠟礬之類。須翹足端坐，勿多行履，庶可全愈矣。
醫宗必讀 【 明?李中梓】
腳氣類傷寒
腳氣乃足受寒濕，頭痛身熱，肢節痛，便閉，嘔逆，但腳痛或腫滿，或枯細，與傷寒異耳。
許仁則曰：此病有數種，有飲氣下流以成腳氣，飲氣即水氣之漸；亦有腎氣先虛，暑月承熱，以冷水洗腳，濕氣不散，亦成腳氣；亦有腎氣既虛，諸事不節，有因居卑濕，濕氣上衝，亦成腳氣。此諸腳氣，皆飲人腳脛大，腳趺腫，重悶，甚則上衝心腹，滿悶短氣。中間有乾濕二腳氣，濕者腳腫，乾者腳不腫，漸覺枯燥，皮膚甲錯，須細察之。若先覺脅肋心腹刺痛，胷背滿悶，吃食之後，此狀彌加，時時氣短，手腳沉重，骨髓疼，多喘氣，每食諸黏膩陳敗臭物，即諸狀轉劇，此即飲氣下流而成腳氣，有此候者，自宜依療飲。將成水氣，細辛等八味湯、葶藶子等十五味丸療之。若先無前狀，但覺腳腫疼悶沉重，有緩弱，乍衝心腹滿悶，小腹下不仁，有時急痛，宜依吳茱萸等五味湯、桑根白皮等六味丸、側子等十味酒，細細服之。
傷寒六書 【 明?陶華】
手足寒熱辨
或曰：人之手足，乃胃土之末。凡脾胃有熱，手足必熱，脾胃有寒，手足必寒，理之常也。惟傷寒乃有厥深熱亦深，厥微熱亦微之論，何邪？曰：胃寒則手足冷，胃熱則手足熱，此病之常也。若夫極則變，不可以常道拘也。蓋亢則害，承乃制。火氣亢極，反兼水化，故有此象耳。陰陽反復，病之逆從，未可以常理論也。凡經言厥逆、厥冷、厥寒、手足寒冷等語，皆變文耳，不可以論輕重。若言四肢則有異也，亦未可純為寒證。若厥冷直至臂脛以上，則為真寒無疑矣，急用薑附等藥溫之，少緩則難療矣。謂其寒上過乎肘，下過乎膝，非內有真寒，達於四肢而何？然更當與脈并所兼之證參之，庶乎其無誤也。凡看傷寒，不可以厥逆便斷為寒，必須以脈兼證參之，方知端的。如手足厥逆，兼之以腹痛腹滿，泄利清白，小便亦清，口不渴，惡寒戰慄，面如刀刮，皆寒證也。若腹痛後重，泄利稠黏，小便亦牆，渴而好飲，皆熱證也。宜詳審之。
自汗
手足乃諸陽之本，熱聚於胃腑，則津液旁達於四肢也。蘊熱則燥屎譫語，手足汗出者，大承氣湯下之。挾水則水穀不分，手足汗出者，理中湯溫之。是有承氣、理中之不同也。
拘急
拘急者，手足不能自如，屈伸不便，如踡臥惡風之貌。四肢諸陽之本，因發汗亡陽，陽虛而有此證，自汗脈浮，小便數，心煩惡寒，足攣拳急，芍藥甘草湯。太陽病，發汗後，遂漏不止，惡風，小便難，拘急者，桂枝加附子湯。吐利後，汗出發熱，惡寒拘急，手足厥冷者，四逆湯溫之也。
明醫雜著 【 明?王綸】
腿中熱痛
問：兩腳自膝以下，或時內熱，或骨中覺熱，或有一點酸痛熱者何？答曰：此血熱也。但是風病，其血必熱，惟其血熱，故風寒之氣一襲之，則外寒束內熱而為痛。丹溪論痛風，謂血熱得寒，污濁凝滯，所以作痛。遇夜痛甚，行於陰也；遇風雨陰寒痛甚，寒濕甚也。又風病必血燥，風木生火，故血熱而燥。
【 註 臨川陳先生云，醫風先醫血，血行風自滅。蓋肝藏血而主風，又肝氣為陽為火，肝血為陰為水，若肝火旺則肝血必虛。故凡風病，多因肝經風火為患，當推五臟相勝相生，以益其血。經云：腎藏精而主骨，故腎虛者則骨中熱。或涌泉穴兩脛兩足內熱，多患骨痿以致不起，屬足三陰虧損之虛熱耳。滋其化源，庶可保其生也。】
足軟
若足軟弱無力者，補陰丸加牛膝酒洗二兩，虎脛骨酥炙透一兩，防己酒洗、木瓜各五錢。
【 註 按此證多因足三陰虛虧損，若脾腎不足而無力者，用還少丹；肝腎虛熱而足無力者，用六味丸；如不應，急用八味丸。】
薛氏醫案 【 明?薛己】
脫疽
脫疽，謂疔生於足指，或足潰而白脫，故名脫疽。亦有發於手指者，名曰蛀節疔，重者腐去本節，輕者筋攣。焮痛者，除濕攻毒，更以隔蒜灸至不痛。
焮痛或不痛者，隔蒜灸之，更用解毒藥。若色黑急割去，速服補劑，庶可救。黑延上亦不治。
色赤焮痛者，托裏消毒更兼灸。
作渴者，滋陰降火。色黑者，不治。
此證因膏粱厚味、酒麵炙煿積毒所致。或不慎房勞，腎水枯竭，或服丹石補藥，致有先渴而後患者，有先患而後渴者，皆腎水涸不能制火故也。初發而色黑者，不治。赤者水未涸，尚可。若失解其毒，以致肉死色黑者，急斬去之，緩則黑延上足，必死。此患不問腫潰，唯隔蒜灸有效。亦有色赤作痛而自潰者，元氣未脫，易治。夫至陰之下，血氣難到，毒肉易腐，藥力又不易達，況所用皆攻痛之藥，未免先於腸胃，又不能攻敵其毒，不若隔蒜灸，并割去最為良法。故孫真人云，在指則截，在肉則割，即此意也。
