古今圖書集成醫部全錄卷一百四十三
目門
證治準繩 【 明?王肯堂】
五風變成內障
其候頭旋偏腫痛甚,瞳神結白,顏色相間,卻無淚出,乃毒風腦熱所致,日中如坐暗室,常自憂嘆。宜除風湯、皂角丸,合生熟地黃丸。
瞳神散大
瞳神散大,而風輪反為窄窄一周,甚則一周如線者,乃邪熱鬱蒸,風與火擊,以致神膏遊走散壞。若初起即收,可復;緩則氣定膏散,不復收斂。未起內障顏色而止是散大者直收瞳神,瞳神收而光自生矣。散大而有內障起者,於收瞳神藥內,漸加攻內障藥治之。多用攻內障發藥,攻動真氣,瞳神難收。病既急者,以收瞳神為先,瞳神但得收復,目即有生意,有何內障?或藥或針,庶無失收瞳神之悔。若只攻內障,不收瞳神,瞳神愈散而內障不退,緩而疑不決治者,二證皆氣定而不復治,終身疾矣。大抵瞳神散大,十有七八皆因頭風痛攻之害,雖有傷寒、瘧疾、痰濕、氣怒憂思、經產敗血等久鬱熱邪火證,而蒸傷膽中,所包精汁虧耗,不能滋養目中神膏,故精液散走而光華失,皆水中隱伏之火發。夫水不足不能制火,火愈勝,陰精愈虧,故清純太和之氣皆乖亂,氣既亂而精液隨之走散矣。凡頭風攻散者,又難收,如他證,譬諸傷寒瘧疾痰火等熱證。炎燥之火,熱邪蒸壞神膏,內障來遲而收亦易歛。若風攻則內障即來,且難收歛,而光亦損耳。保命集當歸湯。
瞳神緊小
《秘要》云:瞳子漸漸細小如簪腳,甚則小如針,視尚有光。早治可以挽住,復故則難。患者因恣色之故,雖病目亦不忌淫欲,及勞傷血氣,思竭心意,肝腎二經俱傷,元氣衰弱,不能升運精汁,以滋於膽,膽中三合之精有虧,則所輸亦乏,故瞳中之精,亦日漸耗損,甚則陷沒俱無,而為終身疾矣。亦有頭風熱證,攻走蒸乾精液而細小者,皆宜乘初早救,以免噬臍之悔也。
瞳神攲側
謂瞳神歪斜不正,或如杏仁、棗核、三角、半月也,乃腎膽神膏損耗,瞳神將盡矣。若風輪破損,神膏流綻,致瞳神敧側者,輪外必有蟹睛在焉。蟹睛雖平,而瞳神不得復圓,外亦結有脂瞖,終身不脫。若輪外別無形證,而瞳神攲側者,必因內傷腎水肝血,膽乏化源,故膏液日耗,而瞳神欲沒,甚為可畏,宜急治之。雖難復圓,亦可挽住,而免墜盡無光之患。
論目昏花
運氣目昏有四:一曰風熱。經云:少陰司天之政,風熱參布,雲物沸騰,太陰橫流,寒乃時至,往復之作,民病聾瞑。此風熱參布目昏也。二曰熱。經云:少陰在泉,熱淫所勝,病目瞑,治以鹹寒。此熱勝目昏也。三曰風。經云:歲水不及,濕乃大行,復則大風暴發,目視(目巟)(目巟)。此風勝目昏也。四曰燥。經云:陽明司天,燥淫所勝,目眛眥傷,治以苦熱。是也。
視瞻昏眇
謂目內外別無證候,但自視昏眇,矇眛不清也。有神勞,有血少,有元氣弱,有元精虧而昏眇者,致害不一。若人年五十以外而昏者,雖治不復光明,蓋時猶月之過望,天真日衰,自然日漸光謝,不知一元還反之道,雖有妙藥,不能挽回,故曰不復愈矣。此專言平人視昏,非因目病昏眇之比,各有其因,又當分別。凡目病外障而昏者,由障遮之故;欲成內障而昏者,細視瞳內亦有氣色。若有障治愈後昏眇者,因障遮久,滯濇其氣,故光隱眊,當培其本而光自發。有目病漸發漸生,痛損經絡,血液濇少,故光華虧耗而昏。有因目病治失其中,寒熱過傷,及開導針烙炮炙失當,傷其血氣,耗其光華而昏者。以上皆宜培養根本,乘其初時而治之,久則氣脈既定,雖治不愈。若目在痛時而昏者,此因氣塞火壅,絡不和暢而光濇,譬之煙不得透,火反不明。如目暴痛愈後尚昏者,血未充足,氣未和暢也,宜謹慎保養以免後患。若目病愈久而昏眇不醒者,必因六欲七情,五味四氣,瞻視哭泣等。故有傷目中氣血精液脈絡也。宜早調治,久則雖治亦不愈矣。若人年未五十,目又無痛赤內障之病,及斲喪精元之過,而視昏眇無精彩者,其人不壽。凡人年在富強而多喪真損元,竭視苦思,勞形縱味,久患頭風,素多哭泣,婦女經產損血者,目內外別無證候,只是昏眊,月復月而年復年,非青盲目則內障來矣。
睛黃視眇
風輪黃亮如金色,而視亦昏眇,為濕熱重而濁氣熏蒸清陽之氣,升入輪中,故輪亦色易。好酒嗜食濕熱燥膩之人,每有此疾,與視膽昏眇證本病不同。
乾濇昏花
目自覺乾濇不爽利,而視物昏花也。乃勞瞻竭視,過慮多思,躭酒恣燥之人,不忌房事,致傷神水,目上必有如細細赤脈,及不潤澤等病在焉。合眼養光,良久則得淚,略潤開則明爽,可見水少之故。若不謹戒保養,甚則有傷神水,而枯濇之變生矣。治惟滋陰養水,略帶抑火以培其本,本正則清純之氣和,而化生之水潤,若誤認火實,用開烙針瀉之法治之,則有緊縮細小之患。
起坐生花
內外別無證候,但其人動作少過,起坐少頻,或久坐,或久立,久眠久視,便覺頭眩目花昏運也。乃元氣弱,陰精虧損,水少液傷,脈絡衰疲之咎。怯弱證,陰虛水少痰火人,每多患此。
螢星滿目
自見目前有無數細細紅星,如螢火飛伏撩亂,甚則如燈光掃星之狀,其人必躭酒嗜燥,勞心竭腎,痰火上升,目絡濇滯,精汁為六賊之邪火熏蒸所損,故陽光散亂而飛伏,水不勝火之患,久而不治,內障成矣。非若起坐生花證,與有火人昏花中亦帶螢星之輕者。此言其時時屢見螢星之重者耳。宜養肝丸、羚羊羌活湯、菊睛丸、明目生熟地黃丸、石決明丸、加減駐景丸、補腎磁石丸、千金神麯丸,三仁五子丸、補肝丸、補腎丸、羚羊角飲、蕤仁丸、熟乾地黃丸、摩頂膏、決明丸、白龍粉、煮肝散、服椒方、芎藭散。
暴盲
平日素無他病,外不傷輪廓,內不損瞳神,倏然盲而不見也。病致有三:曰陽寡,曰陰孤,曰神離,乃痞塞關格之病。病於陽傷者,緣忿怒暴悖、恣酒嗜辣、好燥膩,及久患熱病痰火人得之,則煩躁秘渴。病於陰傷者,多色慾、悲傷思竭、哭泣太頻之故,患則類中風中寒之起。傷於神者,因思慮太過、用心罔極、憂傷至甚、驚恐無措者得之,患則其人如癡騃病發之狀。屢有因頭風痰火,元虛水少之人,眩運發而醒則不見。能保養者,亦有不治自愈。病復不能保養,乃成痼疾。其證最速而異,人以為魘魅方犯鬼神為祟之類,泥於禳禱。殊不知急治可復,緩則氣定而無用矣。
青盲
目內外並無障瞖氣色等病,只自不見者,是乃元府幽邃之源,鬱遏不得發此靈明耳。其因有二:一曰神失,二曰膽濇。須訊其為病之始,若傷於七情則傷於神,若傷於精血則損於膽。皆不易治,而失神者尤難。有能保真致虛抱元守一者,屢有不治而愈。若年高及疲病,或心腎不清足者,雖治不愈。世人但見目盲,便呼為青盲者謬甚。夫青盲者,瞳神不大不小,無缺無損,仔細視之,瞳神內並無些少別樣,氣色儼然與好人一般,只是自看不見,方為此證。若有何氣色,即是內障,非青盲也。
雀盲
俗稱也,亦曰鷄盲。本科曰高風內障,至晚不明,至曉復明也,蓋元陽不足之病。或云既陽不足,午後屬陰,何未申尚見?子後屬陽,何丑寅未明?曰:午後雖屬陰,日陽而時陰,陽分之陰,且太陽明麗於天,目得其類,故明。至酉日沒,陰極而瞑。子後雖屬陽,夜陰而時陽,陰分之陽,天地晦黑,理之當瞑,雖有月燈而不見者,月陰也,燈亦陰也,陰不能助內之陽,病輕者視亦稍見,病重者則全不見。至寅時陽盛日道氣升而稍明,卯時日出如故。若人調養得宜,神氣融和,精血充足,陽光復盛,不治自愈。若不能愛養,反致喪真,則變為青盲內障;甚則有陰陽乖亂,否塞關格,為中滿而死者。會以牛豬之肝,治以補氣之藥,即愈。益見其元氣弱而陽不足也。
真睛膏損
此證乃熱傷真水,以致神膏缺損。若四圍赤甚痛極者,由絡間瘀滯火燥了神膏。若凝脂瞖碎壞神膏而缺者,是熱爛了神膏,為病尤急。若四圍不甚赤痛,不是凝脂所損者,為害稍緩,乃色慾煩躁恣辛嗜熱之故。大略是蒸鬱鑠損了肝膽絡分之病,其狀風輪有證,或痕或凹,長短大小不一,或凹小如針刺傷者,或凹大如簪腳刺傷者,或痕如指甲刻傷者,或風輪周匝有痕長甚者。凡有此等,皆係內有鬱滯熱蒸之甚,鑠壞了神膏之故,急須早治,勿使深陷為窟而蟹睛突出。若至深大,縱蟹睛未出,而瞖滿亦有白暈如冰瑕瞖等病結焉。乃藥氣填補其膏,故有此瘢。若久服久點,方得水清膏復。若治少間怠,則白暈終身難免。淺小者方得如故,深大者亦有微微之迹,蓋神膏乃先天二五精氣,妙凝自然,至精至粹者。今以後天藥物之氣味而補其缺損,乃於濁中熏陶其含蘊之清也。非識鑒之精,需以歲月,鮮能復其初焉。
膏傷珠陷
謂目珠子覺低陷而不鮮綻也。非若青黃牒出諸漏等病,因損破膏流水耗而凹低之比。蓋內有所虧,目失其養,源枯絡傷,血液耗濇,精膏損涸之故。所致不一,有恣色而竭腎水者,有嗜辛燥而傷津液者,有因風痰濕熱久鬱而蒸損精膏者,有不當出血而誤傷經絡,及出血太過以致膏津不得滋潤涵養者,有哭損液汁而致者,有因竅內漏泄其絡中真氣,及元氣弱不能升載精汁運用者,大抵係元氣弱而膏液不足也。凡人目無故而自低陷者,死期至矣。若目至於外有惡證,內損精膏者,不治。
神水將枯
視珠外神水乾濇而不瑩潤,最不好識,雖形於言,不能妙其狀。乃火鬱蒸膏澤,故精液不清,而珠不瑩潤,汁將內竭,雖有淫淚盈珠,亦不潤澤,視病氣色乾濇,如蜒蚰唾涎之光。凡見此證,必有危急病來。治之稍鍰則神膏乾濇,神膏乾濇則瞳神危矣。夫神水為目之機要,其病幽微,人不知之,致變出危證,而救之已遲。其狀難識,非心志巧,眼力精,雖師指不得盡其妙。若小兒素有疳證,糞如鴨溏,而目疾神水將枯者,死。五十以外人,糞如羊矢,而目病神水將枯者,死。熱結膀胱證,神水將枯者,蓋下水熱蒸不清,故上亦不清,澄其源而流自清矣。一云,瞳神乾缺證,其睛乾濇,全無淚液,或白或黑,始則疼痛,後來稍定而黑不見,此證不可治療,宜瀉肝散。
轆轤轉關
目病六氣不和,或有風邪所擊,腦筋如拽,神珠不待人轉而自驀然察上,驀然察下,下之不能上,上之不能下,或左或右,倏易無時,蓋氣搏激不定,筋脈振惕,緩急無常,被其牽拽而為害,輕則氣定脈偏而珠歪,如神珠將反之狀,甚則翻轉而為瞳神反背矣。宜用牛蒡子丸、還睛丸、退血散、雄豬散、聚寶丹、天門冬飲子、瀉肝散之類。
雙目睛通
亦曰睊目。此證謂幼時所患目珠偏斜,視亦不正,至長不能愈者。患非一端:有因脆嫩之時,目病風熱,攻損腦筋急縮者;有因驚風天弔帶轉筋絡,失於散治風熱,遂致凝滯經絡而定者;有因小兒眠之牖下亮處,側視久之,遂致筋脈滯定而偏者。凡有此病,急宜乘病嫩血氣未定治之。若至長,經絡血氣已定,不復愈矣。此專言幼患至長不可醫者,非神珠將反急病之比。
神珠將反
謂目珠不正,人雖要轉,而目不能轉,乃風熱攻腦,筋絡被其牽縮緊急,弔偏珠子,是以不能運轉,甚則其中自聞聒聒有聲時響。血分有滯者,目亦赤痛。失治者有反背之患。與雙目睛通,初起狀相似而不同。
瞳神反背
因六氣偏勝,風熱搏急,其珠斜翻側轉,白向外而黑向內也。藥不能療,止用撥治,須久久精熟,能識其向入何眥,或帶上帶下之分,然後撥之,則療在反掌。否則患者徒受痛楚,醫者枉費心機。今人但見目盲內障,或目損風水二輪壞而膏雜白掩黑者,皆呼為瞳神反背,謬矣。夫反背實是斜翻烏珠向內,豈有珠正向外,而可謂之反背者哉?
青黃牒出
風輪破碎;內中膏汁疊出也。不治者,甚則膏盡珠凹,有因自破牒出,而火氣得以舒泄,內外不治,致氣定而脹出不收者。有醫以寒涼,逐退內火,外失平治,滯定為凸起者,乃不治之病。初起由風熱攻擊,及撞損真膏等害,血氣瘀滯,亢極攻碎神珠,神珠之中,膏汁俱已潰爛而出。縱有妙手,不復可救,但求免其凹凸而已。珠上膏水斑雜,結為瞖狀,如白混障者,南人呼為白果,即華元化復生,何能為也!
珠中氣動
視瞳神深處,有氣一道,隱隱裊裊而動,狀若明鏡遠照一縷清煙也。患頭風痰火病,鬱久火勝,搏激動其絡中真一之氣,遊散飄耗,急宜治之。動而定後光冥者,內證成矣。
倒睫拳毛
眼睫毛倒卷入眼中央是也。久則赤爛。毛刺於內,神水不清,以致障結,且多凝濇淚出之苦。人有拔去剪去者,有醫以夾板腐去上睥者,得效雖速,殊不知內病不除,未幾復倒。譬之草木枯瘦,則枝葉萎垂,即朝摘黃葉,暮去枯枝,徒傷其本,徒速其槁,不若培益糞壤,滋調水土,本得培養,則向之黃者翠,而垂者聳矣。夾之一治,乃劫法耳。其經久睥壞而寬甚者,藥攻甚遲,不得已而夾去之,內當服藥以治其本。不然,未幾而復寬睫矣。拔剪之法,未聞其妙。屢有內多濕熱,外傷風邪,致爛弦極醜,一毛俱無如風疾者。有毛半斷者。有夾而復睫,云是尚寬,復夾至于三四,目亦急縮細小。徒損無益,終莫之悟,愚之甚也!
睥急緊小
謂眼楞緊急縮小,乃倒睫拳毛之漸也。若不曾治而漸自縮小者,乃膏血精液濇耗,筋脈緊急之故。若治後而急小者,乃治之之故。患者多因睥寬倒睫,夾去上睥,失於內治愈後復倒復夾,遂致精液損而脈不舒,睥肉壞而血不足,目故急小。有不當割導而頻數開導,又不能滋其內,以致血液耗而急小者。凡因治而愈者,若不乘時滋養,則絡定氣滯,雖治不復愈矣。宜神效黃芪湯。有瞖,撥雲湯;小角緊急,連翹飲子。
睥肉黏輪
目內睥之肉,與氣輪相粘不開,難於轉運。有熱燥血涌者,目必赤痛。有熱退血散失於治療者,其狀雖黏,必白珠亦痛。止須用鎌割之治。若赤痛時生黏者,必有瘀滯,宜漸導漸鎌。如別病雖退,而黏生不斷,亦須鎌割漸開,仍防熱血復黏生合,須用藥時分之。排風散。
胞肉膠黏
兩睥膩沫,黏合難開。夜臥尤甚,輕則如膠黏刷,重則結硬必得潤而後可開也。其病重在脾肺濕熱之故。夫肺主氣,氣化水為淚,淚為熱擊而出,邪熱蒸之,混濁不清,出而為脾土燥濕所滯,遂阻膩凝結而不流,燥甚則結硬而痛,故當以清涼滋潤為主。雖有障在珠,亦是水不清內滯之故,非障之愆。久而不治,則有瘡爛之變,內則有椒瘡、粟瘡、羞明、瘀滯等證生矣。
睥翻黏瞼
乃睥翻轉貼在外瞼之上,如舌舐唇之狀,乃氣滯血涌於內,皮急繫弔於外,故不能復轉。有自病壅翻而轉;有因翻睥看病,為風熱搏滯不得復返而轉。大抵多風濕之滯所致。故風疾人患者多,治亦難愈。非風者易治。宜用鎌剔開導之法。
睥輪振跳
謂目睥不待人之開合,而自牽拽振跳也。乃氣分之病,屬肝脾二經脈絡牽振之患。人皆呼為風,殊不知血虛而氣不順,非純風也。若有濕爛及頭風病者,方是風邪之故。久而不治,為牽弔敗壞之病。
血瘀睥泛
謂睥內之肉,紫淤浮泛,如臭血壞泛之狀,其色紫暈泛起,甚則細細如泡無數,相連成片,蓋睥絡血滯,又不忌火毒燥膩,致積而不散,其血皆不瑩澤而淤泛,睥內肉壞,或碎睥出血,因而冒風,風傷其血,血滯濇而睥肉不得潤澤,此乃久積之病也,非比暴疾。治以活血為上。甚者方以劫治,輕者止用殺伐之治足矣。
睥虛如毬
謂目睥浮腫如毬狀也。目尚無別,病久則始有赤絲亂脈之患。火重甚,皮或紅,目不痛,濕痰與火夾搏者,則有淚有眥爛之候,乃火在氣分之虛證,不可誤認為腫。如杯覆,血分之實病,以兩手掌擦熱,拭之少平,頃復如故,可見其血不足,而虛火壅於氣也。
風沿爛眼
風沿眼系上膈,有積熱自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞,濁氣不下降,清氣不上升,由是火益熾而水益降,積而久也。眼沿因膿漬而腫於中,生細小蟲絲,遂年久不愈而多癢者是也。用紫金膏,以銀釵腳揩去油膩點之。試問若果癢者,又當去蟲以絕根本,蓋紫金膏只是去濕,與去風涼血而已。若前所謂飲食挾怒成痰,又須更與防風通聖散去硝黃,為細末,以酒拌勻曬乾,依法服之。禁諸厚味及大料物,方盡諸法之要。
風弦赤爛
乃目睥沿赤爛垢膩也。蓋血虛液少,不能滋養睥肉,以致濕熱滯於脾絡,常時赤爛,如是者非若迎風因邪乘虛之比,久而不治,則拳毛倒入,損甚則赤爛濕垢,而拳毛皆壞。若先有障而後赤爛者,乃經絡濇滯,神水不清而爛,治其障,通其脈絡而自愈。有因毛倒而拔剪,損動精液,引入風邪,以致壞爛,各因其源而濬之。一法劫治以小烙鐵捲紙,蘸桐油燒紅,烙之,爛濕而癢者,頗獲其效。若失於內治,總難除根。
迎風赤爛
謂目不論何風,見之則赤爛,無風則否,與風弦赤爛入脾絡之深者不同。夫風屬木,木強土弱,弱則易侵,因邪引邪,內外夾攻,士受木剋,是以有風則病,無風則愈。赤爛者,土木之正病耳。赤者,木中火證;爛者,士之濕證。若痰濕盛者,爛勝赤;若火燥勝者,赤勝爛。心承肺承者,珠亦痛赤焉。此專言見風赤爛之患,與後迎東迎西迎風冷熱淚證入內之深者又不同。
眥赤爛
謂赤爛唯眥有之,目無別病也。若目有別病而赤爛者,乃因別火,致傷其眥,又非此比。赤勝爛者火多,乃勞心憂鬱忿悖無形之火所傷。爛勝赤者濕多,乃恣燥嗜酒,哭泣過多,冒火衝煙,風熱熏蒸,有形所傷。病屬心絡,甚則火盛水不清而生瘡於眥邊也。要分大小二眥、相火君火虛實之說。內服洗刀散、菊花通聖散,點以爐甘石散、二蠶沙紫金膏,洗以黃連散。
論目淚
運氣淚出。皆從風熱。經曰:厥陰司天之政,三之氣,天政布,風乃時舉,民病泣出。是也。
迎東
謂目見東南二風則濇痛淚出,西北風則否,與迎風赤爛、迎風淚出,末同而本異。各證不論何風,便發此二證,則有東西之別,以見生剋虛實之為病。迎風之淚,又專言其淚不帶別病,而本病之深者,又非迎東迎西有別病之比,故治亦不同。迎東與迎西又不同,迎東乃肝之自病,氣盛於血,發春夏者多,非若迎西因虛受剋而病發也。
迎西
謂目見西北二風則濇痛淚出,見東南風則否,乃肝虛受剋之病。秋冬月發者多,治當補肝之不足,抑肺之有餘。
迎風冷淚
不論何時何風,見則冷淚交流,若赤爛障瞖者非也。乃水木二家,血液不足,陰邪之患,與熱淚帶火者不同,久而失治,則有內障視眇等陰證生焉。與無時冷淚又不同:此為竅虛,因邪引邪之患;無時冷淚則內虛,膽腎自傷之患也。
迎風熱淚
不論何時何風,見之則流熱淚,若有別證及分風氣者非也。乃肝膽腎水,木之精液不足,故因虛竅不密,而風邪引出其淚,水中有隱伏之火發,故淚流而熱。久而不治,反有觸犯者,則變為內障,如螢星滿目等證也。
無時冷淚
目不赤不痛苦,無別病,只是時常流出冷淚,甚則視而昏眇也,非比迎風冷淚,因虛引邪,病尚輕者。蓋精液傷耗,肝膽氣弱,膏濇,腎水不足,幽隱之病已甚,久而失治,則有內障青盲視瞻昏眇之患。精血衰敗之人,性陰毒及悲傷哭泣久鬱者,又如產後悲泣太過者,每多此疾。且為患又緩,人不為慮,往往罹其害而禍成也,悔已遲矣。
無時熱淚
謂目無別病,只是熱淚不時常流也。若有別病,而熱淚流出者,乃火激動其水,非此病之比。蓋肝膽腎水耗而陰精虧濇,乃勞心竭意,過慮深思,動其火而傷其汁也。故血虛膏液不足人,哭泣太傷者,每每患此。久而失治,觸犯者變為內障。因其為患微緩,故罹害者多矣。肝虛,還睛補肝丸、枸杞酒、二妙散;肝實,洗肝湯、羚羊角散;肝熱,決明子方、涼膽丸。風熱,羌活散、青葙子丸;風冷,羌活散;風濕,菊花散、蟬蛻餅子、川芎丸,外點真珠散、乳汁煎。
目中溜火,惡日與火,隱濇小角緊,久視昏花,迎風有淚,連翹飲子主之。
氣壅如痰
睥內如痰,白沫稠膩甚多,拭之即有者,是痰火上壅,脾肺濕熱所致,故好酒嗜燥怫鬱者,每患此疾。若覺睥腫及有絲脈虬赤者,必滯入血分,防瘀血灌睛等變生矣。
論目瘡疣
《內經》運氣目眥瘡瘍有二:一曰熱。經云:少陰司天之政,三之氣,大火行,寒氣時至,民病目赤眥瘍,治以寒劑。是也。二曰燥。經云:歲金太過,民病目赤腫眥瘍。又云:陽明司天,燥淫所勝,民病目眯眥瘍,治以溫劑。是也。
實熱生瘡
輕重不等,痛癢不同。重則有堆積高厚,紫血膿爛而腥臭者,乃氣血不和,火實之邪。血分之熱尤重,如瘀滯之證,膏溷水濁,每每流於睥眥成瘡,血散而瘡自除。勤勞濕熱,人每患睥眥成瘡,無別痛腫證者,亦輕而無妨。若火盛瘡生,堆重帶腫痛者,又當急治。恐濁氣沿於目內,而病及於珠。若先目病,後生瘡,必是熱沿他經。凡見瘡生,當驗部分,以別內之何源而來,因其輕重治之。
椒瘡
椒瘡生於睥內,纍纍如瘡,紅而堅者是也。有則沙擦,開張不便,多淚而痛,今人皆呼為粟瘡,誤矣。粟瘡亦生在睥,但色黃軟而易散,此則堅而難散者。醫者率以龍鬍、燈心等物,出血取效。效雖速,不知目以血為榮,血損而光華有衰弱之患。輕則止須善治。甚重至於纍纍連片,疙瘩高低不平,及血瘀滯者,不得已而導之。中病即止,不可太過,過則血損,恐傷真水,失養神膏。大概用平熨之法,退而復來者,乃內有瘀滯,方可量病漸導。若初治便用開導者,得效最速,切莫過治。
粟瘡
生於兩睥,細顆黃而軟者是。今人稱椒瘡為粟瘡,非也。椒瘡紅而堅,有則礙睛,沙濇不便,未至於急。粟瘡見,若目痛頭疼者,內必有變證。大意是濕熱鬱於土分為重,椒瘡以風熱為重,二證雖皆屬於血分,一易散,一不易散,故治亦不同。有素好濕熱燥膩者,亦有粟瘡,而睛雖赤,而痛不甚者,雖有必退,與重者不同。又不可誤認為玉粒,玉粒乃淡黃色堅而消遲,為變亦遲者。
睥生痰核
乃睥外皮肉,有贅如豆,堅而不疼。火重於痰者,皮或色紅,乃痰因火滯而結此。生於上睥者多,屢有不治自愈。有恣嗜辛辣熱毒酒色斲喪之人,久而變為癭漏重疾者,治亦不同。若初起劫治則頃刻平復矣。
木疳
證治見目門五外障中。
火疳
生於睥眥氣輪。在氣輪為害尤急,蓋火之實邪在於金部,火剋金,鬼賊之邪,故害最急。初起如椒瘡榴子一顆,小而圓,或帶橫,長而圓,如小赤豆,次後漸大,痛者多,不痛者少。不可誤認為輪上一顆如赤豆之證,因瘀積在外易消者,此則從內而生也。
土疳
謂睥上生毒,俗呼偷針眼是也。有一目生又一目者,有止生一目者。有邪微不出膿血而愈者;有犯觸辛熱燥膩、風沙煙火,為漏為弔敗者;有竅未實,因風乘虛而入,頭腦俱腫,目亦赤痛者。其病不一,隨宜治之。巢氏曰:凡眼內眥頭忽結成泡,三五日間便生膿汁,世呼為偷針,此由熱氣客在眥閒,熱搏於津液所成。但其勢輕者,小小結聚,汁潰熱歇乃瘥。謹按:世傳眼眥初生小泡,視其背上即有細紅點如瘡,以針刺破眼睥即瘥,故名偷針,實解太陽經結熱也,人每試之有驗。然巢氏但具所因,而不更分經絡,其諸名實所過者多矣。
金疳
初起與玉粒相似,至大方變出禍患,生於睥內,必礙珠濇痛,以生障瞖。生於氣輪者,則有珠痛淚流之苦。子後午前陽分氣升之時尤重,午後入陰分則病略清寧。久而失治,違戒反觸者,有變漏之患。
水疳
忽然一珠生於睥眥,氣輪之間者多。若在風輪,目必破損。有虛實大小二證,實者小而痛甚,虛者大而痛緩。狀如黑豆,亦有橫長而圓者,與木疳相似。但部分稍異,色亦不同。黑者屬水,青綠藍碧者屬木。久而不治,必變為漏。頭風人每有此患。風屬木肝部,何以病反屬水?蓋風行水動,理之自然。頭風病目,每傷瞳神。瞳神之精膏,被風攻鬱,鬱久則火勝,其清液為火擊散走,隨其所傷之絡,結滯為疳也。疳因火滯,火兼水化,化因邪勝,不為之清潤,而反為之濕熱,濕熱相搏而為漏矣,故水疳屬腎與膽也。
論漏睛
眥頭結聚生瘡,流出膿汁,或如涎水黏睛,上下不痛,仍無瞖膜。此因心氣不寧,並風熱停留在瞼中,宜服五花丸、白薇丸。歌曰:原因風熱瞼中停,凝結如膿似淚傾;驅毒除風無別病,黃連膏子點雙睛。合用糖煎散、三和散、密蒙花散。
大眥漏
大眥之間生一漏,時流血水,其色紫暈,腫脹而疼。病在心部,火之實毒。治法宜補北方,瀉南方。
小眥漏
小眥間生一漏,時流血水,色鮮紅,病由心包絡而來,相火橫行之候。失治則神膏損而明喪矣,當於北方中補而抑之。
陰漏
不論何部生漏,但從黃昏至天曉則痛脹,流水作青黑色,或腥臭不可聞,日間則稍可,非若他證之長流,乃幽陰中有伏隱之火,隨氣升而來,故遇陰分即病重,治當溫而清之。
陽漏
不論何部分生漏,但日間脹痛流水,其色黃赤,遇夜則稍可,非若他漏長流也。治當補正氣,清金火。
正漏
有漏生於風輪,或正中或略偏,病至此,目亦危矣。若初發破淺,則流出如痰白膏,猶為可救。至於日久而深,則流出青黑膏汁,損及瞳神,即有金丹妙藥,難挽先天二五元精,喪明必矣。病屬肝腎二部,目竅於肝,主於腎,故曰正漏耳。
偏漏
漏生在氣輪,金堅而位旁,為害稍遲,故曰偏漏。其流如稠濁白水,重則流膿。久而失治,水泄膏枯,目亦損矣。
外漏
生於兩睥之外,或流膿,或流稠臭水,脹痛則流出,不脹則略止,其害目遲於各漏。久而失治,則睥壞氣泄,膏水耗損,目亦壞矣。
竅漏
乃目旁竅中,流出薄稠水如膿腥臭,拭之即有,久則目亦模糊也。人嗜燥躭酒,痰火濕熱者,每患此疾。久而不治,亦有暗傷神水,耗濇神膏之害,與氣壅如痰相似,彼輕此重。如痰乃在外,水不清,瞼內欲出不得出者;此則從內邪氣熏蒸而出,欲罷不能者。治亦深淺遲速不同。
能遠視不能近視
《秘要》云:陰精不足,陽光有餘。病於水者,故光華發見散亂而不能收斂近視。治之在心腎,心腎平則水火調而陰陽和順,陰陽和順則收斂發用,各得宜也。夫血之所化為水,在身為津液,在目為膏汁。若貪淫恣慾,飢飽失節,形脈甚勞,過於悲泣,皆斲耗陰精,陰精虧則陽火盛,火性炎而發見,陰精不能制伏挽回,故越於外而遠照不能,治之而反觸激者有內障之患。
能近視不能遠視
《秘要》云:此證非謂稟受生成近視之病,乃平昔無病,素能遠視,而忽然不能者也。蓋陽不足,陰有餘。病放火者,故光華不能發越於外,而收斂近視耳。治之在膽腎,膽腎足則神膏厚,神膏厚則經絡潤澤,經絡潤澤則神氣和暢而陽光盛矣。夫氣之所用謂之火,在身為運用,在目為神光。若躭酒嗜燥,頭風痰火,忿怒暴悖者,必傷神損氣,神氣弱必發用衰,發用衰則經絡濇滯,經絡濇滯則陰陽偏勝,而光華故不能發達矣。
神光自見
謂目外自見神光出現,每如電閃掣,甚則火焰霞明,時發時止,與視瞻有色之定者不同,乃陰精虧損,清氣怫鬱,元府太傷,孤陽飛越,神光欲散,內障之重者,非若螢星痰火之輕也。
黑夜精明
夫人體天地之陰陽,晝明夜晦,理之常也。今晦暝之中,倏忽見物,是背於陰陽矣。乃水火不交,精華關格,乖亂不和,陽光飛越之害,不能培養陰精,以留制陽光,而自以為精華之盛。至於光墜而盲始悔之,不已晚乎?