脫疽因醇酒炙煿，膏粱傷脾，或房勞損腎，故有先渴而後患者，有先患而後渴者。若色赤作痛自潰者，可治。色黑不潰者，不治。色赤作痛者，元氣虛而濕毒壅盛也，先用隔蒜灸、活命飲、托裏散，再用十全大補湯、加減八味丸。色黯不痛者，腎氣敗而虛火盛也，隔蒜灸、桑枝灸，亦用十全大補湯、加減八味丸，則毒氣不致上侵，元氣不致虧損，庶可保生。亦有因修手足口咬等傷而致者。若元氣虛弱，或犯房事，外塗寒涼，內服剋伐，損傷脾胃，患處不潰，若黑黯上延，亦多致死。重者須當以腳刀轉解周圍，輕拽去之，則筋隨骨出，而毒得泄，亦不痛。否則毒筋內斷，雖去而仍潰。
鶴膝風 【 又名鼓槌風】
兩大小腿瘦如蘆柴，止有膝蓋大者，行履不得。用小續命湯料內加萆薢、川楝子、獨活、乾木瓜，(口父)咀，不用生薑，用水煎熬，於碗底先用麝香少許，去滓，傾於碗內服之。服至數十貼後，加五積散，同煎服，永瘥。
鶴膝風，乃調攝失宜，虧損足三陰經，風邪乘虛而入，以致肌肉日瘦，內熱減食，肢體攣痛，久則膝大而腿細，如鶴之膝，故名之。若傷於脾胃者，補中益氣湯為主；傷於肝腎者，六味丸為主；若欲其作膿，或潰後，十全大補湯為主，皆佐以大防風湯。初起須以葱熨，可以內消。若津涸口乾，中氣不足也，補中益氣湯加五味子。頭運頭痛，陽氣不升也，補中益氣湯加蔓荊子。發熱晡熱，陰血虛弱也，用四物、參、芪、白朮。畏寒憎寒，陽氣虛弱也，用十全大補湯。飲食少思，胷膈膨脹，脾胃虛痞也，用四君子湯。面色痿黃，飲食少思，脾胃虛弱也，用六君子湯。膿水清稀，肌肉不生，氣血俱虛也，用八珍湯。熱來復去，有時而動，無根虛火也，用十全大補湯。形瘦嗜臥，寢息發熱，痰盛作渴，小便頻數，五臟虛損也，用六味丸。臍腹疼痛，夜多溲溺，腳膝無力，頭運吐痰，腎氣冷敗也，用八味丸。發熱大渴，不欲近衣，面目赤色，脈大而虛，血虛發躁也，用當歸補血湯。或有痢後而患者，亦治以前法。餘當臨證制宜。
大抵此證雖云腫有淺深，感有輕重，其所受皆因真氣虛弱，而邪得以深襲，故附骨癰疽及鶴膝風證，腎虛者多有之。前人用附子者，以溫補腎氣，而又能行藥勢散寒邪也。亦有體虛之人，夏秋露臥，為冷氣所襲，寒熱伏結，多成此證，不能轉動，乍熱而無汗，按之痛應骨者，是也。若經久不消，極陰生陽，寒化為熱，而潰也。若被賊風所傷，患處不甚熱而灑淅惡寒，不時汗出，熨之痛少止，須大防風湯、火龍膏治之。又有攣曲偏枯，堅硬如石，謂之石疽；若勢緩積久不潰，肉色赤紫，皮肉俱爛，名緩疽。其始末皆宜服前湯，欲其驅散寒邪，以補虛托裏也。
夫立方之義，各有所宜。凡體氣虛弱，邪入骨界，遏絕隧道，若非用附桂辛溫之藥，開散關節腠理之寒邪，通暢隧道經絡之氣血，決不能愈。且《本草》云：附子治寒濕，痿躄拘攣，膝痛，不能行步，以白朮佐之，為寒濕之聖藥。又云：桂通血脈，消瘀血，堅骨節，治風痺骨攣腳軟。宣導諸藥及十全大補湯，以治前證，不但不可去桂，亦不可不加附子。無此二味，何以行參、芪之功，健芎、歸之性，而補助血氣，使之宣通經絡，扶大虛之證，以收必效之功哉？況前證在骨節之間，關鍵之地，治之不速，使氣血循環至此，鬱而為膿，從此而泄，氣血瀝盡，無可生之理矣。
臁瘡
臁瘡生於兩臁，初起赤腫，久而腐潰，或浸淫搔癢，破而膿水淋漓，蓋因飲食起居，虧損肝腎，或因陰火下流，外邪相搏而致。外臁屬足三陽濕熱，可治；內臁屬足三陰虛熱，難治。若初起惡寒壯熱，腫臖作痛者，屬濕熱，用檳蘇敗毒散；若漫腫作痛，或不腫不痛者，屬陰虛，用補陰八珍湯；若膿水淋漓，體倦食少，內熱口乾者，屬脾虛，用補中益氣加茯苓、酒炒白芍藥。若午後熱，或作痛，頭目不清者，屬陰火，前湯加酒炒黑黃蘗及六味地黃丸。若午後發熱，至子時分方止，是血虛，前湯加芎、歸、熟地；若鬱結傷脾而甚，用歸脾湯加柴胡、山梔。若怒動肝火而甚，用補中益氣湯加川芎、山梔、黃芩。內熱口乾，肢體倦怠，或痰涎上升，或口舌生瘡，屬脾虛熱，用六味地黃丸、補中益氣湯。若患處黑黯，肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛敗，用八味丸。若悞用攻伐，復損胃氣，絕其化源，治難矣。
足跟瘡
足跟乃督脈發源之所，腎經所過之地。若飲食失節，起居失宜，虧損足三陽經，則成瘡矣。若漫腫寒熱，或體倦少食，屬脾虛下陷也，用補中益氣湯。若晡熱作痛，頭目不清，屬脾虛陰火也，前湯并六味丸。若痰涎上升，或口舌生瘡，屬腎水乾涸也，前湯并加減八味丸。凡此皆當滋其化源，若徒治其外則悞矣。俗云兔囓瘡者，蓋獵人被兔咬足跟，久而不斂，氣血瀝盡而死。
腳發