視正反邪
謂物本正而目見為邪也。乃陰陽偏勝,神光欲散之候。陽勝陰者,因恣辛嗜酒,怒悖頭風,痰火氣傷之病;陰勝陽者,因色慾哭泣飲味經產血傷之病。此內之元府鬱滯有偏,而氣重於半邊,故發見之火,亦偏而不正耳。治用培其本而伐其標。久而失治,內障成焉。
視定反動
謂物本定而目見為動也。乃氣分火邪之害,水不能救之。故上旋眩運,振掉不定,光華欲墜。久則地石亦覺振動而不定,內障成矣。恣酒嗜燥,頭風痰火人,陰虛血少者,屢有此患。
視物顛倒
謂視器物皆振動而倒植也。譬之環舞後,定視則物皆移動而倒植。蓋血氣不正,陰陽反復,真元有傷,陰精衰弱,陽邪上干,虛眩而運掉。有一年數發,有一月數發者。若發則視倒而視冥不醒者,神光墜矣。須因其所發時令,及別其因虛因風因痰因火而治之。若以風眩不足為慮,反斲喪而激觸者,內障之患,終莫能逃。
視一為二
謂一物而目視為二,即《內經》所謂視岐也。乃精華衰亂,偏隔敗壞,病在腎膽。腎膽真一之精不足,而陽光失其主倚,故視一為二。若目赤痛者,乃火壅於絡,陰精不得升運,以滋神光,故反為陽邪錯亂神光而岐其視,譬諸目痛,時見一燈火為二三燈也。
視瞻有色
非若螢星雲霧二證之細點長條也。乃目凡視物有大片,甚則通行,當因其色而別其證以治之。若見青綠藍碧之色,乃肝腎不足之病,由陰虛血少,精液衰耗,膽汁不足,氣弱而散,故視亦見其色。怯弱證人眼前每見青綠色,益見其陰虛血少之故也。若見黃赤者,乃火土絡有傷也,痰火濕熱人,每有此患。夫陰虛水少,則賊火得以燥鑠,而清純太和之氣,為之乖戾不和,故神光乏滋運之化源,而視亦因其本而見其色也。因而不能滋養,反有觸犯者,內障生焉。若見白色者,病由金分,元氣有傷,及有痰沫阻滯道路者,皆有此患。若視有大黑片者,腎之元氣大傷,膽乏所養,不久盲矣。
視赤如白
謂視物卻非本色也。因物著形之病,與視瞻有色空中氣色不同。或觀太陽若冰輪,或覩燈火反粉色,或視粉牆如紅如碧,或看黃紙似綠似藍等類。此內絡氣鬱,元府不和之故,當因其色而別之,以知何臟腑乘侮之為病而施治。
光華暈大
謂視日與燈燭,皆生紅暈也。甚則通紅,而人物在燈光之下亦大矣。皆是實火陽邪,發越於上之害。諸絡必有滯濇,輕者暈小而淡,重者暈大而濃,治雖外證已退,目視尚有暈者,陽邪未平,陰精未盛,猶宜滋養化源,而剋制其火耳。
目閉不開
足太陽之筋為目上綱,足陽明之筋為目下綱,熱則筋縱目不開。
直視
視物而目睛不轉動者是也。若目睛動者,非直視也。傷寒直視者,邪氣壅盛,冒其正氣,使神氣不慧,臟腑之氣不上榮於目,則目為之直視。傷寒至於直視,為邪氣已極,證候已逆,多難治。經曰:衄家不可發汗,發汗則額上陷,脈緊急,直視不能眴,不能眠。以肝受血而能視,亡血家肝氣已虛,目氣已弱,又發汗亡陽,則陰陽俱虛所致。此雖錯逆,其未甚也。逮狂言反目直視又為腎絕,直視搖頭,又為心絕,皆臟腑氣脫絕也。直視讝語喘滿者死,下利者亦死。又劇者,發狂則不識人,循衣摸牀,惕而不安,微喘,直視,脈弦濇者,死。皆邪氣盛而正氣脫也。《素問》曰:少陽終者,其百節縱,目?絕系。王註曰:?謂直視,如驚貌。目系絕,故目不動而直視。
上視
經云:瞳子高者,太陽不足。戴眼者,太陽已絕。太陽之脈,其終也,戴眼、反折、瘈瘲。
驚振外障
證治見目門五外障中。
驚振內障
因病目,再被撞打,變成內障,日夜疼痛,淹淹障子,赤膜遶目,不能視三光,亦如久病內障。宜補肝丸、補腎丸、石決明丸,及皂角丸合生熟地黃丸。
物損真睛
謂被物觸打徑在風輪之急者。物大則狀大,物小則狀小。有黃白二色,黃者害速,白者稍遲。若尖細之物觸傷,淺小者可治可消。若粗厲之物傷大而深,及缺損神膏者,雖愈亦有瘢痕。若觸及破膏者,必有膏汁,或青黑色或白色如痰者流出,為害尤急。縱然急治,瞳神雖在,亦難免攲側之患。綻甚而瞳神已去者,不治。物有尖小而傷深膏破者,亦有細細黑顆,如蟹睛出,愈後有瘢。且如草木刺、金石屑、苗葉尖、針尖,觸在風輪,淺而結顆黃者狀如粟瘡,急而有變白者狀如銀星,為害稍緩。每見耘苗人、竹木匠,往往誤觸竹絲、木屑、苗葉在風輪而病者。若飛揚之物重大而打破風輪者,必致青黃牒出。輕而膏破者,膏汁流出黑顆,為蟹睛;又輕而傷淺者,黑膏未出,有白膏流出,狀如稠痰,凝在風輪,欲流不流,嫩白如凝脂者,此是傷破神珠外邊上層氣分之精膏也,不可誤認為外障。若視昏者,瞳神有大小攲側之患,久而失治,目必枯凸。大凡此病不論大小黃白,但有淚流赤脹等證者,急而有變,珠疼頭痛者尤急。素有痰火風濕斲喪之人,病已內積,未至於發,今因外傷而激動其邪,乘此為害。痛甚便濇者,最凶。又如木竹芒刺,誤觸斷在風輪膏內者,必曉夜脹痛難當,急宜取出物。若粗大入深者,於此損處,必有膏出為蟹睛,治亦有瘢。取遲膏水滯結障生者,物去而治障,障自退;障若大而厚者,雖退亦有迹。失取而攻損瞳神者不治。若刺傷斷在氣輪皮內,取遲者必有瘀血灌脹。取去物而先導之,後治餘證。大抵此證物尖細者,傷亦小,易退而全好;粗大者傷亦大,難退而有迹。小者能大,大者損目。風輪最急,氣輪次之。其小物所觸,淺細者,年少精強及善於護養,性情純緩之人亦有不治而愈者,必其內外別無他證也。
振胞瘀痛
謂偶被物撞打,而血停滯於瞼睥之間,以致脹痛也。緩而失治,則脹入珠內,瘀血灌睛,而睛有損壞之患,狀亦與脹如杯覆同。外治開導敷治亦同,內治不同。蓋脹如杯覆,因火從內起,而後壅滯,此因外觸凝滯,脈道阻塞,而後灌及神珠。或素有痰火風邪,因而激動乘虛為患,又當驗其形證絲絡,各隨其經而治之。
觸傷真氣
乃被物撞打,而目珠痛,痛後視復如故,但過後漸覺昏瞑也。蓋打動珠中真氣,絡濇滯而鬱遏,精華不得上運,損及瞳神,而為內障之急。若初覺昏暗,速治之,以免內障結成之患。若疾已成,瞳神無大小攲側者,猶可撥治。內宜調暢氣血,使無凝滯。此證既成,即驚振內障。
飛絲入目
謂風颺遊絲,偶然撞入目中而作痛也。若野蠶、蜘蛛、木蟲之絲,患尚遲。若遇金蠶、老鸛絲,其目不出三日迸裂。今人但患客風暴熱,天行赤熱,痛如針刺,一應火實之證,便呼為天絲眼。不知飛絲入目,乃人自知者,但迴避不及,不意中被其入也。入目之時,亦自知之,倏然而痛,淚涌難開。豈可以之混治他證乎?
物偶入睛
謂偶然被物落在目中而痛也。凡人被物入目,不可乘躁便擦,須按住性,待淚來滿而擦,則物潤而易出。如物性重及有芒刺不能出者,急令人取出,不可揉擦,擦則物愈深入而難取。若入深,須翻上睥取之,不取則轉運阻礙,氣滯血凝而病變。芒刺、金石稜角之物,失取礙久及擦重者,則壞損輪膏,如痕凹凝脂等病,輕則血瘀水滯為痛為障等病。有終不得出而結於睥內者,必須翻而尋看,因其證而治之。此與眯目飛揚不同。飛揚細沙擦眯已成證者,此則未成證。若已成證則大同小異,終彼輕而此重也。
眯目飛揚
因出行間風吹沙土入目,頻多揩拭,以致氣血凝滯而為病也。初起濇濕赤脈,次後淚出急濇,漸漸重結為障瞖。然有輕重赤白,亦因人之感受血氣部分,或時令之寒熱不同耳。或變或不變,亦隨人之戒觸所致,當辨形證別經絡而施治。
妊振目病
其病多有餘,要分血分氣分。氣分則有如旋螺泛起瞳神散大等證;血分則有如瘀血凝脂等病。蓋其否隔陰陽濇滯,與常人不同,為病每多危急。人不知慮,屢見臨重而措手不及者。內伐又恐傷胎泄氣,不伐又源不澄,病不去,將奈何?吁!能知其胎系固否,善施內護外刼之治,則百發百中矣。
產後目病
產則百脈皆動,氣血俱傷,太虛不足,邪易以乘。肝部發生之氣甚弱,血少而膽失滋養,精汁不盛,則目中精膏氣液,皆失化源,所以目病者多,然輕重內外不同。有勞瞻竭視,悲傷哭泣,而為無時冷熱淚,內障昏眇等證;有竅不密引入風邪為濕爛頭風者;有因虛沐髮濕氣歸腦而為內障諸病者;有因虛勞役、恣辛嗜熱、及患熱病而傷目血為外障者,皆內不足所致。善知愛護者,疾微而不變;不知保養,反縱斲喪,則變重不一。大抵產後病宜早治,莫待其久,久則氣血定而病深,治亦不易。其外證易知者,人皆知害而早治;其內證害緩者,人多忽之。比其成也,為無及之悔者多矣。參看目痛條亡血過多之病。
因風
謂患風病人目疾也。風在五行為木,在臟為肝,在竅為目,本乎一氣。久風則熱勝,熱勝則血弱,風久必鬱,鬱則火生,火性炎上,故患風人未有目不病者。然各因其故而發:有日淺而鬱未深,為偏喎歪斜者;有入脾而睥反濕勝而赤爛者;有血虛筋弱而振搐者;有不禁反傷精神,及恣燥嗜熱,助邪乖亂,清和融純之氣,氤鬱而為內障者;有風盛血滯,結為外障,如胬肉等證者;加以服餌香燥之藥,躭酒縱辛,陰愈虧而火愈鑠,病變瘀變重者。治各因其證而伐其本,內外常劫不同。大抵風病目者,當去風為先,不然目病雖退而復來,雖治至再至三,風不住,目病終無不發之理。
因毒
謂人生瘡瘍腫毒,累及目病也。夫六陽火燥有餘,水不能制,致妄亂無拘,氣滯血壅,而始發瘡瘍腫毒。火性炎上,目竅高,火所從泄,濁能害清,理之自然。肝膽清淨融和之府,瘡毒癰疽濁亂之邪,邪既熾盛,侵攪清和。因素斲喪,肝腎有虧,陰虛血少,膽之精汁不充,化源弱而目絡少滋,故邪得乘虛入目而為害。若病目正在病毒之時,治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不愈者,乃邪入至高之深處,難以自退,當濬其流,澄其源。因而觸激甚者有瘀滯之變。
因他
謂因患別病而害及目也。所致不同:有陰病而陰自傷;有陽病而陽自損;有寒病熱藥太過,傷其神氣;有熱病寒藥太過,耗其精血。補者瀉之,瀉則損其元;瀉者補之,補則助其邪。針砭之泄散真氣,炮炙之激動火邪,實實虛虛,損不足益有餘之故不同,亦各因人觸犯感受臟腑經絡衰旺,隨其所因而入,為病內外輕重不等,當驗其標而治其本。譬如傷寒陽證,熱鬱蒸損瞳神,內證也;熱盛血滯,赤痛淚濇者,外證也。陰證脫陽目盲,內證也;服薑附溫熱之劑多而火燥赤濇者,外證也。瘧疾之熱損瞳神,內證也;火滯於血而赤濇,外證也。瀉利後昏眇,為穀氣乏,土府清純之氣傷,不能發生長養,津液耗而膏汁不得滋潤,內證也;山嵐瘴氣目昏者,邪氣蒙蔽正氣,外證也。蠱脹中滿赤痛者,陰虛難制陽邪,內證也;氣證多怫鬱,弱證多昏花,皆內證也。痰證之膩沫,火證之赤濇,皆外證也。餘倣此。宜夢靈丸、明目生熟地黃丸,合皂角丸、茺蔚子丸。
痘疹餘毒
痘疹為毒最重,為自稟受以來,蘊積惡毒深久之故。古稱曰百歲瘡,謂人生百歲之中,必不能免一發,則諸經百脈,清純太和之氣,皆為其擾亂一番,正氣大虛,而邪得以乘之,各因所犯而為疾。況目又清純之最者,通於肝膽,肝膽為清淨之府,邪正不並立。今受濁邪熏灼,則目有失發生長養之源,而病亦易侵,皆由人不能救而且害之之故也。或於病中食物太過,懷藏太暖,誤投熱藥,多食甘酸而致病者;或於病後因虛未復,恣食辛辣燥膩,竭視勞瞻,好烘多哭,衝冒風沙煙瘴而致病者。有為昏蒙流淚之內證者;有為赤爛星障之外證者。有餘邪蘊積,為凝脂黃膜、花瞖、蟹睛等證之重,而目凹凸者;有餘邪偶流為赤絲羞明後星薄瞖等證之輕而病自消者。輕重淺深,亦各隨人之犯受所患不一。當驗其證,而審其經以治之,不可執一,反有激變之禍。蓋痘疹之後,人同再造,此之常人不同。若有所誤,貽害終身。行斯道者,宜加謹焉。大抵治之早則易退而無變,遲則雖無變,恐血氣凝定,即易治之證,亦退遲矣。今人但見痘後目疾,便謂不治,不知但瞳神不損者,縱久遠亦有可治之理。惟久而血定,精凝障瞖,沉滑濇損者,則不治耳。
時復
謂目病不治,忍待自愈;或治失其宜,有犯禁戒,傷其脈絡,遂致深入,又不治之,致搏夾不得發散之故。或年之月,月之日,如花如潮,至期而發,至期而愈。久而不治,及因激發,遂成大害。未發者,問其所發之時令,以別病本在何經位;已發者,當驗其形證絲脈,以別其何部分,然後治之。
古今圖書集成醫部全錄卷一百四十四
目門
醫貫 【 明?趙獻可】
論目為火病腎肝同治
經曰:五臟六腑之精,皆上注於目而為之精,故治目者以腎為主。目雖肝之竅,子母相生,腎肝同一治也。華元化云:目形類丸,瞳神居中而前,如日月之麗東南而晦西北也。有神膏、神水、神光,真氣、真血、真精,此滋目之源液也。神膏者,目內包涵膏液,此膏由膽中滲潤精汁積而成者,能涵養瞳神,衰則有損。神水者,由三焦而發源,先天真一之氣所化,目上潤澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患,水竭則有目輪大小之疾,耗濇則有昏眇之危。虧者多,盈者少,是以世無全精之目。神光者,原於命門,通於膽,發於心,火之用事也。火衰則有昏暝之患,火炎則有焚燥之殃。雖有兩心而無正輪。心君主也,通於大眥,故大貲赤者實火也;命門為小心,小心相火也,代君行令通於小眥,故小眥赤者虛火也。若君主拱默,則相火自然清寧矣。真血者,即肝中升運滋目注絡之血也,此血非比肌肉間易行之血,即天一所生之水,故謂之真也。真氣者,即目之經絡中往來生用之氣,乃先天真一發生之元陽也。真精者,乃先後天元氣所化精汁,起於腎,施於膽,而後及瞳神也。凡此數者,一有損,目則病矣。大概目圓而長,外有堅殼數重,中有清脆肉包黑稠神膏一函,膏外則白稠神水,水以滋膏,水外則皆血,血以滋水。膏中一點黑瑩,是腎膽所聚之精華。惟此一點,燭照鑑視,空闊無窮者,是曰水輪。內應於腎,北方壬癸亥子,水也。五輪之中,惟瞳神乃照。或曰:瞳神水耶?氣耶?血耶?膏耶?曰:非氣非血,非水非膏,乃先天之氣所生,後天之氣所成,陰陽之妙蘊,水火之精華。血養水,水養膏,膏護瞳神。氣為運用,神即維持。喻以日月,理實同之。男子右目不如左目精華,女子左目不如右目光彩,此皆各得其陰陽氣分之正也。
許學士、東垣、《秘要》等所論遠視近視之證,皆陰弱不能配陽,內障之病。其病無眵淚、痛癢、羞明、緊濇之證,初但昏如霧露中行,漸空中有黑花,又漸暗,視物成二體,久則光不收,遂為廢疾。患者皆宜培養先天根本,乘其初時而治之。況此病最難療,服藥必積歲月,絕酒色淫慾,毋飢飽勞役,驅七情五賊,庶幾有效,不然必廢,終不復也。世不知此,始曰目昏無傷,略不經意。及病成,醫亦不識,直曰熱致,竟用涼藥。殊不知涼藥又傷胃,況涼為秋為金,肝為春為木,又傷肝矣,往往致廢而後已。病者不悟藥之過,諉之曰,命也。醫者亦不自悟而曰病拙,悲夫!
醫方考 【 明?吳崑】
目病方論
眼,五官之一也,匪明則無以作哲,故眼重焉。醫眼有專科,亦以其重耳。今考名方十四首,夫人酌其宜而用之,則復明之一助也。
眼痛赤腫者,消風養血湯主之。蓋痛者,邪氣實也;赤者,風熱傷血也;腫者,風熱注之也。是方也,荊芥、菊花、蔓荊、白芷、麻黃、防風、川芎,可以消風,亦可以去熱,風熱去則赤腫去矣。桃仁、紅花、當歸、芍藥、草、石決明,可以消瘀,可以養血,亦可以和肝。瘀消則不痛,養血和肝則復明。乃甘草者,和諸藥而調目氣也。
腎虛目暗不明者,益陰腎氣丸主之。蓋精生氣,氣生神,故腎精一虛則陽光獨治,陽光獨治則壯火食氣,無以生神,令人目暗不明。王冰曰:壯水之主,以制陽光。故用生熟地黃、山萸、五味、歸梢、澤瀉、丹皮味厚之屬,以滋陰養腎,滋陰則火自降,養腎則精自生。乃山藥者,所以益脾而培萬物之母;茯神者,所以養神而生明照之精;柴胡者,所以升陽而致神明之氣於精明之窠也。孫思邈云:中年之後,有目疾者,宜補而不宜瀉。可謂開斯世之矇矣。東垣此方其近之。
療本滋腎丸,此亦治腎虛目暗之方也。蓋眼者肝之竅,肝,木臟也,得水則榮,失水則枯。故用黃蘗、知母之味厚者,以滋腎水,所謂虛則補其母也。是方也,雖曰補腎,亦瀉之之類也。脾強目暗者宜主之,脾胃壞者非所宜也。
血弱不能養心,心火旺盛,肝木自實,瞳子散大,視物不清者,乾熟地黃丸主之。蓋肝者心之母,心火旺盛,故令肝木自實。肝主風,心主火,瞳子散大,風火動搖之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其視物不清矣。越人云:實則瀉其子,虛則補其母。火是肝之子,故用芩、連、骨皮、生地以瀉火;水是肝之母,故用熟地、門冬、五味以滋水。《內經》曰:陽氣者精則養神。故又以人參、甘草益其陽氣,而枳殼者所以破其滯泥,柴胡者所以升其清陽也,清升而目自明矣。經曰:目得血而能視,故又以當歸佐之。
青白目瞖者,補陽湯主之。蓋陽不勝其陰,則生目瞖。所謂陰盛陽虛,則九竅不通,乃陰埃障日之象也。是方也,人參、黃芪、白朮、茯苓、甘草、陳皮甘溫益氣之品也,固所以補陽;柴胡、羌活、獨活、防風辛溫散瞖之品也,亦所以補陽;知母、當歸、生熟地黃、芍藥、澤瀉,雖曰養陰,亦所以濟夫羌、防、柴、獨,使不散其真陽耳,是亦所以補陽也。用肉桂者取其辛熱,熱者火之象,可以散陰瞖,辛者金之味,可以平肝木。蓋眼者,肝木之竅,以故用之。
百點膏者,蓋欲使藥力相繼耳。按蕤仁能散結氣,當歸能活滯血,防風能散風,黃連能攻熱,甘草能和氣血,乃蜜則潤之而已。
凡患風熱眼眶紅爛者,光明洗眼方良。蓋銅性清肅,可以勝熱明目;黃連苦燥,可以瀉熱堅膚;艾葉辛溫,可使驅風勝濕;杏仁辛潤,可使利氣澤皮。
諸目疾瞖障青盲者,本事羊肝丸主之。蓋眼者肝之竅,肝木自實而病,眼邪害空竅也。越人云:實則瀉其子。故用黃連以瀉心,能瀉其心,則子食氣於母,而肝弗實矣,目豈不瑩然而明乎?然必濟以羊肝者,取其為血氣之屬,同類相從,用之補肝,非若草木之性,偏一而失衝和也。
一切內障,類說羊肝丸主之。蓋夜明沙能攻目中瞖障,木賊能散目中瞖熱。乃羊肝者,同類相從,能引四物入肝而利其竅也。
目昏多淚,真人明目丸主之。蓋腎主目之瞳子,腎水虛竭,故令目昏;肝之液為淚,肝有風熱,故令淚出。是方也,生地所以涼肝,熟地所以補腎。乃川椒者,味辛而熱,可以療肝腎之痺氣。痺氣者,濕熱著而不散之氣也。又於空心之時,以鹽飲吞之,宜其直達肝腎之區矣。病在標而治其本,可謂神於病情者,此其所以為真人之方歟!
瞖膜遮睛,鼉龍點眼方,良。蓋豬膽汁者,甲木之精也,可以榮潤乙竅;冰腦者,辛溫之品也,可以旋開目瞖;猪膽膜皮者,化爛之品也,可以消去瞖膜。
兩瞼赤濕流淚,疼痛不能視物,夜不可近燈,二百味花草膏主之。夫內熱則瞼赤,肝熱則出泣;微熱則癢,熱甚則痛。或痛或癢,皆火之故也。氣熱則神濁昏冒,故令晝不能視物。陽勝者惡火,故令不可以近燈光。此經所謂天明則日月不明,邪害空竅也。羯羊膽,苦物,足以勝熱;蜜潤物足以濟火。然曰入口,不曰入眼,則固服食之劑耳。用之者,使頻頻噙之,藥力相繼為良。
目疾者,戒沐頭,宜濯足。崐謂此二句者,先哲之格言也。太極之道,動而生陽,靜而生陰,沐頭則上動矣,必生陽而損目。況夫濕氣難乾,乘風而梳拂不已,則風濕襲於首而併於目,甚者至於喪明,此沐頭之宜戒也。然何以宜濯足也?足太陽之經,根於足之小指端,上貫於睛明;足少陽之經,根於足大指岐骨間,上貫於瞳子髎;足陽明之經,根於足中指內間,上貫於承泣。《易》曰:水流濕,火就燥。若能以溫水濯其兩足,則頭目間之熱邪,亦能引之而下。況夫溫濯之餘,腠理疏泄,又足以瀉經中之邪,是亦去病之一助也。故曰,宜濯足。
外科正宗 【 明?陳實功】
眼丹
眼丹乃脾經有風,胃經多熱,共結為腫。風多者則浮腫易消,熱甚者則堅腫難散。初起宜用金黃散敷之。有表證者,荊防敗毒散;有裏證者,清胃散加大黃利之。如後不散,必欲作膿,宜換膏貼之。膿成者,即針,遲則眼頭自破。然此乃睛明穴肉空難斂之所,故成漏者多。
眼胞菌毒
菌毒者,乃脾經蘊熱凝結而成。其患眼胞內生出如菌,頭大蒂小,漸長垂出;甚者眼翻流淚,亦致昏蒙。治宜用軟綿紙蘸水癊之眼泡上,少頃用左手大指甲,佃於患根,右手以鈹針尖頭,齊根切下,血出不妨,隨用翠雲靛磨濃塗之,其血自止。內服涼膈清脾飲二服。仍忌海腥煎炒椒薑火酒等件,不發。
景岳全書 【 明?張介賓】
論證
眼目一證,雖古有五輪八廓,及七十二證之辨,余嘗細察之,似皆非切當之論,徒資惑亂,不足憑也。以愚論之,則凡病目者,非火有餘則陰不足耳。但辨以虛實二字,可盡之矣。蓋凡病紅腫赤痛,及少壯暫得之病,或因積熱而發者,皆屬之有餘。其既無紅腫,又無熱痛,而但或昏或濇,或眩運或無光,或年及中衰,或酒色過度,以致羞明黑暗,瞪視無力,珠痛如摳等證,則無非水之不足也。虛者當補,實者當瀉,此固其辨矣。然而實中亦有兼虛者,此於腫痛中亦當察其不足;虛中亦有兼實者,又於衰弱內亦當辨其有餘。總之,虛實殊途,自有形氣脈色,可證可辨也。知斯二者,則目證雖多,無餘義矣。
眼科有風熱之說,今醫家凡見火證,無論有風無風,無不稱為風熱,多從散治,而不知風之為義,最當辨析。夫風本陽邪,然必有外感,方是真風。因風生熱者,風去火自息,此宜散之風也。若本無外感,止因內火上炎而為癢為痛者,人亦稱為風熱。蓋木屬肝,肝主風,因熱極而生風者,熱去風自息,此不宜散者也。如果風由外感,必見頭痛鼻塞,或為寒熱,或多涕淚,或筋骨痠疼而脈見緊數,方可兼散。如無表證,則陰火熾於上者,則凡防風、荊芥、白芷、升麻、川芎、細辛、薄荷、羌活之類,皆不宜用。雖曰亦有芩、連、梔、蘗,自能清火,然宜升者不宜降,用散者是也;宜降者不宜升,用清者是也。若用藥不精,未免自相掣肘,致可速者反遲,病輕者反重,躭視日久,而瞖障損明,無所不致,又孰能辨其由然哉?此不可不察其陰陽升降之道也。
眼目之證,當察色以辨虛實。經曰:黃赤者多熱氣,青白者少熱氣。故凡治黃赤者宜清肝瀉火,治青白者宜壯腎扶陽,此固不易之法也。至於目黃一證,尤宜辨其虛實,不可謂黃者必由熱也。蓋有實熱而黃者,有虛寒而黃者。實熱之黃如造麯然,以濕熱內蓄鬱蒸而成,熱去則黃自退,非清利不可也。若虛寒之黃,則猶草木之凋,以元陽日剝,津液消索而然。其為病也,既無有餘之形氣,又無煩熱之脈證,惟因乾涸所以枯黃,其衰已甚,使非大加溫補,何以回生?切不可因其色黃,概執為熱,而再加清利,鮮不危矣。
瞖障當分虛實,大都外障者,多由赤痛而成,赤痛不已,則或為胬肉,或為瘢(上厭下皮),此皆有餘之證,治當內清其火,外磨其障。若內障者,外無雲瞖,而內有蒙蔽,《綱目》謂其有瞖在黑睛內,遮瞳子而然。《龍木論》又云:腦脂流下作瞖者,足太陽之邪也;肝風上衝作瞖者,足厥陰之邪也。故治法以針言之,則當取三經之俞,如天柱、風府、太衝、通里等穴是也。又聞有巧手妙心,能用金針於黑眼內,撥去雲瞖,取效最捷者。此雖聞之,而實未見其人也。又有所謂內障者,察其瞳子,則本無遮隔,惟其珠色青藍,或微兼綠色,或瞳人散大,別無熱壅等證,而病目視不明,或多見黑花等證,此悉由腎氣不足,故致瞳子無光,若有所障而內實無障也。治當專補腎水,氣虛者尤當兼補其氣。又有七情不節,肝氣上逆,或挾火邪而為矇眛不明,若有所障者,雖其外無赤痛,然必睛珠脹悶,或口鼻如煙,此亦有餘之證。氣逆者先當順氣,多火者兼宜清火。若氣不甚滯,火不甚盛,必當滋養肝血。然有餘者多暴,至若因循日積者,多不足也。又當以此辨之。
論治
火證眼目赤痛,或腫或濇,或羞明脹悶。凡暴病而火之甚者,宜抽薪飲加減主之;火之微者,宜徙薪飲,黃芩黃連湯之類主之。
若陰虛而火盛者,宜加減一陰煎、瀉白散、滋陰地黃丸之類主之。
若久病不已,或屢發而多火者,宜黃連羊肝丸、明目羊肝丸,或固本還睛丸之類主之。
若真陰不足,本無火證,而但目視無光,及昏黑倦視等證,悉由水虧血少而然,宜濟陰地黃丸、左歸丸之類主之。或兼微火者,宜明目地黃丸、固本還睛丸之類主之。
若陰中之陽虛者,宜大補元煎、左歸飲、人參養榮湯、十全大補湯之類主之。
若風熱腫痛之證,察其果有外感,方可從散,宜芎辛散、明目細辛湯、助陽和血湯之類,擇而用之。
若風熱相兼者,宜芍藥清肝散、當歸龍膽湯、蟬花散之類主之。
瞖障遮睛,凡火有未清者,宜蟬花散、八味還睛散之類主之。
退瞖諸藥,如白蒺藜、木賊、密蒙花、蛇蛻、蟬蛻、青葙子、草決明、石決明、夜明砂之類,皆所宜用。然欲退瞖於已成,終屬費力,不若早杜其源也。
點眼諸方,載者固多,然皆不若金露散之為妥也。或用丹砂散亦妙。若火連五臟,熱毒深遠,而凡過用寒涼點洗者,多致留邪,大非良法。若火邪不甚,而暴為赤痛者,用鷄子黃連膏,其效甚捷。或黃連膏。
目眶歲久赤爛,俗呼為赤瞎,當以三稜針刺眼眶外出血,以瀉濕熱而愈。或用洗爛弦風赤眼方,亦妙。
升陽散火辨
凡治火之大法,有曰升陽散火者,有曰滋陰降火者。夫火一也,而曰升曰降,皆堪治火。然升則從陽,降則從陰,而升降混用,能無悖乎?抑何者宜升,何者宜降,而用有辨乎?此千古之疑竇,亦千古之兩端,而未聞有達之者。夫火之為病,有發於陰者,有發於陽者。發於陰者,火自內生者也;發於陽者,火自外致者也。自內生者,為五內之火,宜清宜降者;自外致者,為風熱之火,宜散宜升者。今人凡見火證,無分表裏,必曰木火同氣,動輒稱為風熱,多用升陽升火之法。嗚呼!此似近理,孰得非之?而不知至理所在,無容混也。夫風熱之義,其說有二,有因風而生熱者,有因熱而生風者。因風生熱者,以風寒外閉而火鬱於中,此外感陽分之火,風為本而火為標也;因熱生風者,以熱極傷陰,而火達於外,此內傷陰分之火,火為本而風為標也。經曰:治病必求其本。可見外感之火,當先治風,風散而火自息,宜升散不宜清降;內生之火,當先治火,火滅而風自清,宜清降不宜升散。若反而為之,則外感之邪得清降而閉固愈甚,內生之火得升散而燔燎何當?此其內因外因,自有脈證可詳辨也。余閱方書,所見頭目口齒咽喉臟腑陰火等證,悉云風熱,多以升降並用,從逆兼施,獨不慮升者礙降,降者礙升乎?從者忌逆,逆者忌從乎?經曰:高者抑之,下者舉之,寒者熱之,熱者寒之。又曰:病生於內者,先治其陰,後治其陽,反者益甚。病生於陽者,先治其外,後治其內,反者益甚。此自不易之正理。故余之立方處治,宜抑者則直從乎降,宜舉者則從乎升,所以見效速而絕無躭延之患,亦不過見之真而取之捷耳。若今人之輕病致重,重病致危,而經年累月,日深日甚,以致不救者,謂非兩端之誤者乎?明者於此最當辨也。
論古
東垣曰:能遠視不能近視者,陽氣不足,陰氣有餘也,乃氣虛而血盛也。血盛者陰火有餘,氣虛者氣弱也。此老人桑榆之象也。能近視不能遠視者,陽氣有餘,陰氣不足也,乃血虛氣盛也。血虛氣盛者,皆火有餘,元氣不足也。火者,元氣之賊也。王海藏曰:目能遠視,責其有火;不能近視,責其無水;宜東垣地芝丸主之。目能近視,責其有水;不能遠視,責其無火,東垣定志丸主之。愚謂此二子之說,在東垣以不能近視為陽不足,不能遠視為陰不足;在海藏以能遠視不能近視,責其有火無水,能近視不能遠視,責其有水無火。何二子之言相反也?豈無是非之辨哉?觀劉宗厚曰:陽氣者猶日火也,陰氣者,金水也。先儒謂金水內明而外暗,日火外明而內暗,此自不易之理也。然則內明者利於近,外明者利於遠。故凡不能遠視者,必陰勝陽也;不能近視者,必陽勝陰也。由此言之,則海藏是而東垣非矣。若以愚見評之,則但當言其不足,不必言其有餘。故曰不能遠視者,陽氣不足也,不能近視者,陰氣不足也。豈不甚為明顯?若東垣以陰氣有餘,陽氣有餘,皆謂之火,則能視者皆火病也。海藏云:能近視責其有水,能遠視責其有火,則當責者亦是病也。此等議論,余則未敢服膺。