腳發之證，屬足三陰經精血虧損，或足三陽經濕熱下注。若色赤腫痛而潰膿者，筋濕熱下注，為可治。若色微赤微腫而膿清者，屬精血虧損，為難治。若黑黯不腫痛，不潰膿，煩熱作渴，小便淋漓者，陰敗末傳惡證也，為不治。其法濕熱下注者，先用隔蒜灸、活命飲以解壅毒，次服益氣湯、六味丸以補精氣。若色黯不痛者，著肉灸桑枝灸，以行壅滯，助陽氣；更用十全大補湯、八味丸，壯脾胃，滋化源，多有復生者。若專治其瘡，復傷元氣，吾未見其生者。
證治準繩 【 明?王肯堂】
腳氣
按東垣論南方腳氣，外感清濕，作寒治；北方腳氣，內傷酒乳，作濕熱治。此實前人之未發者，後學泥之，遂成南北二派，互相詆毀。南毀北者曰：彼所論乃北方病也，彼所治乃北方法也，不可施於南。北毀南者曰：彼所論乃南方病也，彼所治乃南方法也，不可施於北。嗚呼！立論之始，不究《內經》首尾所言，輒創其名，以致後人守其說者，知其一不知其二，故相乖忤若此。夫《素》、《靈》諸篇，上窮天文，下究地理，中知人事之變，疊出不一書者，為天地以二氣食於人，而人以六經三陰三陽上奉之，是故三陰三陽，亦是在人之六經氣也，內以養於臟腑，壯精神，運水穀以為生化百骸之用。及乎天地六氣，一有不正則變，變則襲人身形之虛，入客以為病者，謂之外邪。若人之三陰三陽，一有不正則變，變則淫泆為病者，謂之內邪。二者皆得致週身之百病。況足之六經，皆起於腳五指，行過於腿膝，上屬臟腑，統身半以下氣血之運行，故外入之邪客之，則壅閉其經氣，凝泣其絡血。若人氣內注之邪，著而留之，則亦必如外邪壅閉氣血者無異也。及其衝痛痿痺厥逆之狀，亦無異也。於是皆以腳氣名也，此四方之所同。今乃以南方者止中外邪之濕，北方者止中內注之濕，豈理也哉？然北方縱無地之卑濕，其在踐雨露，履汗襪，洗濯足，皆濕也，與夫脫卸鞾履，汗出而風吹之，而血凝於足者，寧不與南方地之濕同類，盡屬外中者乎？南方雖無潼乳之濕，其在酒食與臟腑所傷，津液水穀停積之濕而下注者，寧不與北方潼乳同類，盡屬內注者乎？能達此理，第恐自責辨邪之不易，奚暇相毀哉！
太陽經腳氣病者，頭痛目眩，項強，腰脊身體經絡外踝之後，循京骨至小指外側皆痛。宜隨四時之氣發散而愈，麻黃左經湯。
陽明經腳氣病者，翕翕寒熱，呻欠，口鼻乾，腹脹，髀膝臏中循胻外廉下足跗，入中趾內間皆痛。宜隨四時之氣微利之，大黃左經湯。
少陽經腳氣病者，口苦上喘，脅痛面垢，體無光澤，頭目皆痛，缺盆并腋下如馬刀腫，自汗振寒，發熱，胷中脅肋髀膝，外至胻絕骨外踝，及諸節指皆痛。宜隨四時之氣和解之，半夏左經湯。
三陽并合腳氣病者，憎寒壯熱，自汗惡風，或無汗惡寒，眩運重著，關節掣痛，手足拘攣，疼痛冷痺，腰腿緩縱不隨，心躁氣上，嘔吐下利，其脈必浮弦緊數，宜大料神秘左經湯、加味敗毒散。
太陰經腳氣病者，腹滿，挾咽連舌系急，胷膈痞滿，循胻骨下股膝內前廉內踝，過核骨後連足大趾之端內側皆痛，宜六物附子湯。
少陰經腳氣病者，腰脊痛，小趾之下連足心、循內踝、入跟中、上腨內、出膕中內廉、股肉皆痛，上衝胷咽，飢不能食，面黑，小便淋閉，欬唾不已，善恐，心惕惕如人將捕之，小腹不仁者，難治。四氣偏勝，各隨其氣所中輕重而溫之，宜八味丸。
厥陰經腳氣病者，腰脅偏疼，從足大趾、連足趺上廉上膕、至內廉、循股環陰抵小腹挾臍諸處脹痛，兩腳攣急，嗌乾嘔逆，洞泄，各隨四氣所中輕重而調之，神應養真丹。
三陰併合腳氣病者，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘濇，心熱煩悶，遍身浮腫，腳膝痿弱，緩縱不能行步，宜追毒湯。
已上六經，受風寒暑濕流注，自汗為風勝，無汗疼痛為寒勝，熱煩為暑勝，重著腫滿為濕勝，各隨其氣所勝者而偏調之，不可拘於一方也。
濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胷膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足脛腫痛不可忍者，當歸拈痛湯主之。《本草》十劑云：宣可去壅，通可去滯。《內經》云：濕淫所勝，治以苦溫。羌活苦辛，透關節，勝濕；防風甘辛溫，散經絡中流濕，故以為君。水性潤下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陰中之陽，引而上行，以苦發之也。白朮苦甘溫，和平除濕；蒼朮體輕浮，氣力雄壯，能除膚腠間濕，故以為臣。夫血壅而不流則為痛，當歸身辛溫以散之，使血氣各有所歸。人參、甘草甘溫，補脾養正氣，使苦藥不能傷脾胃。仲景云：濕熱相合，肢節煩疼。苦參、黃芩、知母、茵陳苦寒，乃苦以泄之者也。凡酒製炒，以為因用。治濕不利小便，非其治也，猪苓甘溫平，澤瀉鹹平淡以滲之，又能導其留飲，故以為佐。氣味相合，上下分流其濕，使壅滯之氣得宣通也。
三因十全丹、續斷丸、薏苡仁酒、虎骨酒，皆藥性平良，病人下虛而無實積者，可以常服。
四肢拘急
傷寒有四肢拘急者，拘強難以屈伸也。不拘病證在何經，凡見是證，皆陰寒所致，寒主收引故也。仲景之法，雖太陽表證，及風濕相搏而見攣急者，亦處以桂枝加附子湯、甘草附子湯之類，況陰經裏病，霍亂之候，四逆之劑，其可缺諸？
凡傷寒大汗已出，因而露風，則汗不流通，風邪乘虛，襲於經絡，故手足攣搐，不能屈伸，筋脈拘急也，宜牛蒡根散主之。
寸疔
寸疔生手指骨節間。
虎口疔
虎口疔生合谷穴。
蛇頭疔
蛇頭疔生手指頭兩旁，狀如蛇頭，膿甚腥穢，紫黑色，痛引心，有潰爛脫落者。
臂癰
《鬼遺》云：垂臂兩處，發接骨下臂鵝上，起如鷄鴨卵大，皆由榮衛不調所為也。喜患實處而不透內，亦宜急消，或發穴早療。
兩臂肘起在接骨下引手，至小骨之上發癰節，此處雖實，奈連大小筋骨，舉動不便，垂手多墜疼，如膿深沉徹骨，即傷筋脈，拳縮不舒，攣搐，宜急以緩慢筋脈藥餌治之。
《元機》云：在臂外為癰，在臂內為魚肚發，在臂上節腫連臂髃為臂風毒，宜活命飲加羌活、獨活、桂枝、桔梗，水酒各半煎服，及奪命丹、紫金丹、勝金丹選用。壯實有裏證者，一粒金丹、八陣散下之。若漫腫無頭，服敗毒之藥不能消者，宜十全大補湯加桂枝、桔梗托之。有嘔吐而數日不食者，潰出膿則愈。
臑癰 【 俗名病藕包】
臑臂表裏俱腫痛赤色，惟肘節處差小，故名藕包，以內外分陰陽。
或問手臂陽明經分生(疒畾)，初如粟米，漸大如赤豆，痛不可忍，旬日大如胡桃，枯紫色，何如？曰：此名骨瘻疽。若毒游遍身，拘急發搐，嘔噦不食，冷汗自出，滑泄煩躁脈亂者死。犯房勞怒氣者死。一人患此證，一月之後，遍身攻串，口吐黃水，穢氣滿室，既而嘔吐膿血，旬日而亡。其人三四日前尚進飲食，人與沐浴扶起，皮肉俱爛，患者不信，醫者不識，以致隕身。此由七情不和，積怒積憂積熱所致，真元虛敗，不能勝邪故也。縱有丸丹，天命而已。惟智者防患於未然，急服黃連消毒散、勝金丹、烏金散、活命飲加羌活選用。治之稍緩，七惡證多者，必死也。
按此證發之暴，死之速，乃陰虛極而火獨光之，故前藥不滋化源，而揚湯止沸，其能濟乎？
手心毒
手心結毒，臖赤腫痛，俗名病穿掌，又名穿窟天蛇，又名貧子盂。若偏於掌邊者，名穿邊天蛇，又名穿埂天蛇。此手厥陰心包絡積熱所致，初宜隔蒜灸之以泄其毒，服活命飲加桂枝、薑黃。實者量表裏為汗下，於紫金丹、奪命丹、烏金散、一粒金丹選用。既潰，參、芪大劑補之。
虎口疽
虎口結毒，臖赤腫痛，名合谷疽，又名丫刺毒，又名擘蟹毒，又名手叉發，此手陽明大腸經風積熱毒之所致也。初覺，宜隔蒜灸之，服活命飲加桂枝、薑黃、桔梗、升麻，水酒煎服。壯實者量表裏為汗下。老弱者，十全大補湯、十宣散、托裏散中選用。
鴉叉
五指叉處結毒臖腫者，俗名鴉叉。
腕癰
手屈之處結毒臖赤，為手屈發，俗名手牛押屈，此手三陰經風熱聚毒之所致也。治法同前。
手發背 【 俗名蜘蛛背】
《鬼遺》云：兩手背發癰疽，初生如水刺，無頭腦，頑然滿手背，腫滿後聚毒成瘡，深入至骨而為手發背，此屬五種，皆發毒之類也。
手背腫毒，乃三陽經風熱鬱滯而發，宜服活命飲加芩、連、山梔、桔梗、升麻，寒加桂枝，熱加薑黃，水酒煎服。有表證者，紫金丹、烏金散、奪命丹汗之。有裏證者，一粒金丹、八陣散下之。老弱者，宜大補之劑。
大指疽
手大指頭發小點如粟，漸大如豆，或如桃李，或青或紫，乍黃乍黑乍白，或癢，或麻木不痛，或大痛徹心，此名調疽，屬手太陰肺經積毒。毒盛者，宜截去之。四日，刺得血膿者生，得黑血者死。急服烏金散、紫金丹汗之。壯實者，一粒金丹下之。毒氣攻心，嘔吐不食，膨脹者死。齒縫出血者死。
天蛇頭
手中指頭結毒，臖赤腫痛，或不拘何指，俱名天蛇頭。若有膿裂開，有口脣如蛇頭狀，是以名焉。屬手厥陰心包絡積熱所致。宜服活命飲加柴胡、羌活、桔梗、黃連，消毒飲、紫金丹、烏金散選用。雖黑色頑麻，潰爛脫指者，亦不死。
敦疽
五指頭生疽，名為敦疽，係臟腑積熱，治不可緩，宜內疏黃連湯、紫金丹、烏金散及一粒金丹下之。
手指節發
手指節結毒臖赤腫痛，又名病繭，又名蛇節疔，又名疔節天蛇，又名病蛇節。治法與天蛇頭大同小異。