王節齋曰:眼赤腫痛,古方用藥,內外不同。在內湯散,則用苦寒辛涼之藥,以瀉其火。在外點洗,則用辛熱辛涼之藥,以散其邪。故點藥莫要於冰片,而冰片大辛熱,以其性辛甚,故借以拔出火邪,而散其熱氣。古方用燒酒洗眼,或用乾薑末、生薑汁點眼者,皆此意也。蓋赤眼是火邪內炎,上攻於目,故內治用苦寒之藥,是治其本,如鍋底之去薪也。然火邪既客於目,從內出外,若外用寒涼以阻逆之,則火鬱內攻,不得散矣。故點藥用辛熱,而洗眼用熱湯,是火鬱則發,因而散之,從治法也。世人不知冰片為劫藥,而誤認為寒,常用點眼,遂致積熱入目,而昏暗障瞖,故云,眼不點不瞎者也。又不知外治忌寒涼,而妄將冷水、冷物、冷藥浥洗,致昏瞎者有之。愚按節齋之論,甚屬有理。然寒涼點眼之法,亦非盡不可用,但用之有宜否耳。蓋點以寒涼,用治火也。若火之微者,其勢輕,其邪淺,或偶觸煙火風熱,或素有標病,邪在膚腠之間,而熱不深者,即用黃連膏之類,暫為清解,亦可去熱。浮熱去而目自愈,無不可也。若火之甚者,本於五臟,而熾及三陽,欲以一星之寒涼,濟此炎炎之盛勢,其果能否?此其解熱之功,毫無所及,而閉熱之害,惟目受之矣。故凡病火眼之甚者,點以寒涼,痛必連珠,正由火鬱而然耳。所以久點寒涼而不效者,未有不致於壞目,此王節齋之論,有不可不察,而凡治癰疽外證者,亦當并識此義。
石室秘籙 【 清?陳士鐸】
目痛腫
目痛者,肝經之病,宜治肝矣,而余偏不治肝。方用黃連一錢,花椒七粒,明礬三分,荊芥五分,生薑一片,水煎半碗,乘熱洗之,一日洗七次,明日即愈。此治火眼之法如此。若虛火之眼,又不如是。用人乳半鍾,生地二錢,葳蕤仁五分去殼、取一分研碎,明礬半分,水半鍾,同人乳煎藥,取汁少許,洗七次,明日即愈。虛火之眼,紅而不痛不濇、無淚無眵,是也。有火者,紅腫如含桃,淚出不止,酸痛羞明多眵,是也。又治目痛方,用柴胡、防風各二分,黃連三分,花椒三粒,明礬一分,水半鍾,飯鍋蒸,洗眼如神。一日洗三吹,二日即止痛。又一方最妙,以人乳一合,大棗一枚,明礬、人參、黃連各三分,水半鍾,同煎二沸,即取起洗眼,無論虛眼實眼,奇妙。每日洗七次,三日即愈。
目痛而濇,無淚紅赤,人以為熱,不知非熱也,乃腎水虧而虛火衝上耳。方用六味地黃湯,加柴胡一錢,白芍、甘菊花、當歸各三錢治之。一劑輕,二劑全愈,此亦上病治下之法。
目痛,法當用輕清之品,少少散之,無不立效,如小柴胡湯之方是也。然而小柴胡湯,世人不知輕重之法,予再酌定之,可永為式。方用柴胡、黃芩、半夏、甘草各一錢,陳皮五分,此小柴胡湯,予更加人參五分,茯苓二錢,更為奇妙。蓋氣足則邪易出而汗易發,世人見用人參便覺失色,匪獨醫者不敢用,即病者亦不敢服。相沿而不可救,滔滔皆是。安得布告天下醫人,詳察其病源而善用之也。
目腫而痛,亦是火證。然必看其眵多淚多,紅腫而痛,如有物針觸一般,用柴胡、白蒺藜、炒梔子各三錢,半夏、甘草各一錢,水煎服。此方之妙,全在直散肝膽之鬱火,火散則熱自退。不攻之攻勝於攻,不下之下勝於下也。一劑奏功,不必再服。
目之紅腫,乃風火入於肝膽之中,濕氣不散,合而成也。初起之時,即用舒肝膽之藥,而加去濕散火之品,自然手到功成。無如人止如散邪,而不知合治之法,所以壅結而不能速效。少不慎疾,或恣慾於房闈,或留情於聲色,或冒觸於風寒,遂變成爛眼流淚證,甚則胬肉攀睛有之。今定一方,即於初起之三五日內,連服二劑立愈。方用柴胡、白芍、白蒺藜、半夏各三錢,甘菊花二錢,白朮五錢,荊芥、甘草、草決明各一錢,水煎服,一劑輕,二劑愈。有熱者加梔子三錢,無熱者不必加入。此方之妙,在火風濕同治,而又佐之治目之品,所以藥入口而目即愈也。
眼花猝倒
眼花猝倒,非中於惡則中於痰,然中惡中痰,實可同治。蓋正氣之虛,而後可以中惡;中氣之餒,而後可以痰迷。然則二證皆氣虛之故,故補其氣而中氣正氣自回,或加以袪痰之品,逐邪之藥,無有不奏功頃刻者。方用人參三錢,白朮五錢,附子、半夏、南星、白薇各一錢,水煎服,下喉即愈。此方妙在補氣之藥,多於逐痰驅邪。中氣健於中,邪氣消於外也。
目生星
眼目中生星,久不能去,止可去暫時者,方用白蒺藜三錢,水煎洗之,三日即無星。
視物倒置
如人病傷筋力,將肝葉倒轉,視各物倒置,人又無病,用諸藥罔效,必須將人倒懸之,一手執木頭棍劈頭打去,不必十分用力,輕輕打之,然不可先與之言,必須動其怒氣,使葉開張而後擊之,彼必婉轉相避者,數次,則肝葉依然相順矣。更有一法,以黃酒一壺,令病人飲之,大醉,以竹轎擡之,故意跌翻,亦必愈也。
眼生長肉
有人眼內長肉二條,長一寸,如線香之粗,出於眼外,此乃祟也。雖是肝膽之火,無祟則不能長此異肉,法當藥點之。冰片、黃連、甘草各一分,硼砂半分,各研細末,無聲為度。用人乳少許,點肉尖上,覺眼珠火炮出,一時收入而愈。更須服煎藥,用白芍五錢,柴胡、甘草、陳皮各一錢,炒梔子二錢,白芥子、茯苓、白朮各三錢,水煎服,此方妙在舒肝膽之氣,而又瀉其火與痰,則本源已探其驪珠,又何愁怪肉之重長耶?
胬肉攀睛
胬肉攀睛,乃睛病失治而生肉,人不知避忌,將眼皮翻轉以取涼快,誰知風忽中之,則眼毛倒生而攀睛矣。此等最忌動刀,一動刀則不可內治矣。法當用丸散以消之,然非服至半年不能奏效。當歸半斤,柴胡四兩,丹皮三兩,葳蕤、白芍、枸杞子、蒺藜各一斤,草決明四兩,家園甘菊花、茯苓、麥門冬、天門冬各十兩,各為末,蜜為丸,每日飢服一兩,一料少愈,二料全痊。最忌房事,能斷慾者,一料全愈,不必須二料三料也。
方
越婢加半夏湯 【 仲景】 治寒火眼赤腫,或喘欬,目如脫。
麻黃六兩 石膏半斤 生薑三兩 甘草二兩 半夏半升 大棗十五枚 右六味,以水六升先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,溫分三服。
熏方 治眼睥赤爛。
蒼朮四兩米泔水浸一宿,切作片,焙乾為末 每服三錢,豬肝二兩,批開摻藥在內,麻線縛定,粟米一合,水一碗,砂鍋內,煮熟熏眼,候溫臨臥服,大效。又方蒼朮一兩,搗羅為末,每服一錢,不計時。
神麯丸 【 《千金》,下同】 主明目,夜讀細書。一名磁石丸。
神麯四兩 磁石二兩 光明沙一兩 右三味為末,煉蜜為丸,如梧子大,米飲服三丸,日三,不禁,常服益眼力,眾方不及,學者宜知。此方神驗不可言,當秘之。
瓜子散 補肝,治眼漠漠不明。一名十子散。
冬瓜子 青葙子 茺蔚子 枸杞子 牡荊子 蒺藜子 菟絲子 蕪菁子 決明子 地膚子 柏子仁各二合牡桂 蘡薁根各二兩 蕤仁一合 ,一本二合 車前子一兩 細辛半兩,一本一兩半 右十六味,治下篩,食後以酒服方寸匕,日二,神驗。
補肝蕪菁子散 常服明目。
蕪菁子三升,淨淘以清酒三升煮令熟,曝乾。 右治下篩,井華水和服方寸匕,稍加至三匕,無所忌。可少少作服之,令人充肥明目洞視。水酒任服。
梔子仁煎 治肝實熱,目眥痛如刺。
梔子仁 決明子 蕤仁 車前葉 秦皮各一兩六銖 石膏一兩,碎如豆 苦竹葉 細辛半兩 赤蜜三合 右九味,(口父)咀,以井花水三升,煮取七合,取滓下蜜,更煎取四合,以綿濾之乾,器貯密封,勿使草芥落中,以藥汁細細,仰臥以敷目中。
地黃散 治心肝壅熱,目赤腫痛,赤筋白膜遮睛,散在四邊,易治;若遽遮黑睛,多致失明。及治痘疹入目者。
生地黃 熟地黃 當歸 生大黃各七錢五分 穀精草 蒺藜 黃連 木通 防風 生犀角 木賊 元參 羌活蟬蛻 粉草各半兩 右為末,每服半錢,煮羊猪肝汁,食後調服。
補肝散 治三十年失明。
蒺藜子七月七日收,陰乾,不拘多少 右搗末,食後水服方寸匕。此真神方也,人多不能知。又治積年失明,神驗,勿輕視之。以決明子杵為末,食後以粥飲服方寸匕。
陽丹 治諸般外障,赤脈貫晴,怕日羞明,沙濇難開,泡弦赤爛,星瞖覆瞳。
黃連 黃蘗各一兩 生大黃 黃芩 防風 龍膽草各五錢 當歸 連翹 羌活 梔子 白菊花 生地黃 赤芍苦參各三錢 蒼朮 麻黃 川芎 白芷 細辛 千里光 龍腦荷 荊芥 木賊各一錢半 一方加鷄柏樹根,不拘多少。此一味藥,樹生梗上有小刺,葉如石榴葉,根色如黃芩,單用亦可點洗。右藥以井水洗淨剉碎,以井水浸於銅器內,春三、夏二、秋四、冬五日曬,常將手挪出藥味,曬出藥力,熟絹濾淨,留清汁一碗以飛藥,留濁汁三碗以淬藥。卻用鎔銅鍋子一個,裝打碎甘石一斤在內,新瓦蓋上,松炭固濟,燒令透極紅色,鉗出少時,碎入藥汁內煅淬三次,就將留下清汁,飛細碾令千萬餘下,澄清去濁,曬乾再碾,令無聲為度,細絹重羅過,磁器收貯,聽用,入後藥:爐甘石一錢 麝香三釐 片腦一分 右為細末,次入片腦,碾嫩熟,絹羅過,磁器收貯,點眼。如有瞖膜,配合陰丹,一九、二八、三七、四六等丹。
陰丹 治瞖膜遮睛,血灌瞳人,拳毛胬肉,爛弦風眼諸般眼疾,大效如神。
密陀僧二分半 爐甘石一兩 銅青一錢九分 硇砂六分二釐半 沒藥二分 青鹽 乳香各三分七釐半 熊膽一分二釐半 八味。用黃連五錢,龍膽草二錢半,煎汁濾淨,將前藥和一處,入汁碾細嫩,曬乾;再碾極細。後入:白丁香 螵蛸白礬生 輕粉各一分七釐半 硼砂二分半 雄黃 牙硝 黃丹 血竭 硃砂各一分二釐半 鉛白霜 粉霜 鷹條 膽礬各七釐半 一方有黃連六分二釐,胡連、腦荷、細辛、薑粉、草烏各一分二釐半。按以上六味,並無去瞖之功,不用更妙,恐有礙眼作痛,害眼之禍也。一方有石蟹、貝齒、元明粉、真珠、琥珀各二分。按以上五味,或多或少,皆可增入,以有磨瞖消膜之功,不可缺也。右各另製細末,依方秤合和勻,研令無聲,至千萬餘下,磁器收貯,聽用。如有瞖膜,配合陽丹、一九、二八、三七、四六等丹點眼,大效如坤。
一九丹
陰一分 陽九分 硼九釐 礬生,五釐
二八丹
陰二分 陽八分 硼八釐 礬生,四釐
三七丹
陰三分 陽七分 硼七釐 礬生,三釐
四六丹
陰四分 陽六分 硼六釐 礬生,二釐
陰陽丹
陰五分 陽五分 硼五釐 礬生,一釐
清涼丹
陽一錢 硼一分 礬生,一釐 以上六丹,俱用麝香三釐,片腦一分,研勺點眼。
日精丹 治一切火熱赤眼,爛弦風等證。夫日者陽也,陽主輕清,故其丹輕也。專治一切眼目稍輕者,用此丹也。
黃連二兩 黃蘗三兩 龍膽草 防風 大黃 赤芍藥 黃芩 當歸 梔子各五錢 白菊花 腦荷各二錢 一方加鷄柏樹根,不拘多少為妙。右浸藥水,煆淬爐甘石。收貯諸法,悉同陽丹。
製過爐甘石一兩 朱砂 硼砂各二錢 麝香三分 白礬生,一分 右為極細末,每末一錢,加片腦一分,研細羅過,點眼。如有瞖膜,配和月華丹對勻點之。
月華丹 治諸般瞖膜胬肉等證。夫月者陰也,陰主重濁,故其丹重也。專治一切眼目稍重者,用此丹。
製過爐甘石一兩 硃砂 硼砂各二錢 真珠 白丁香 珊瑚 琥珀 水晶 瑪瑙 石蟹 貝齒 硇砂各二分 乳香 沒藥 光明粉 輕粉 青鹽 膽礬 海螵蛸 蚺蛇膽 黃丹 山猪膽 白礬生 雄黃 熊膽 牛黃各一分麝香三分 右二十七味,各另修製淨秤,合和勻,碾令千萬餘下,磁器收貯。臨用時,每末一錢,加梅花片腦一分,研勻羅過點眼。如瞖膜重厚者,加硇砂少許。如瞖膜薄輕者,對和日精丹。
光明丹 治一切眼目瞖膜,胬肉爛弦,赤眼眊燥,緊濇羞明惡日。
製過爐甘石三錢 硃砂 硇砂各一錢 麝香一分 片腦三分 右各另製細末,秤合和勻,碾令千萬餘下,羅過點眼。如瞖膜,加石蟹、真珠各三分,硇砂、白丁香、熊膽、牛黃、琥珀、貝齒各一分,研細和勻點眼。要紅,加硃砂一錢。
白龍丹 治一切火熱眼,及瞖膜胬肉。
爐甘石一錢 元明粉五分 硼砂三分 片腦一分 右研細末,點眼。
爐甘石散 治一切外障白睛,傷破爛弦風眼。療濕熱風爛,住痛明目,去瞖,退赤,除風,大效。
爐甘石一錢 片腦一分 黃連二分半 右以黃蘗一兩,黃連五錢,煎濃汁濾淨,投入製甘石二兩內,曬乾,以汁盡為度。依方秤合和勻,研為細末,乳汁和調,鴨毛刷爛處。一方以覆盆子根皮,即甜勾根洗淨,砍爛取汁,和乳汁調刷爛處,大效。
紫金錠子 治一切眼疾,不分遠年近日,諸般瞖膜,血灌瞳仁,胬肉攀睛,拳毛倒睫,積年赤瞎,暴發赤腫,白睛腫脹,沙濇難開,眊燥緊濇。怕日羞明,眵多(目蔑)淚,爛弦風癢,視物昏花,迎煙淚出,目中溜火,諸般目疾。
爐甘石 黃丹各半斤 黃連麪 硃砂各一兩 當歸 硼砂各半兩 海螵蛸 白丁香 白礬 硇砂 輕粉 貝齒真珠 石蟹 乳香去油 沒藥去油 熊膽 麝香各一錢二分半 片腦二錢臨用時加入 右除腦、麝外,餘各另製為末,秤合和勻,入黃連水,碾至千萬餘下,日乾,次入麝香研細羅過,又次入片腦,再研復羅,入後膏搜和作錠子陰乾。
黃連一斤 當歸 生地各四兩 防風 黃蘗 龍膽草各二兩 蕤仁半兩 冬蜜八兩,另熬酥乾為度 鵝梨汁 訶子各八枚 猪胰子四枚,以稻草挪洗去膏膜,乾淨無油為度,再用布包搗爛入藥。 右將黃連等八味,洗淨剉碎,以水浸於銅器內,春五、夏三、秋四、冬七,濾去滓,以滓復添水熬三次取盡藥力,以密絹綿紙重濾過,澄去砂土,慢火煎熬,槐柳枝各四十九條,互換,一順攪不住手,攪盡枝條,如飴糖相類,入蜜和勻,磁器盛放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,復濾淨滴入水中,沉下成珠,可丸為度。待數日出火毒,再鎔化入末,和勻杵搗,為九錠,陰乾,金箔為衣。每以少許新汲水浸化開,鴨毛蘸點眼大眥內。又可以熱水泡化洗眼,藥水冷又煖洗,日洗五七次,日點十餘次,大效。
熊膽膏錠 治風熱上攻,眼目昏花,眵多(目蔑)淚,眊燥緊濇,癢極難忍,胬肉攀睛,沙濇難開,瞖膜覆瞳,目眶歲久赤爛,俗呼為赤瞎是也。當以稜針刺目眶外,以瀉濕熱。
如倒睫拳毛,乃內瞼眼皮緊,當攀出內瞼向外,以稜針刺出血,以瀉伏火,使眼皮緩,則毛立出,瞖膜亦退。一切目疾,悉皆治之。
爐甘石六兩 黃丹三兩 黃連一兩 當歸 硃砂 硼砂各二錢 白丁香 海螵蛸 白礬 片腦臨時加入 真熊膽輕粉各一錢 乳香 沒藥 麝香各五分 右除腦、麝,餘各另製細末秤合和勻,入黃連末、當歸末,水調勻,綿絹濾淨,去滓,入末,碾至千萬餘下,曬乾,入麝香,碾極細,羅過,次入片腦,碾勻復羅,卻入後膏成劑。
川黃連半斤 龍膽草 防風 當歸 生地黃 冬蜜同煎製煉,各二兩 訶子八枚,去核研末 蕤仁二錢半 鵝梨四個取汁 豬胰子二個同前製入 右九味,洗淨剉碎,以井水浸於銅器內或磁器內,春五、夏二、秋三、冬七日,濾去滓,以滓復煎三四次,取盡藥力,以熟密絹開綿紙在上,濾過澄清,去砂土,慢火煎熬,槐桑柳枝各四十九條,長一尺,攪不住手,互換,攪盡枝條,待如飴糖相類,入蜜和勻,磁碗盛放湯瓶口上,蒸頓或膏,復濾淨,滴入水中,沉下成珠,可丸為度。待數日出火毒,再鎔化入末,和勻杵為九錠,陰乾,金箔為衣,每以少許井水化開,鴨毛蘸點眼。又以熱湯泡化洗眼。
開明膏 治眼目昏花,視物不明,或生雲瞖白膜,內外障眼,風赤冷淚,一切眼疾。
黃丹二兩 青鹽五錢 海螵蛸飛 硃砂 硼砂各一錢半 訶子二枚,去核研末 冬蜜四兩,熬一大沸,去沬,取淨者 槐柳枝各四十九條 右將蜜煉沸,濾過磁器,盛放湯瓶口上,入黃丹、訶子蒸熬紫色,重湯頓成膏,槐柳枝一順攪不住手,互換,攪令條盡,滴水中不散為度,再又濾淨,入後膏和劑。
川黃連研末二兩,羅過 槐柳枝各五錢 右入水二大椀,熬一碗,濾去滓,以淨汁再熬,稀稠得所,入蜜藥和勻,磁器盛,頓湯瓶口上,重湯成膏,放在地上,數日出火毒,次入前藥末,攪勻點眼。昔人曾以此藥救人,大效。
消瞖復明膏 治眼目昏花,瞖膜遮睛,內外障眼,一切眼疾。
青鹽二錢半 海螵蛸 真珠各七分半 熊膽 麝香各二分 黃丹一兩 片腦五分,臨時加入 訶子二枚,去核研 槐柳枝各四十九條 冬蜜熬一沸,去白沫,濾淨,四兩 右將蜜和黃丹,煉至紫色,旋下餘藥,熬至滴水沉下成珠為度。除腦、麝,成膏,後入:
川黃連二兩五錢 防風 當歸身 龍膽草 生地黃各五錢 木賊 白菊花各二錢五分 蕤仁一錢 杏仁五分 右如前熬膏,入蜜和勻,磁碗盛放湯瓶口上,蒸頓成膏,濾淨入腦、麝,和勻點。又以熱湯泡化洗眼。
爐甘石膏 治眼目昏花,視物不明。
爐甘石 代赭石 黃丹各一兩 冬蜜八兩 訶子二枚,取末 槐、柳枝各四十九條 右為細末,入黃連末,再碾至千萬餘下,卻以蜜煉去白沫,入末同熬成膏,槐柳條攪不住手,濾淨,入後膏子和劑。
黃連研末一兩,於銅鍋水熬成膏,濾去滓淨。右入前蜜藥,磁碗盛放湯瓶口上,蒸頓成膏。槐柳枝一順攪不住手,互換枝條,攪盡濾淨,出火毒,點眼。又以熱湯泡化洗眼。
夜光膏 治赤眼,瞖膜昏花,餘證同上。
黃丹四兩 爐甘石二兩 青鹽六錢 鵝梨十枚,取汁。 冬蜜一斤,煉一沸 右將丹、石碾細末,以青鹽另碾末,卻將鵝梨汁和蜜熬稀稠,入甘石、黃丹煉紫色,次入青鹽熬勻,槐柳枝攪不住手,入後膏和劑。
川黃連八兩 當歸二兩 訶子四枚,去核,研末 猪胰子二個,如前搓洗 右各洗剉,水浸三五宿,濾去滓,以滓復煎,取盡藥力,以熟絹綿紙濾淨,澄去沙土,慢火煎熬。以槐柳枝各四十九條,一順攪不住手,待如飴糖,濾淨入前蜜藥,磁器盛放湯瓶口上,重湯頓成膏,候出火毒,每以少許點眼大眥。以熱湯泡化洗眼。凡修合眼藥,宜臘月妙,正月十一月次之,餘月不宜。
黃連膏 治目中赤脈,如火溜熱炙人,餘同上。
川黃連八兩 片腦一錢 右以黃連去蘆,刮去黑度,洗淨剉碎,以水三大碗,貯於銅鍋或磁器內煎,文武火熬,減大半碗,濾去渣。以渣復煎,濾淨澄清,入薄磁器,盛放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,熬鎔,再復濾淨,待數日出火毒,臨時旋加片腦,以一錢為率,酌量加之。以少許點眼大眥內。又方加熊膽、蚺蛇膽各少許,更妙。
又方 治前證。
黃連八兩杏仁 菊花 梔子 黃芩 黃蘗 龍膽草 防風 當歸 赤芍藥 生地各一兩 右以水煎濃汁,去滓,再煎,濾淨,碗盛,放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,滴入水中,可丸為度。以陽丹收為丸,臨用加片腦少許,研井水化開,鴨毛蘸點眼。
又方 治前證。
川黃連 鷄柏根各多用 田茶菊 地薄荷 嫩柏葉 苦花子 苦參根 地胡椒 七層樓 地芫荽 千里光即黃蛇草,各等分 右,以水煎去滓,濾淨復煎,候汁如稀飴樣,入冬蜜相停,即以椀盛,放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,入陽丹一兩,和勻。更入硃砂、硼砂各一錢,片腦、麝香各一分,為妙。
日精月華光明膏 治瞖膜胬肉諸般眼疾,大效。
爐甘石 黃丹各八兩 菉豆粉炒黑,四兩 黃連一兩 當歸 硃砂 硼砂 元明粉 決明粉各二錢 輕粉 白礬 白丁香 片腦 海螵蛸 自然銅 硇砂各一錢 麝香 樟腦各半錢 熊膽 沒藥 滴乳香 鷹條 雄黃 青鹽 膽礬銅青 牙硝 山猪膽各二分半
一方有貝子煆、貝齒、石燕、石蟹、水晶、真珠、瑪瑙、琥珀、珊瑚各一錢,若加此九味,要去菉豆粉不用,有豆粉即半真半偽。右各另製細末,依方秤合和勻,碾至千萬餘下,熟絹羅過,入後膏子成劑。
鷄蘗根一斤 黃連半斤 龍膽草 生地黃 黃蘗 苦參各二兩 大黃 黃芩 山梔子 赤芍藥 防風 菊花元參 當歸各一兩 羌活 木賊 蒺藜 連翹 蔓荊子 細辛 川芎 白芷各五錢 夜明沙 蛇蛻 蟬蛻各二錢半
一方:福建地有後十一味草藥在內,用之效速,他處無此草藥,不用亦效。
苦花子 地薄荷 地西瓜 田茶菊 七層樓 千里光 鐵梗子 地園荽 地胡椒 蛇不見 水楊梅根皮各生菜一握,搗爛,另煎取濃汁,入前藥,同煎成膏。 冬蜜半斤 右各洗淨剉碎,入井水於銅器內,浸三宿,慢火煎熬濃汁,濾去滓,以滓再煎再濾,慢火煎熬,槐柳桑枝攪,熬如飴糖,入蜜和勻。更入羯羊膽、雄猪膽各二枚,和勻。磁碗頓放湯瓶口上,蒸成膏。復濾淨,滴沉水中成珠為度。待數日出火毒,再鎔化,入諸藥末和勻,杵為丸錠,陰乾,金箔為衣。每少許井水化開,鴨毛蘸點。又以熱湯泡化洗眼,神效。
碧玉散 治眼睛腫脹,紅赤昏暗,羞明怕日,隱濇難開,疼痛風癢,頭重鼻塞,腦鼻痠疼,瞖膜胬肉,眵淚稠黏,拳毛倒睫,一切眼證。
(艹蹢)(艹躅)花 腦薄荷 羌活 川芎 細辛 防風 荊芥 蔓荊子 白芷各一錢 風化硝 青黛 石膏煅川黃連各三錢 鵝不食草三兩 右為細末,吹鼻中,一日吹二次。
乳香散 治內外障眼,攀睛瘀肉,倒睫拳毛。瞖膜遮睛,一切目疾。
防風 荊芥 細辛 藁本 白菊花 石菖蒲 天麻 蔓荊子 川芎 白芷 羌活 赤小豆 瓜蒂 漢防己菟絲子 穀精草 自然銅製 鬱金 當歸 石膏煅 乳香 沒藥 雄黃 蛇蛻炒焦 蟬蛻炒焦 川山甲燒 鷄子蛻炒腦薄荷各五分 麝香 片腦各半分 右為細末,每用少許吹鼻中。
吹雲膏 治視物睛困無力,隱濇難開,睡覺多眵,目中淚下,及迎風下泣,羞明怕日,常欲閉目,喜在暗室,塞其內牖,瞖膜遮睛,此藥多點,神效。
黃連三錢 蕤仁 升麻各三分 青皮 連翹 防風各四分 細辛一分 柴胡五分 當歸身 生甘草各六分 生地錢半荊芥穗一錢,取濃汁 右剉,除連翹外,用淨水二碗,先熬諸藥,去半碗,入連翹,熬至一大盞,去滓,入銀盞內,文武火熬,至滴入水成珠,加熟蜜少許,熬勻點之。
金露膏 除昏退瞖,截赤定疼。
蕤仁槌碎 黃丹各一兩 黃連半兩 蜜六兩 右先將黃丹炒令紫色,入蜜攪勻,下長流水四升,以嫩柳枝五七莖一把,束定攪之。次下蕤仁,候滾十數沸,下黃連,用柳枝不住手攪,熬至升七八合,笊籬內傾藥在紙上,慢慢滴之。勿令塵污。如有瘀肉,加硇砂朱一錢,上火上,慢開,入前膏子內用。《龍木論》云;患傷寒熱病後,切不可點,恐損目也。斯言可以為藥禁云。
寶鑑春雪膏 治風熱上攻,眼目昏暗,癢痛隱濇難開,多眵熱淚,羞明疼痛,或生瞖膜。
黃連四兩,剉用,童便二升,浸一宿,去黃連,以汁焠甘石 南爐甘石十二兩,煅,用黃連汁焠。 硇砂一錢,細研,水調在盞內,頓乾為度 好黃丹六兩,水飛 乳香 鰞鰂骨燒存性 當歸各三錢 麝香 輕粉各少許 白丁香五分 右各研另貯,先用好蜜一斤四兩,煉去蠟,卻下甘石末,不住手攪;次下丹,次下諸藥末,不住手攪,至紫金色,不粘手為度,搓作挺子。每用一粒,新水磨化,時時點之。忌酒濕麵蕎麥。
古今圖書集成醫部全錄卷一百四十五
目門
方
銅青湯 【 《準繩》,下同】 治風弦赤眼。
銅青豆大 防風寸許 杏仁二粒,去尖不去皮 右各細切於盞中,新汲水浸,湯瓶上頓令極熱,洗之。如痛,加當歸數片。
拜堂散 治風赤眼。
五倍子不拘多少 右研極細末,貼破赤處。
熏洗方 治風眼爛弦,臨洗加輕粉少許。凡時氣赤眼,自外而入,非臟腑病者,不必服藥,熏洗足矣。
川黃連去毛 川芎去蘆 荊芥穗各一錢半 蔓荊子一錢,去膜 五倍子三錢,剪碎去垢,銚內火炒,待赤色,鋪紙地上,用蓋片時,出火氣。 右剉碎作三服,每服用生絹一小方,洗淨,入藥絹內,以綫紮定,水煎。仍以紙糊瓶口,勿令氣出。卻於無風處,就瓶口紙上破小孔,向眼熏之;候氣稍平,揭去紙,就瓶口熏之;氣溫,傾藥水出,用淨絹蘸洗。如此三次為驗。仍避風毒。
(口畜)鼻藥 治目風熱,腫赤難開。
雄黃 辰砂各二錢半 片腦 麝香各少許 細辛半兩 右為細末,口含水少許,(口畜)鼻中。
宣明丸 治眼內血貫瞳神,赤腫濇痛,火熱上壅。
赤芍藥 當歸 黃連 生地黃 大黃 川芎 薄荷 黃芩各等分 右為末,煉蜜丸,梧子大,每服三十丸,食後米飲下。
分珠散 治眼患血灌瞳神,惡血不散。
槐花 白芷 地黃 梔子 荊芥 龍膽草 甘草 黃芩 當歸 赤芍藥各一錢 右,水煎服。春加大黃瀉肝,夏加黃連瀉心,秋加桑白皮瀉肺。
麥門冬湯 治血灌瞳神,昏濇疼痛,及轆轤轉關外障。
麥門冬去心焙 大黃酒炒 黃芩 桔梗剉炒 元參各一兩 細辛去苗 芒硝研,各半兩 右剉碎,每服五錢匕。水一盞半,煎至七分,去滓,下芒硝少許,食後溫服。
通血丸 治血灌瞳神。
生地黃 赤芍藥 甘草各五錢 川芎 防風 荊芥 當歸各一兩 右為末,煉蜜丸,如彈子大,食後荊芥薄荷湯嚼下。血既散而歸肝。又恐目生花,須再用前還睛散服之。
膽歸糖煎散 治血灌瞳神,及暴赤目疼痛,或生瞖膜。
龍膽草 細辛 當歸 防風各二兩 右用沙糖一小塊,同煎服。
車前散 治肝經積熱,上攻眼目,逆順生瞖,血灌瞳神,羞明多淚。
車前子炒 密蒙花去枝 草決明 菊花去枝 白蒺藜炒,去刺 龍膽草洗淨 黃芩 羌活 粉草各等分 右為細末,每服二錢,食後,米湯調服。
真珠散 治眼血灌瞳神,生障膜。
硃砂一兩 龍腦一分 真珠 水晶 琥珀 馬牙硝各半兩 右同研如粉,以銅筯取如半小豆大,點之。
退血散 治前證。
當歸 赤芍藥 木賊 防風 細辛 龍膽草各等分 (口父)咀,白水煎,先乘熱熏眼,後溫服。
點睛蕤仁膏 治風熱眼,飛血赤脈,癢痛無定。
蕤仁去皮細研,半兩。 好酥一栗子大 右將蕤仁與酥和,研勻攤椀內,用艾一小團燒煙出,將碗覆煙上熏,待艾煙盡,即止。重研勻,每以麻子大,點兩眥頭,日二度。
魚膽敷眼膏 治飛血,赤脈作痛,及暴赤眼濇。
鯉魚膽五枚 黃連去鬚研末,半兩。 右以膽汁調黃連末,內磁盒,盛飯上,蒸一次取出。如乾,入蜜少許,調似膏,塗傅目眥,日五七度。
金絲膏 治風熱上攻,目赤腫痛。
黃連二兩 大黃 黃蘗 龍膽草 山梔仁 當歸各一兩 青竹葉一百片切 大棗二十枚,去核 燈心切 硼砂明者 乳香研,各二錢五分 右用水五升,不拘冬夏,浸一時辰取出,於銀石器內慢火熬,不令大沸,候盡汁掇下火,放冷,用絹絞取汁於無風塵處,澄一時辰,去滓,於銀器內用慢火熬,令減半,入白蜜半斤同攪,以手挑起有絲則止,放冷,再以夾絹袋濾過,用磁盒盛之,每取一茶腳許,研龍腦一字,極細,入膏同研一二千遍,令勻,取少許點之。
琥珀煎 治風毒衝目,腫赤癢痛。
乳香另研,二錢 蕤仁另研,半兩 滑石另研 鉛丹另研,各二兩 黃連另研 青皮各一兩 黃芩去黑心 白蜜各四兩 木鼈子十枚,去殼 槐枝 柳枝並用新青者各十枝,每枝長寸半 右將槐柳枝、青皮、黃芩、滑石,以水三碗同煎至兩碗,去滓,下乳香、蕤仁、鉛丹、木鼈子,與蜜同熬如琥珀色,卻下黃連末,再煎至一碗半,用熟絹濾去渣,入磁器內密封,繩繫墜井底一宿,出火毒。每用銅筯點,以目濇為度,熬點俱忌鐵器。
瀉肝散 治前證。
升麻 大黃 赤芍藥 黃芩 薄荷 梔子 木賊 陳皮 黃連 (石卜)硝 菊花 五靈脂 甘草 防風 葶藶細辛各等分 右為細末,每服二錢。為散亦可,水煎服,食後。老人加枳殼、厚朴。
救睛丸 治睛腫旋螺突出,青盲有瞖。
蒼朮 枳實 甘草生 川芎 荊芥穗 蟬蛻 薄荷 當歸 木賊 草決明 穀精草各等分 右為末,煉蜜丸彈子大,每服一丸,食後茶清磨下。
搜風散 治旋螺尖起外障。
防風 大黃 天門冬 五味子 桔梗 細辛 赤芍藥 茺蔚子各等分右,水煎,食後服。
法製黑豆 治前證。
大黃 黃連 黃芩各半兩 甘草 密蒙花 (石卜)硝各一兩 右為末,用黑豆一升,水三碗,入藥煮乾,將豆每服二十粒,細嚼,清米泔送下。
還睛丸 治前證。
川芎 白蒺藜 白朮 木賊 羌活 菟絲子 熟地黃 甘草各等分 右為細末,煉蜜丸如彈子大,空心熟湯嚼下。
糖煎散 治風毒攻眼,赤腫昏花,隱濇難開。
龍膽草 防己 大黃 荊芥穗 甘草 防風 赤芍藥 土當歸各一兩 川芎半兩 右(口父)咀為散,每服四錢,水一盞,沙糖一小塊,同煎服。
田螺膏 治眼睛腫脹,突出,及赤眼生瞖膜。
大田螺七枚,去殼 撮地金錢多 生地黃根 田茶菊葉 右同搗爛,貼太陽穴,及眼胞上。然此方不可輕用,慎之!