代指
代指者，先腫臖熱痛，色不黯，緣爪甲邊結膿，劇者爪皆脫落，但得一物冷藥汁溻漬之佳。爪者筋之餘，筋賴血養，血熱甚注於指端，故指腫熱，結聚成膿，甚則爪甲脫落。此病類於指疽，然無蘊毒，故色不黯黑，雖久亦不殺人。內服方，《聖濟總錄》有漏蘆湯、藍花湯，中用漏蘆、藍花、升麻、大黃、黃芩、元參、(石卜)硝。既無蘊毒，何為用硝、黃下藥？輕病重治，能無過乎？故今不取。
股陰疽 【 與附骨疽參看】
《鬼遺》云：陰疽發腿髀及陰股，始發腰強，數飲不能多，七日發堅腫脹，惡疼心煩躁，死不治。
或問大股之內，陰囊之側，生毒何如？曰：在左為上馬癰，在右為下馬癰，在肛門旁名肛門癰，俱屬足太陽經濕熱，七情不和，憂憤所致。宜服內補黃芪湯、內托羌活湯、十全大補湯，選用勝金丹、紫金丹。壯實者一粒金丹、八陣散下之。嘔吐不食，麻木黑陷，膨脹，六脈微或代，冷汗不止，煩躁狂妄，小水不利，泄瀉者，不治。奉潰，先便宜服台閣紫微丸。按足三陽之脈在外，皆曰髀；足三陰之脈在內，皆曰股。今曰大股之內，陰囊之側，則屬三陰經而厥陰為多明矣，乃以為足太陽，不亦謬乎？
股陽疽
或問腿外側骻下五六寸，生疽何如？曰：此名伏兔發，寒熱大作，疼痛徹心，臖腫無頭是也。屬足陽明胃經，先賢謂不治之證，早覺早治為上。急隔蒜灸，灸而疱起者可治，無疱者難治。服活命飲加牛膝、木瓜、漢防己，紫金丹、勝金丹汗之。壯實者八陣散、一粒金丹下之。
腿遊風
或問腿股忽然赤腫，何如？曰：此名腿遊風，風熱相搏而然，屬足太陽經，宜砭出惡血，服防風通聖散去白朮加黃蘗、牛膝、防己主之。
委中毒
或問一女年十四，往來寒熱，膝後膕內約紋中堅硬如石，微紅微腫，何如？曰：此名委中毒，此穴在膝後折紋中，屬太陽經，由臟腑積熱流入膀胱而發，用八珍散下瘀血斗許而消。若治之稍遲，潰則筋縮，必成廢疾。
鶴膝風
或問兩膝腫痛，股漸小何如？曰：此名鶴膝風，一名鼓槌風，起於中濕，或因痢後腳弱緩痛，不能行履，名曰痢風，或傷寒餘毒，不能發散，風寒濕氣結於經絡，血脈不流，以致筋愈縮而股愈瘦，屬足少陽、足陽明經。宜用玉龍膏酒調敷腿上，以住痛回陽；又宜衝和膏塗足跗，以引氣行血；服大防風湯、追風丸，倍加乳香以住痛舒筋。亦宜隔蒜灸之。若堅如石者，用生樟陸根擦之，效。
或問膝上腫痛何如？曰：此非一端，要須明辨。若兩膝內外皆腫痛，如虎咬之狀，寒熱間作，股漸細小，膝愈腫大，名鶴膝風，急隔蒜灸，服大防風湯。但一膝痛引上下，不甚腫而微紅，名膝遊風，宜服聖授丹、換骨丹、防風通聖散加牛膝、木瓜。但膝之兩旁腫痛，憎寒壯熱，晝夜偏劇，腫處手不可近，為膝眼毒；膝蓋上腫痛者為膝癰。此二證宜服勝金丹，或紫金丹、八陣散、活命飲加牛膝。
脛陰癰
或問足小肚內側，微紅微腫，堅硬如石，三四寸許，痛楚難禁，何如？曰：此名黃鰌癰，屬足太陰與足厥陰二經濕熱，又積憤所致。宜服五香湯、流氣飲加牛膝、木瓜、防己、黃蘗。壯實者一粒金丹下之，或萬病解毒丹。不足者十全大補湯加牛膝、木瓜。若過時潰出清水，虛火上升，嘔吐不食者，不治。
三里發
《鬼遺》云：三里兩處，起癰疽，初發如牛眼睛青黑，便五七日破穴，出黑血汁膿，腫攻腿肚，連腿裏拘急冷疼，此因傷筋氣勞力所成，宜用湯藥注射其外，毒自平息矣。
接骨發
《鬼遺》云：兩腳接骨近上腿肚下一處，起丹疽如胡桃大，硬如物打磕之狀，不苦疼，但腫急脹，慮其損筋，亦須早出膿毒，可保平安也。
青蛇便
或問足肚之下，結塊長二三寸許，寒熱大作，飲食不進，何如？曰：此名青蛇便，屬足少陰與足太陽經，由腎經虛損濕熱下注所致。頭向上者難治。頭向下者刺出惡血，服活命飲加木瓜、牛膝、黃蘗或烏金散、紫金丹選用。老弱之人，嘔吐腹脹，神昏脈躁者死。
青蛇便生小腿上下，頭生望上，攻走入腹者，不可治。頭生向下，尾在上，即為順可治也。急服二十六味托裏散，外用神方鐵箍散，薑汁、陳酢、猪膽同調敷之。上望下趕，蛇頭上用三稜針，針入二寸，出黑紫血，出針，急下保生散，用紙撚蘸藥送入。
瓜藤纏
或問足股生核數枚，腫痛久之潰爛不已，何如？曰：此名瓜藤纏，屬足太陽經，由臟腑濕熱，流注下部所致。用防風通聖散加檳榔、牛膝、防己主之。
內踝疽
或問足內踝生疽何如？曰：此名鞋帶癰，由寒濕滯於足陽明與足厥陰肝經，血濇氣阻所致。初宜隔蒜灸之，服流氣飲加牛膝、木瓜、防己。壯實者，一粒金丹下之。老弱者，十全大補湯、內托黃芪柴胡湯主之。
外踝疽