洗障散 治障眼及眼胞赤腫,瞖膜遮睛。
田茶菊 七層樓 鐵梗子 雞屎子 右,水煎,碗盛入鹽少許,泡去渣,洗眼。
洗瞖散 治同上。
赤梗酸枇草 右搗爛,沸湯泡,濾清,洗眼神效。
土硃膏 治患眼赤腫閉合。
土硃三分 石膏煅,一分 片腦少許 右為末,新汲水入蜜,調敷眼眥頭尾及太陽處,更以梔子煎湯,調流氣飲末服之。
清涼膏 治暴赤火眼,腫痛難開,及障眼並打扑傷損眼。
大黃 (石卜)硝 黃連 黃蘗 赤芍藥 當歸 細辛 薄荷 芙蓉葉各等分 右為末,用生地黃汁、鷄子清、蜜同調勻,貼太陽穴及眼泡上。
地黃膏 治赤腫疼痛外障等眼。
大黃 黃蘗 黃連 黃芩 赤芍藥 當歸 菉豆粉 芙蓉葉 薄荷各等分 右,製貼法俱同上。
驅風一字散 治目癢極難忍。
川烏炮 川芎 荊芥各五錢 羌活 防風各二錢半 右為末,每服二錢,食後薄荷湯調下。
人參羌活散 治肝熱眼濇癢昏矇。
羌活 獨活 人參 川芎 柴胡 地骨皮 桔梗 枳殼 赤茯苓 前胡 天麻 甘草 右,水煎服。或加防風、荊芥。
菩薩散 治風毒攻眼,昏淚颼癢。
蒼朮 防風 蒺藜炒,各二兩 荊芥二兩半 甘草鹽水炒,七錢半 右末,每服一錢,入鹽少許,沸湯調下,或用消風散夾和亦佳。
黃芩黃連湯 治內障。
黃芩酒洗,炒 生地黃酒洗 草龍膽酒洗,炒四次,各一兩 黃連去鬚,酒洗,炒七錢 右(口父)咀,每服二錢,水二盞,煎數沸,去滓,再煎至一盞,熱服。午後晚間俱不可服,唯午飯時服之,方效。
復明散 治內障。
黃芪一錢半 生地黃 柴胡 連翹 甘草炙,各一錢 當歸二錢 蒼朮 川芎 陳皮各五分 黃蘗三分 水二大盞,煎至一盞,去渣,稍熱服。食後忌酒濕麪辛熱大料之物。
羌活退瞖丸 治內障,右眼小眥青白瞖,大眥微顯白瞖,腦痛,瞳子散大,上熱惡熱,大便濇,或時難,小便如常,遇天熱煖處頭痛睛脹,能食,日沒後、天陰則昏暗。此證亦可服滋陰地黃丸。
熟地八錢 生地酒製 黃蘗酒製 茺蔚子 當歸身酒製 丹參各半兩 柴胡半兩或三錢 黑附子炮 寒水石生用,各一錢牡丹皮三錢 芍藥一兩三錢 防己酒製,二錢 知母酒製 羌活 川芎各三錢 右為細末,煉蜜丸如小豆大,每服五七十丸,空心白湯送下。如宿食未盡,候飢時服之。忌語言,隨後以食壓之。東垣《蘭室祕藏》方云:瞖在大眥,加葛根、升麻;瞖在小眥,加柴胡、羌活是也。一名地黃丸。
羚羊角湯 治青風內障,勞倦加昏重,頭旋腦痛,眼內痛濇者。
羚羊角 人參 元參 地骨皮 羌活各一兩 車前子一兩半 右為末,以水一盞,散一錢,煎至五分,食後去滓溫服。婁全善云:此方并後羚羊角散、補肝散、羚羊角飲子,皆以羚羊角、元參、細辛、羌活、防風、車前子為君,蓋羚羊角行厥陰經藥也。丹溪云:羚羊角入厥陰經甚捷,是也。元參、細辛,行少陰經藥也。海藏云:元參治空中氤氳之氣,無根之火,為聖藥也。羌活、防風、車前子行太陽經藥也。如筋脈枯濇者,諸方中更加夏枯草,能散結氣,有補養厥陰血脈之功,嘗試之有驗。然此諸方,又當悟邪之所在。若氣脫者,必與參膏相半服之;氣虛者,必與東垣補胃人參湯、益氣聰明湯之類相半服之;血虛者,必與熟地黃丸之類相兼服之。更能內觀靜守,不乾塵累,使陰氣平伏,方許作效。
杏仁方 治肝腎風虛,瞳人帶青,眼多黑暗。潤澤臟腑,洗垢開光,能驅風明目。
杏仁五枚,去皮尖 右於五更初,就牀端坐,勿言勿呼,息慮澄神,嚼杏仁一粒,勿嚥,逐一細嚼五粒,候津液滿口,分為三嚥,直入肝腎,惟在久而成功。
羚羊角散 治綠風內障,頭旋目痛,眼內痛濇者。
羚羊角 防風 知母 人參 茯苓 元參 黃芩 桔梗 車前子各一兩 細辛三兩 右為末,以水一盞,散一錢,煎五分,食後去渣溫服。
羚羊角散 治綠風內障。
細辛二錢 白菊花 川烏炮 川芎 車前子 防風各五錢 羌活 半夏 羚羊角 薄荷各二錢半 右,生薑煎服。或為末,荊芥湯調服。
還睛散 治眼瞖膜昏濇,淚出瘀血,胬肉攀睛。
野菊花 野麻子 川芎 草龍膽 草決明 石決明 荊芥 枳實 茯苓 木賊 炙甘草 白蒺藜 川椒炒,去子 仙靈脾 茵陳各半兩 右為細末,每服二錢,食後茶清調下,日三服。忌雜魚肉及熱麵蕎麥等物。一方有楮實子,無仙靈脾、茵陳、枳實三味。
蘆薈丸 治黑水凝瞖,內障,不痛不癢,微有頭旋目濇者。
蘆薈 甘草各二錢半 人參 牛膽各半兩 柏子仁 細辛各一兩 羚羊角二兩,蜜炙 右為末,煉蜜丸如桐子大,空心茶清下十丸。
大黃瀉肝散 治烏風。
(木郁)李仁 荊芥各二錢半 甘草 大黃各五錢 右水煎,食後服。
墜瞖丸 治偃月內障,及微有頭旋額痛。
青羊膽 青魚膽 鯉魚膽各七個 牛膽半兩 熊膽二錢半 石決明一兩 麝香少許 右為細末,麵糊為丸,如桐子大,每服十丸,空心茶清下。
磁石丸 治頭風內障,頭旋,惡心嘔吐。
磁石燒赤,酢淬二次 五味子 牡丹皮 乾薑 元參各一兩 附子炮半兩 右為末,煉蜜丸如桐子大,食前,茶下十丸。
補肝散 治肝風內障,不痛不癢,眼見花發,黃白黑赤,或一物二形難辨。
羚羊角 防風各三兩 人參 白茯苓各二兩 細辛 元參 車前子 黃芩炒 羌活各一兩 右為末,食後米飲調服一錢。
補肝散 治圓瞖內障。
熟地黃 白茯苓 白菊花 細辛 白芍藥 柏子仁 甘草 防風 柴胡 右,水煎,食後服。
補腎丸 治圓瞖內障。
巴戟 山藥 破故紙炒 丹皮 茴香各五錢 肉蓯蓉 枸杞子各一兩 青鹽二錢半 右為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心鹽湯下。
生熟地黃丸 【 《和劑》】 治肝虛目暗,膜入水輪,眼見黑花,如豆累累數十,或見如飛蟲者,治不瘥;或視物不明,混睛冷淚,瞖膜遮睛,內外障眼,並皆治之。
釵石斛 枳殼 防風 牛膝各六兩 生地黃 熟地黃 羌活 杏仁各四兩 菊花一斤 右為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,以黑豆三升,炒令煙盡為度,淬,好酒六升,每用半盞,食前送下,或蒺藜湯下。
通肝散 治冰瞖內障。
梔子 蒺藜炒 枳殼 荊芥各四錢 車前子 牛蒡子炒,各二錢 甘草四錢 右為末,每服二錢,苦竹葉湯,食後調下,食後服。
八味還睛散 治散瞖內障。
蒺藜炒 防風 甘草炙 木賊 梔子各四錢 草決明八錢 青葙子炒 蟬蛻各二錢 右為末,每服二錢,麥門冬湯調,食後服。
空青丸 治沉瞖細看方見,其病最深。
空青一錢,一本用一銖 細辛 五味子 石決明研 車前子各一兩 知母 生地黃 防風各二兩 右為細末,煉蜜丸如桐子大,每服十丸,空心茶湯下。
凉膽丸 治眼狀青色,大小眥頭濇痛,頻頻下淚,口苦少飲食,兼治黑花瞖。
黃連洗,不見火 黃芩 荊芥 龍膽草各半兩 蘆薈 防風各一兩 黃蘗 地膚子各二錢半 右為細末,煉蜜和丸,如梧子大,每服二十丸,食後薄荷湯送下。
又方 治內障。
川烏 地黃 白朮 茯苓 石決明 杏仁 川芎 菟絲子各三兩 當歸 防風 荊芥 蔓荊子各半兩 右為末,猪膽汁和丸如梧子大,每服三十丸,麥門冬湯下。
除風湯 治五風變成內障,頭旋偏腫痛,瞳人結白者。
羚羊角 車前子 芍藥 人參 茯苓 大黃 黃芩 芒硝各一兩 右為末,水一盞,散一錢,煎至五分,食後去滓溫服。
本事方 治內障。
白羯羊肝只用子肝一片,薄切,新瓦上焙 熟地黃兩半 菟絲子 蕤仁 澤瀉 防風 車前子 麥門冬 地膚子去殼黃芩 細辛 白茯苓 五味子 杏仁炒 桂心炒 枸杞子 茺蔚子 苦葶藶 青葙子各一兩 右為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三四十丸,溫湯下,日三服,不拘時候。張臺卿嘗苦目暗,京師醫者。令灸肝俞,遂轉不見物,因得此方,眼目遂明。一男子內障,醫治無效,因以餘劑遺之。一夕燈下,語其家曰:適偶有所見,如隔門縫見火者。及旦視之,眼中瞖膜,俱裂如線。張云:此藥靈,勿妄與人,忽之則無驗。予益信之,且欲廣其傳也。
羅漢應夢丸 治內障,及因病赤眼,食鹹物而得者。
夜明沙淨 當歸 蟬蛻洗 木賊去節,各等分 右為末,用羯羊子肝四兩,水煮爛搗如泥,入前藥末,搗和丸如桐子大,每服五十丸,食後熟水下,百日眼如故。
神仙碧霞丹 治內障。
當歸 沒藥各二錢 血竭 白丁香 硼砂 片腦 麝香各一錢 馬牙硝 乳香各半錢 黃連三錢 銅綠一兩半,為衣
右為細末,熬黃連膏,和丸如鷄頭實大,每用新汲水半盞,於磁盒內浸,常用每一丸可洗四五日。大病不過一月,小病半月,冷淚三日,見效。
遠志丸 清心明目,益肝退瞖。
遠志水浸去心,曬乾,薑汁醮焙 白蒺藜炒,去刺 車前子 細辛各七錢半 全蠍五枚 茺蔚子 熟地黃洗焙 茯神去木 川芎 人參 琥珀 蘆薈研 生地 蔓荊子各半兩 蟬蛻一兩,洗,焙 右為細末,煉蜜為丸,如梧子大,每服五十丸,空心用米飲,臨睡用菖蒲湯下。
固本還睛丸 治遠年一切目疾,內外瞖膜遮睛,風弦爛眼,及老弱人目眵多糊,迎風冷淚,視物昏花等證。
天門冬 麥門冬 生地黃 熟地黃各三兩 白茯苓 枸杞子 人參 山藥各一兩五錢 川牛膝 釵石斛 草決明杏仁 白菊花 菟絲子酒煮,焙 枳殼炒,各一兩 羚羊角屑 烏犀角屑 青葙子 防風各八錢 五味子 甘草炙 蒺藜川芎 黃連各七錢 右為末,煉蜜丸梧子大,每服五十丸,鹽湯下。
環睛丸 治眼目昏瞖。
蟬蛻 蒼朮 熟地黃 川芎 蒺藜炒,各一兩 羌活 防風 茺蔚子 木賊 自菊花 荊芥 蔓荊子 杏仁菟絲子酒煮焙 石決明煅 蛇皮酒浸洗淨,焙,各五錢 右為末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,細嚼薄茶下。
仙朮散 治眼中瞖膜。
蛇皮用皂角水洗 木賊 蟬蛻 防風 羌活 蒺藜炒 穀精草 川芎 杏仁另研 甘草各二錢五分 蒼朮一兩二錢半右為細末,每服一錢,食後蜜湯下。
夢靈丸 治內外障眼。
防風蜜炙 威靈仙 枸杞子 蒼朮米泔浸 蕤仁去殼 石決明水一升煮乾 蚌粉飛過 穀精草各一兩 菊花二兩 右為細末,用雄猪肝一具,竹刀切去筋膜,和藥搗千餘杵,入麵少許,共搗丸,如梧桐子大,每服三十丸,食後鹽湯下。忌煎煿酢豆腐等毒物。
五退還光丸 治內外障眼。
蟬蛻炒 蛇蛻炒 猪前爪燒存性 草決明 刺蝟皮麩炒去麩 蒼朮泔水浸炒乾 枳實 防風各一兩 蠶蛻半兩 右為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服二十丸,茶清送下,一日二服。
空青丸 治肝腎久虛,目暗漸生瞖膜。
空青研細,水飛 真珠研,各二錢半 犀角屑 羚羊角屑 防風 防己 升麻各半兩 人參 麥門冬去心焙 茺蔚子 陽起石細研 前胡各一兩 虎睛一對 右為細末,煉蜜丸如梧子大,每服五丸,加至十丸,麥門冬煎湯送下,溫椒湯亦得。
蕤仁丸 治內外障眼。
蕤仁三兩 車前子 黃連各二兩 青葙子浸 黃芩 秦艽 生地 羚羊角末 防風各兩半 人參 天門冬焙 升麻苦參炒 白菊花 地膚子 元參炒 羌活 決明子炒 地骨皮 甘草炙 丹砂各一兩二錢半 麥門冬去心,焙,七錢半 右為細末,煉蜜丸如桐子大,每服二十丸,加至三十丸。食後煎百合湯送下。但有瞳人,不拘內外瞖并治之。
觀音丸 治內外障失明,或欲結青光內障,或赤脈疼痛。
血竭 熊膽研各二錢 人參 蟬蛻皂角水洗,焙,各半兩 地骨皮洗曬 木賊去節,童便浸,焙 蒼朮童便浸二宿,曬 鷹爪黃連去鬚 威靈仙 蔓荊子 茺蔚子 蟬蛻洗曬 車前子 川芎 當歸 羌活 石決明煅半生,各一兩 蠶蛻紙二十幅,炒焦右為細末,用羯羊肝一具,去筋膜,慢火煮,半生半熟,帶血性和藥同搗,以粟米粉用肝汁煮糊,丸如梧子大,每服七八十丸,食後溫米泔或石菖蒲湯送下。