或問足外踝生疽何如？曰：此名腳拐毒，屬少陽膽經、足太陽膀胱經濕熱下注，宜服內托羌活湯、黃連消毒散、內托復煎散選用。勝金丹、烏金丹、紫金丹皆可用。
腓腨發
或問足小肚生疽，寒熱煩躁，何如？曰：此名腓腨發疽，屬足少陰腎經，由腎水不足，積熱所致。古方書云不治。宜活命飲加牛膝、木瓜、黃蘗。老弱者八珍湯加牛膝。壯實者，一粒金丹下之。涉虛者難治，以腎氣丸、十全大補湯主之。潰出血膿者生，潰出清水者死。
臁瘡
《鬼遺》云：兩曲(月秋)腿肚下，內外兩踝前，有廉刃兩邊，為裏外廉，上結癰腫，此處近骨，難瘥，宜用收毒散外貼四畔，中心即用活血肉藥貼，無害。
或問足內外廉生瘡，連年不已，何如？曰：此由濕熱下注，瘀血凝滯於經絡，以致肌肉紫黑，癢痛不時，女人名為裙風褲口瘡，即臁瘡也。最難克效。蓋以裙扇地風，濕盛故也。宜服獨活寄生湯、防風通聖散加牛膝、木瓜、防己，外用隔紙膏，或製女貞葉貼之。
風疽
凡腳腨及曲(月秋)中癢，搔則黃汁出，名風疽，以風疽方治之。
脫疽
《鬼遺》云：腫敦疽發兩足指，五日不宂[宂 原作穴，據醫理改。]宂，散也。死，四日可刺。其色發黑癰者不堪，未過節者可治。
足指生疔，重者潰而自脫，故曰脫疽。或曰惟足大指患之為脫疽。其餘足指患之曰敦疽，易治。惟脫疽難治。
初發結毒焮赤腫痛者，以五神散，及以紫河車、金綫釣葫蘆、金鷄舌、金腦香搗爛敷，及以汁塗敷；又以萬病解毒丸，磨酢煖塗之。
支成焮痛者，除濕攻毒，更以隔蒜灸之至不痛，用十二經消毒散，加引經藥。若腫勢盛未得緊急者，宜作蛇傷治之，及作瘴氣治之，效。
未成焮痛，或不痛或大痛者，宜隔蒜灸，更用解毒，以消毒萬全湯，臨證加減。
未成若色黑，急割去，速服補劑，庶可救。若黑延上，不可治。
未成若色赤焮痛者，托裏消毒，更兼灸，以人參敗毒散去桔梗，加赤牛膝、銀花、白芷、大黃，痛止；次以十宣散加天花粉、金銀花、赤牛膝。
未成欲成，若色紫不痛，隔蒜灸五十壯，尚不知痛，又明灸之，服活命飲，次以托裏散潰脫而愈。
未成欲成，大痛色赤而腫，隔蒜灸至痛止，以加味荊芥敗毒散加赤牛膝、銀花、白芷、大黃，次以活命飲。
腳氣瘡
夫腎主於腳，若腎虛為風濕所搏，攻於腳膝，則名腳氣。因其氣血壅滯，濕毒氣盛，在於膚腠，不得宣通，故令腳上生瘡也。若風毒不散，其瘡漸增黃水，腫痛，身體壯熱，經久難瘥也。
甲疽 【 嵌甲】
足三陰經，皆起於足指，氣血沮而不行，結於指甲之間，能成甲疽，此皆經絡之所流注，非特肌肉之病也。或得於剪甲傷肌，或得於甲長侵肉，或得於履絇之不適，使氣血沮遏而不通，腐潰為疽，久則爛指上引於脛膝之間而瘡疱者是已。然病在四末，不必治其內，惟塗敷滌濯去惡而除穢，及適其行履則愈矣。按足指在人體最下，氣血易沮，藥力難到。虛弱之人，小有破損，即成瘡瘍，久而不斂，況其大者，非大補氣血，豈能易愈？此云病在四末，不必治內，非通論也。
足跗發
《鬼遺》云：陽疽起足趺及足下，二十日不宂死。十日可刺。發赤白膿血不多，其瘡上癢及赤黑者死。
跗亦作趺，足面也。其處結毒腫痛，亦名足發背，屬足厥陰肝、陽明胃經之會，多因濕熱乘虛而下注，宜服活命飲加木瓜、肉桂、牛膝及隔蒜灸之，繼以十全大補湯、托裏溫中湯。膿稠可治，膿清紫陷者死。
足跟疽
或問足跟生疽，何如？曰：是名兔囓，以其狀若兔囓，故以為名。屬足太陽經，穴名申脈，在足跟骨下，此處乃陰陽二蹻發源之所，由臟腑積熱所致。其毒深重，最忌毒藥敷貼，宜隔蒜灸之，及服活命飲加牛膝、肉桂，或勝金丹、烏金散、紫金丹選用。若紫陷麻木，神昏脈亂者不治。過時潰爛者，有妨飲食。二便不調，或涉房勞怒氣迷悶者死。
婦人足跟足指腫痛，足心發熱者，皆因胎產經行，失於調攝，虧損足三陰，虛熱所致。若腫痛或出膿，用六味丸為主，佐以八珍湯；胃虛嬾食，佐以六君子湯；寒熱內熱，佐以逍遙散；晡熱益甚，頭目不清，佐以補中益氣湯。痰盛作渴，或口舌生瘡，亦用前二藥以滋化源。大凡發熱、晡熱、內熱、自汗、盜汗等證，皆陰虛假熱也。故丹溪謂火起九泉，陰虛之極也。男子酒色過度者，多患此證。
琉璃疽
或問足跟之旁，生疽何如？曰：此名琉璃疽，屬足太陽經，其色黃腫如琉璃，多由行路崎嶇，內傷筋骨脈而成。寒熱併作，元氣不足，嘔吐昏迷者，難治。急服五香湯，活命飲、勝金丹、烏金散選用。壯實者一粒金丹，或八陣散下之。
足心癰
《鬼遺》云：兩腳心發徹骨者，不治。如腳心微皮破，不至深，發膿不多者，可治。