八子丸 治風毒氣眼,瞖膜遮睛,不計久新,及內外障眼。
青箱葙 車前子 五味子 枸杞子 地膚子 茺蔚子 決明子炒 葶藶子炒 麥冬去心焙 細辛去苗 官桂去粗皮生地黃焙 赤茯苓 澤瀉去土 防風去叉 黃芩去黑心、各一兩 右為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,茶清送下,溫米飲亦得,日三。
靈圓丹 治男子婦人攀睛瞖膜,癢濇羞明,赤筋碧暈,內外障,瘀肉,風赤眼。
蒼朮米泔浸,四兩 川芎 柴胡 羌活 獨活 白附子 遠志去心 甘菊花 石膏 青葙子 防風 全蠍 青皮陳皮 荊芥 木賊去節 仙靈脾酥炙 楮實 黃芩 甘草各一兩 右為細末,水浸,蒸餅丸如彈子大,每服一丸,食後細嚼,荊芥湯或茶清送下,日二服。忌酒麵。
磨瞖丸 治眼生諸般瞖膜,大效。
木賊 黃連 川芎 穀精草 當歸 白芷 赤芍藥 蟬蛻 荊芥 防風 羌活 大黃 獨活 黃芩 白菊花生地 石膏煅 龍蛻 梔子 青葙子 蠶退 石決明煅 草決明 甘草 蔓荊子各等分 右為末,米糊丸桐子大,每服三十丸,食後茶清下。
退瞖丸 治一切瞖膜。
黃連一兩 白菊花 夜明沙 車前子 蟬蛻 連翹各五錢 蛇蛻一條,炒 右為末,米泔煮猪肝,丸如梧子大,每服三十丸,薄荷湯下。
石决明散 治障膜。
石決明煅 枸杞子 木賊 荊芥 晚桑葉 穀精草 粉草 金沸草 蛇蛻 蒼朮 白菊花各等分 右為末,每服二錢,茶清調,食後服。
韓相進靈丹 去內外障。
防風 石決明 威靈仙 蕤仁 蛤粉 蒼朮 穀精草 枸杞子 甘草 菊花各一兩 右為末,用雄猪肝一具,竹刀批開,去膜擂極爛,和藥為丸,如菉豆大,每服三十丸,鹽湯下。
又方 治內外障有淚。
羌活 甘草 蒼朮 川芎 木賊 石決明 菊花 石膏 蒺藜 蛇蛻 旋覆花 蟬蛻 青葙子 楮實各等分右為細末,煉蜜丸龍眼大,食後,茶清湯嚼下。
甘菊湯 治內外障瞖,一切眼疾。
甘菊花 升麻 石決明研 旋覆花 芎藭 大黃炒各半兩 羌活去蘆 梔子仁 地骨皮 石膏碎 木賊炒 青葙子車前子 荊芥穗 黃芩 防風去蘆 草決明炒 甘草炙,各一兩 黃連去鬚,二錢半 右剉碎,每服三錢,水一盞,蜜少許,同煎至七分,去滓,夜臥,食後溫服。
太陰元精石散 治內外障眼。
甘草四兩 真元精石一兩,細研 蟬蛻洗去土 菊花去枝梗,各一兩 石決明煅 羌活各半兩 右為細末,每服一錢,食後麥門冬湯調下。
猪肝散 治內外障瞖眼。
夜明砂末二錢匕 右用猪肝二兩,批開,以夜明砂末摻在肝內,麻繩縛定,用水一盞,煮令肝轉白色,取出爛嚼,用煮肝湯送下,食後服。
蟬花散 治肝熱內搏,上攻眼目,瞖膜適睛,赤腫疼痛,昏暗視物不明,隱濇難開,多生眵淚,內外障眼。
蟬蛻洗淨去土 菊花去梗 穀精草洗去土 白蒺藜炒 防風不見火 羌活 密蒙花去枝 草決明炒 黃芩去土 川芎不見火蔓荊子 山梔子去皮 荊芥穗 木賊草 甘草炙,各等分 右為細末,每服二錢,用茶清調服;或荊芥湯,入茶少許,調服,亦可。食後、臨臥,皆可服。
開明散 治風毒氣眼,矇濇障膜。
甘菊花去萼,二兩 防風 羌活 蒺藜炒,去刺 川芎 天麻 白茯苓 蒼朮童便浸一宿,焙 蟬蛻各半兩 荊芥穗 茺蔚子 華陰細辛 甘草炙,各二錢半 右為細末,每服二錢,食後鹽湯調服。
草龍膽散 治上焦風熱,毒氣攻衝,眼目暴赤,磣痛羞明,多眵,迎風有淚,瞖膜,胬肉攀睛。
龍膽草 木賊 甘草炙 菊花 草決明微炒,各二兩 香附子炒 川芎名四兩 右為細末,每服二錢,用麥門冬熟水,入砂糖少許同煎,食後調服,或米泔調服亦可。
單服蒼朮法 補下元,明目,治內外障。
金州蒼朮揀大塊刮令淨,秤一斤,分作四分。一分用無灰好酒浸三日;一分用米酢浸三日;一分用童便浸三日,一日兩換;一分用米泔浸五日,一日一換。右浸日數足,漉出更不淘洗,切作片,或曬或焙乾,入黑芝麻三四兩,同入鏊上炒令甘香,搗為細末,以前浸藥餘酒煮糊為丸,如桐子大。若酒少,入酢些少丸,每服四五十丸,白湯或酒送下。
點眼金絲膏 治男婦目疾,遠年近日,瞖膜遮睛,拳毛倒睫,黑花爛弦,迎風冷淚,及赤眼腫痛,胬肉攀睛。
硇砂研 晉礬研 青鹽研,各一錢 乳香細研 片腦研,各二錢 當歸剉淨洗 黃丹研,各半兩 黃連一兩 右用好蜜四兩,除片腦外,和七味內入青竹筒內,油單紙裹筒口五七重,緊系定入湯瓶中,文武火煮一週時,取出劈破,新綿濾去藥滓,方下片腦和勻,磁瓶收貯,再用油單紙五七重,封系瓶口,埋露地內,去火毒,候半月取出,每用粟米大點眼。
龍腦膏 治遠年近日,瞖膜遮障,攀睛瘀血,連眶赤爛,視物昏暗,隱濇多淚等證。
爐甘石揀粉紅梅花色佳,用乾鍋子盛,煅七次,入黃連水淬七次。 黃連搥碎,水侵一宿,去滓,將煅紅爐甘石淬七次,同黃連水細研飛過,候澄下,去上面水,暴乾,再用乳鉢研極細,羅過,用三錢。 龍膽草洗淨,日乾不見火,研末,一錢 桑柴皮羅過,二錢 黃丹羅過,半錢 右同白蜜四兩,一處入在黑磁器內,文武火慢熬,以竹篦子攪如漆色,不黏手為度。切勿犯生水。仍不用鐵器熬藥,藥成依舊以磁器盛頓,每用如皂子大,新冷水半盞化開,先三日不用。每日洗數次無妨,藥盞須用紙蓋,不可犯塵灰。截赤眼極效。
散血膏 治赤腫不能開,睛痛熱,淚如雨。
紫金皮 白芷 大黃 薑黃 南星 大蘗皮 赤小豆 寒水石 右為細末,生地黃汁調成膏,敷眼四圍。
清凉膏
生南星 薄荷葉各半兩 荊芥 百藥煎各三錢 右為未,井水調成膏,貼眼角上,自然清凉。
洗眼方 治昏膜止疼去風。
滑石少許 秦皮 杏仁 黃連 甘草 防風 當歸鬚各等分 右為末,水一盞,煎至半盞,去滓,時時帶溫洗。
又方 治前證。
黃連 黃芩 黃蘗三味各等分 銅綠半斤 爐甘石一斤 右,將後二味同碾細末,羅過,將前三味濃煎,調末為丸,臨時用冷水浸開洗之。
羌活除瞖湯 【 東垣,下同】 治太陽寒水,瞖膜遮睛,不能視物。
麻黃根二錢半 薄荷二錢 生地黃酒洗,一錢 當歸根 川芎各三錢 黃蘗四錢 知母五錢,酒製 荊芥穗七錢,煎成方入藁本七錢 防風一兩 羌活一兩半 川椒五分 細辛少許 右(口父)咀,每服三錢,水三大盞,煎至一盞半,入荊芥穗,再煎至一盞,去滓,食後稍熱服。忌酒濕麵。
撥雲湯 治足太陽膀胱,為命門相火煎熬,逆行上眼皮下,出黑白瞖,隱濇難開而無疼痛。此欲作寒水瞖,及寒膜遮睛外證。呵欠善悲,健忘嚏噴,時自淚下,面赤而白,能食,不大便,小便數而欠,氣上而喘,一服神效。
細辛葉 葛根 川芎各五分 生薑 甘草梢 川升麻 藁本 知母 當歸身 荊芥各一錢 防風 羌活 黃蘗各錢半 黃芪 柴胡各七分 水二大盞,煎至一盞,稍熱服,食後。
流氣飲 【 《和劑》】 治肝經不足,內受風熱上攻,眼目昏暗,視物不明,常見黑花,當風多淚,怕日羞明,堆眵赤腫,隱濇難開。或生障瞖,倒睫拳毛,眼弦赤爛;及婦人血風眼,及時行暴,赤瞳眼泡紫黑,應作眼病,并宜服之。
大黃煨 川芎 甘菊花 牛蒡子炒 細辛 防風 山梔 白蒺藜炒,去刺 黃芩 蔓荊子 荊芥 木賊 甘草炙元參各一兩 草決明一兩半 蒼朮米泔浸一宿,三兩 右搗羅為末,每服二錢半,臨臥時,用冷酒調下。小兒有患,只令乳母服之。
撥雲散 【 《寶鑑》】 治因眼發濕熱不退,而作瞖膜遮睛,昏暗羞明,隱濇難開。
川芎 龍膽草 楮實 薄荷 羌活 荊芥穗 石決明 草決明 蒼朮 大黃 甘草 連翹 木賊草 密蒙花川椒 甘菊花 地骨皮 桔梗 石膏 白芷 白蒺藜 檳榔各一兩 石燕一對 右搗羅細末,每服三錢,溫茶清一盞調下,食後日三服。忌雜魚鳥諸肉。
神仙退雲丸 【 東垣】 治一切瞖暈,內外障昏無睛者。
川芎 當歸各一兩半 犀角酒洗 川楝子 蟬蛻洗 薄荷不見火 甘菊花各半兩 枳實 瓜蔞仁生者六錢 蛇退 蜜蒙花 荊芥穗各二錢,此三味同甘草焙乾,去甘草不用 地骨皮洗 白蒺藜微炒,去刺 生地黃酒洗,焙乾 羌活各一錢 川木賊一兩半,去節,童便浸一宿,焙乾 右為細末,煉蜜和丸,每一兩作十丸,米泔湯調服,日進二三丸,食後。婦人當歸湯下。有氣者,木香湯下。使之在人消息。
本事方 治諸眼患因熱病後,毒氣攻眼生瞖膜遮障,服此藥遂旋消退,不犯刀針。
青葙子 防風 枳殼各一兩 茺蔚子 細辛 黃連各半兩 枸杞子 澤瀉 生地黃 石決明各一兩半 車前子當歸 麥門冬去心各二兩 右各如法修事,焙乾為末,煉蜜丸如梧子大,每服三十丸,飯飲吞下。忌一切熱毒物。
羌活退瞖湯 治前證。
羌活 五味子 黃連 升麻 當歸身各二錢 石膏二錢半 黃芩 黃蘗酒炒 龍膽草酒洗 白芍藥 甘草各五錢柴胡 黃芪製,各三錢 防風一錢半 右剉細分作二服,水二盞,煎至一盞,入酒少許,去渣,臨臥熱服。忌言語。
又方 治前證。
川芎 羌活 旋覆花 防風各二兩 甘草生 蒼朮米泔浸一宿,去皮,日乾,不可見火 楮實 楮葉並八月采,陰乾,各一兩甘菊花 枳實 蟬蛻 木賊各二錢半 右木臼中杵為末,茶清調下二錢,早食後、臨臥各一服。治暴赤眼,忌濕麵及酒。楮實須真,無實者取葉。不爾,諸藥無效。合時不得焙,及犯鐵器。予觀此方,取楮葉必無實者,蓋陰陽二合相匹配耳。有實者陽也,無實取葉者陰也,所以不得真楮實者,悉無效。
補陽湯 【 東垣】 治前證。
柴胡二兩 獨活 甘草梢 熟地黃 人參 黃芪一本用黃芩 羌活 白朮各一兩 白芍藥 澤瀉 防風 陳皮去白,各半兩 當歸身酒製 生地炒 白茯苓 知母炒黃,各三錢 肉桂一錢 右為粗未,每服半兩,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,空心使藥力行盡,方許食。
連蘗益陰丸 治前證。
羌活 獨活 甘草根炒 當歸身酒製 防風 五味子各半兩 石決明燒存性,五錢 黃連酒洗或拌,剉炒 草決明 黃芩黃蘗 知母各一兩 右為細末,煉蜜為丸,如菉豆大,每服五十丸,漸加至百丸為止,臨臥清茶送下。常以助陽,湯,多服。少服此藥,一則妨飲食。二則力大。如升陽,湯不可多服。
升陽泄陰丸 一名升陽柴胡湯,治前證。
羌活 獨活 甘草根炒 當歸身去蘆,酒洗 白芍藥 熟地黃各一兩 人參去蘆 黃芪 生地黃酒洗,炒 白朮土炒 楮實酒炒,各半兩 肉桂半錢 知母酒炒,如大暑加一錢 白茯苓 澤瀉 陳皮 防風各三錢 柴胡去苗,一錢半 右(口父)咀,每服五錢,水煎熱服。另合一料,煉蜜丸如桐子大,食遠茶清送下,每日五十丸,與前藥各一服。不可飽服。如天氣熱甚,加五味子三錢或半兩,天門冬去心半兩,楮實亦加半兩。右上三方,合治一證。空心,補陽湯;臨臥,連蘗丸;食遠,升陽泄陰丸。
通脾瀉胃湯 治前證。
防風 大黃 元參 知母各一兩 天門冬 黃芩各一兩半 麥門冬 茺蔚子各二兩 每服五錢,水一盞,煎五分,去滓,食遠溫服。
神消散 治眼內黃膜上衝,赤膜下垂。
黃芩 蟬蛻 甘草 木賊各五錢 穀精草 蒼朮各一兩 龍蛻三條,炒 右為末,每服二錢,夜臥冷水調下。
皂角丸 治內外一切障膜,此藥能消膜退瞖。如十六般內障,同生熟地黃丸用之,神效。
龍蛻七條 蟬蛻 元精石 穿山甲炒 當歸 白朮 白茯 穀精草 木賊各一兩 白菊花 刺蝟皮蛤粉炒 龍膽草 赤芍 連翹各兩半 獖猪爪三十枚,蛤粉炒 人參 川芎各半兩 右末一半,入猪牙皂角二挺,燒灰,和勻,煉蜜丸桐子大,每服三十丸。空心食前杏仁湯下。一半入仙靈脾一兩為末,和勻,每服用猪肝夾藥煮熟,細嚼,及用原汁送下,日三。