足心發毒腫痛，亦名涌泉疽，俗名病穿板，又名穿窟天蛇，屬少陰腎經虛損所致，宜隔蒜灸之。實者，服活命飲，送六味地黃丸。有表裏證，量為汗下。虛者，十全大補湯、八味地黃丸大劑，不問晨夜投之。潰爛嘔逆，迷悶脈微代者，死。
肉刺
肉刺者，生於足指間，形如硬胝，與肉相附，隱痛成刺，由靴履急窄相摩而成。
無名腫毒
手背腳背腫大，有赤痕如蝦之狀，名病蝦證也。用油炒鹽糟令香，以熱湯淬之，泡湯乘熱淋洗之，即消。要服痱瘍藥。膝內廉近折紋之處，結核腫痛，但核形長如魚之狀，名上水魚，以稜針亂刺，去惡血，以梣枯、雷廷藤、山樟子葉搗糟炒縛之。又用山雷廷藤、赤牛膝、山蘇木、梣枯搗鹽糟，炒縛之。又方：山雷廷根皮、梣枯搗炒縛，及用七聖膏敷之，卻用九金六馬散服之。
腳背或腳趾腫痛不可忍，以腳高懸起，其疼方止些，若以腳垂下，其疼不可當也，名曰倒拔腫瘍。先用兩面龜一味，煎酒服，次服兩面龜散。如不應，以蛇薯磨酒服，大效。
外科正宗 【 明?陳實功】
脫疽
夫脫疽者，外腐而內壞也。此因平昔厚味膏粱，熏蒸臟腑，丹石補藥，消爍腎水，房勞過度，氣竭精傷，或兼房術濇精，霸道藥噙舌下化水，直至丹田，或納臍中，使熱徑浥內腎，或為丸掌握，作香鼻息，塗抹陰鼎，或擦陽器，圖使堅剛，希求常濟，多致陽精煽惑，淫火猖狂。其蘊蓄於臟腑者，終成燥熱火證；其毒積於骨髓者，終為疽毒陰瘡。誠為巧人行拙，誰防禍起蕭牆，智者多愚，自謂喜從天降，不顧後日之骨枯髓涸，臟敗腑亡，方知今日摧敗有故，解脫無方。凡患此者，多生於手足。夫手足乃五臟枝幹，瘡之初生，形如粟米頭，便一點黃泡，其皮猶如煮熟紅棗，黑氣侵漫相傳，五指傳遍，上至腳面，其疼如湯潑火燃，其形則骨枯筋爛，其穢異香難解，其命仙方難活。故謂血死心敗，筋死肝敗，肉死脾敗，皮死肺敗，骨死腎敗。此五敗者，雖有靈丹，竟喪命而已。是生此疾者，死生付於度外。孫真人曰：在肉則割，在指則切，即此病也。治之得早，乘其未及延散時，用頭髮十餘根，纏患指本節盡處，繞紮十餘轉，漸漸緊之，毋得毒氣攻延良肉，隨用蟾酥餅，放原起粟米頭上，加艾灸至肉枯瘡死為度。次日本指盡黑，方用利刀尋至本節縫中，將患指徐順取下。血流不住，用金刀如聖散止之，餘腫以妙貼散敷之。次日，倘有黑氣未盡，單用蟾酥錠研末摻之，膏蓋，黑氣自退，患上生膿，照常法用玉紅膏等藥，生肉護骨完口，此為吉兆。內服滋腎水、養氣血、健脾安神之劑。若內無變證，外無混雜，此十中可保其三四矣。若割取之後，黑色仍漫，痛腫尤甚，敗惡無膿，口乾舌硬，精神不爽，食不知味者，終死。凡治此不可一己醫治，必與高明眾議，聽患者願情割取。況此證首尾吉凶，變駁難定，故不可輕易用之。又有形似而證非，宂真而受異，詳註在後，宜參觀之。
看法
起瘡不渴，口潤舌和，性志尋常，無妄暴急，循禮為吉。初出，形如麻子，焮熱作痛，一指皆腫，根腳收束者，吉。已成，頭便作腐，肉不紫黑，疼痛，有時膿出腫消者，吉。已潰，先膿後腐，肉色紅活，毒不走散，氣不腥穢者，吉。未瘡先渴，喜冷無度，昏睡舌乾，小便頻數，陽痿者，逆。初起，形如粟米，肉便紫色不腫，刺疼，黑氣延散者，逆。已成，瘡形枯敝，肉黑皮焦，痛如刀剜，毒傳好指者，逆。已潰，肉枯筋腐，血水臭污，疼苦應心，伶仃徹骨者，逆。
治法
脫疽多生足指，少生手指。初起水窠黃泡者，即灸之。初生如粟，裏可容谷，皮色紫赤，不作焮腫，髮紮仍灸。已灸之後，瘡受火氣，發泡作膿，外藥箍之，內兼補托。毒勢已成，瘡形稍陷，但紫色未攻腳面者，評議割取。既割取之後，血水淋漓，疼痛不減，和氣血，補脾胃。已成，飲食減少，身體倦怠，便數口乾，滋津液，壯腎水。破後氣血受傷，脾胃虛弱，自汗盜汗，惡心乾嘔，睡臥不寧，日晡發熱，疼痛苦楚，煩悶譫妄，俱宜大補氣血。富貴及膏粱素饕，色慾毒瘀房術，縱恣日久，禁行割法。
痼發
痼發，乃天時不正之氣，感而發之，非毒內作也。此患多生於手足掌心，或腰腿臀下伸縮之處，漫腫無頭，憎寒發熱，四肢沉重，煩渴為甚，初起宜服萬靈丹，發汗解表；腫仍不消者，必欲作膿，托裏消毒散，兼蠟礬丸間服。後法俱照癰疽潰瘍法推治為當。
石榴疽
石榴疽者，乃少陽相火，與外濕煎搏而成。其患生在肘尖上一寸是也。初起一點黃色小泡，根便開大，色紅堅硬，腫如覆碗，皮破泛出，壘壘如榴子，令人寒戰，猶如重瘧。初起即灸九壯，內服蟾酥丸發汗，以解蘊毒。灸頂上，蟾酥餅貼之，膏蓋；焮腫處，金黃散敷之。內服菊花清燥湯、琥珀蠟礬丸。煩躁熱甚者，護心散、金液戊土丹。九日後，患上作膿稠黃，疼苦稍減，表裏證退，飲食微進者，可保無虞，反此為逆。潰後元氣虛弱雜證相兼者，照癰疽調理法治之。
穿踝疽
穿踝疽，足三陰濕熱下流停滯而成。初起內踝腫痛，疼徹骨底，舉動艱辛，甚則串及外踝。通腫有頭者，屬陽易破；無頭者，屬陰難潰。此二者，初起必寒熱交作，宜荊防敗毒散加牛膝散之；日久膿成脹痛者，針之；腐而不斂孔大者，玉紅膏倍之；形體虛弱者，補之。此證若不治，因循致成廢疾也有矣。
甲疽
甲疽者，或因甲長侵肌，又因修甲損傷良肉，靴鞋窄小，俱易生之。其患努肉裹上指甲，腫痛異常，難於步履。初宜三品一條鎗，貼胬肉上，化盡自愈。日久胬肉堅硬，須冰螄散化之，後用珍珠散摻上，必瘥。
天蛇毒
天蛇毒，一名蛇頭疔也，心火旺動，攻注而成。其患指尖腫若蛇頭，赤腫焮痛，疼及連心，甚者寒熱交作，腫痛延上。腫頂上小艾灸五壯，以雄黃散塗之，內服蟾酥丸，發汗解毒。輕者漸消，腫者潰膿，甚則腐爛。破後，腫仍不消者，以蟾酥條插入孔內，膏蓋自效。腐爛者，玉紅膏擦之。虛而不斂者，兼服補劑。
合谷疔
合谷疔，俗稱虎口百丫也，此患多有疙瘩泡起，亦有紅絲走上，故有疔名之稱，此手陽明胃經，濕毒攻注，作癢或熱焮疼，初起挑破，貼蟾酥餅，膏蓋，金黃散敷之；三日後腫聚，必欲作膿，換膏貼之。軟腫脹痛者，膿已成，針之即愈。腫甚寒熱者，必內外消托。
臁瘡
臁瘡者，風熱濕毒相聚而成，有新久之別，內外之殊。新者，只用三香膏乳香法紙貼之自愈。稍久紫黑者，以解毒紫金膏搽紮漸可。又年久頑臁，皮肉烏黑下陷，臭穢不堪者，用蜈蚣餞法，去風毒，化瘀腐，方可得愈。外臁多服四生丸，內臁多服腎氣丸，妙。
血風瘡
血風瘡，乃風熱濕熱血熱三者交感而生，發則搔癢無度，破流脂水，日漸沿開。甚者，內服消風散加牛膝、黃蘗，外擦解毒雄黃散，或如意金黃散，俱可敷之。如年久紫黑堅硬，氣血不行者，用針砭去黑血，以神燈照法熏之，以解鬱毒，次以前藥敷之，方效。
婦人腳丫作癢
婦人腳丫作癢，乃從三陽風濕下流，凝結不散，故先作癢而後生濕爛。又或足底彎曲之處，癢濕皆然，枯礬散摻之。
手足破裂
手足破裂者，乾枯之象，氣血不能榮養故也。因熱肌驟被風寒所逼，凝滯血脈，以致皮膚漸枯漸槁，乃生破裂，日襲於風，風熱相乘，故多作痛，以玉肌散洗擦，潤肌膏潤之。甚者，兼服當歸飲子為妙。
螻蛄串
螻蛄串者，乃得於思慮傷脾，脾氣鬱結所生。是疾氣血澆薄者多，蓋四肢屬脾土，其患多生於兩手，初起骨中作痛，漸生漫腫堅硬，不熱不紅，手背及內關前後，連腫數塊，不能轉側，日久出如豆腐漿汁，串通諸竅，日夜相流，腫痛仍在，患者面黃肌瘦，飲食減少，久則寒熱交作，內證并出，首尾俱宜益氣養榮湯、加味逍遙散調和氣血，扶助脾胃，其中可生者，十有二三。補而不應，氣血瀝盡而亡者，多矣。
臭田螺
臭田螺，乃足陽明胃經濕火攻注而成。此患多生足指腳丫，隨起白斑作爛，先癢後痛，破流臭水，形似螺靨，甚者腳面俱腫，惡寒發熱，先宜甘草湯洗淨，貼蟾酥餅，三日三枚；後用珍珠散，猪脊髓調搽，膏蓋；焮腫上真君妙貼散敷之，其腫漸消。戒步履。
牛程(足蹇)
牛程(足蹇)，程途奔急，熱腳下水見風，以致氣滯血枯。結成頑硬皮肉，榮衛不滋，漸生腫痛，腫高突起，支腳難行，久則破裂，膿水相流，每日溫湯淨洗，搽牛角散，又有內膿攻注，皮頑難破者，以大綫針眠頭挑破，出膿乃寬。硬皮破裂者，剪而去之。肉不生者，玉紅膏長之。肉滿不生皮者，珍珠散搽上生皮，乃愈。
(虫畺)螂蛀
(虫畺)螂蛀，多生手指節中，不紅不熱，腫如蟬腹，乃手少陰痰氣凝滯而生。初起不疼，日久方痛，痛久方腐，腫仍不消，蟾酥餅膏貼，漸作稀膿。近者一載，遠者三年。此屬體弱者有之，內兼補劑，免變勞瘵之證。
田螺泡
田螺泡，多生手足，忽如火燃，隨生紫白黃泡，此脾經風濕攻注，不久漸大，脹痛不安，線針挑破，泄去毒水，太乙膏蓋。挑破又生者，內服解毒瀉脾湯可愈。
鵝掌風
鵝掌風，由足陽明胃經，火熱血燥，外受寒涼所凝，致皮枯槁，又或時瘡餘毒未盡，亦能致此。初起紫斑白點，久則皮膚枯厚，破裂不已，二礬湯熏洗即愈。
拾遺證
臑疽，生在膊上，連肩通腫，長堅而硬。
兌疽，生在當手動脈之處，腫痛寒熱，痛徹手膊，舉動不便。
附陰疽，生在內踝上三寸，初生小泡，漸生赤腫，破流血水，痛亦徹骨，不能步履。
咬骨疽，發在大腿內股，不腫不紅，痛徹骨髓，初宜雷火針針之，內服萬靈丹，酒調服效。
陰疽，生於右腿夾縫之下三寸，痛連陰子，小腹亦疼。
元疽，生於左腿夾縫之下三寸，漫腫連陰，疼及大腿。
已上初起有表證者，便宜解表，有裏證者，即宜通利。潰後宜補托，久則宜收斂。此為一定治法，不可混亂，妄投藥餌，致其危亡也。